张彩侠
迁西县人民医院 河北省迁西县 064300
【摘 要】随着当今世界经济的高速发展,交通工具也在不断的发展变化,因而交通事故也在不断的增多,导致事故中骨折的人数越来越多。骨折是一种治疗时间很长的疾病,同时还会引起多种病发症,最终导致患者在行动方面受到障碍,是一种严重威胁到人类健康的创伤性疾病。
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关键词 骨折;护理;应用研究
俗话说:“伤筋动骨一百天。”这说明人在骨折后恢复的时间是很长的,而骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂,骨折多见于儿童及老年人,中青年人也会时有发生,骨折患者多为一个部位骨折,有少数患者为多发性骨折,在骨折后的治疗护理中,多数的患者能够恢复原来的功能,有少数的患者可遗留有不同程度的后遗症。
骨折后的患者,在心理上也会受到一定程度的创伤,因此,心理护理也非常重要。骨折患者在初期愈合时经常出现疼痛及肿胀难受的情况,需要患者家属做好心理鼓励与安慰工作,在生活起居方面悉心照顾,在患者烦躁苦闷的时候能够及时的进行开导,减轻患者的思想负担,更有效的接收治疗,更快的痊愈。
1 预防骨折并发症的护理对策及方法
骨折是一种可轻可重的骨科疾病,常见的骨折并发症有:(1)坠积性肺炎。主要是由于骨折患者长期卧床,肺部膨胀受限,使痰液排出不畅而导致,预防此类并发症的方法为保持患者室内环境清新,经常翻身活动和深呼吸,当痰液难以咳出时,可轻击患者后背,以此协助。(2)褥疮。多为骨折患者晚期并发症常见的发病部位为骶骨、坐骨结节、股骨大转子等处,主要是由于全身营养缺乏、肌肉萎缩、皮肤的抵抗力变弱、皮肤经常受潮、摩擦等,对于此类并发症需要对患者进行定时的翻身解压、定时检查受压部位皮肤情况、经常进行擦洗、注意保持皮肤干净。(3)关节僵硬。是由于骨折患者在养病期间想要骨折后的骨骼能够在正常的位置上生长,所以不去做过多的活动,从而使肌肉、肌腱和韧带之间发生粘连,导致关节变的僵硬。因此,骨折患者在石膏固定的同时一定要适当的活动那些没有被限制的关节,来保证血脉通畅,对固定部位的肌肉也要进行适当的收缩和放松,来防止肌肉萎缩。
2 骨折患者的饮食护理
骨折患者在饮食上也应多加注意,在骨折后一到两周内,由于患者的食欲和胃功能均有下降,所以应多吃清淡的、容易吸收和消化的,例如:各类的豆制品、水果、鱼汤等,还应多吃蜂蜜和香蕉,有助于排便。切记不能吃辛辣、油腻的食物,也不能吃营养过高的补品,否则会使淤血积滞,难以消散。
在骨折后的两到四周内,患者的身体可能有所好转,胃功能有所恢复,所以,在饮食上应提高营养,有助于骨骼的生长,可以多吃蛋类和鱼类,及高钙的食品,以及大补的高营养食品,还应配合含维生素c 丰富的蔬菜和水果等,例如蔬菜有西红柿、芹菜、胡萝卜、辣椒等,水果有号称维c 之王的猕猴桃、橘子、柚子、苹果等,都会促进骨胶原的生物合成、骨骼的生长。
在骨折后五周以上的患者,开始有骨痂生长,并由骨痂向骨组织转化,所以患者在这个时期在饮食方面没有什么禁忌,只需要多吃有助于骨骼生长的高营养食物以及含高钙的食物。
3 骨折患者的心理护理
由于很多的骨折发生突然,大多为意外骨折,如车祸等,患者没有心理准备,导致患者心里紧张,产生恐惧等不良反应,面对这样一系列的情况,应对患者的心理护理加以呵护。首先,让患者有一个舒适、干净、安静良好的生活环境,给患者以舒适感,让患者时刻保持一颗良好的心态和病魔做斗争,并得到充分的休息时间,保证充足的睡眠和良好的睡眠质量。其次,患者在受伤之后的一段时间内会感觉到疼痛,影响到患者的睡眠和心情,使患者耗费大量的精力,不利于病情的好转,阻碍身体健康的恢复,这时,作为护士或家人应给予患者足够的宽容和关心,让患者感受到温暖,从而减轻病痛的折磨,还可以转移患者的注意力,家人和患者经常进行交流谈话,谈论一些有关于美好事物的话题,同时,还可使患者对美好充满憧憬,安心养病。最后,加强恢复期的身体功能锻炼,骨折恢复是一个漫长而痛苦的过程,每次做恢复锻炼时都是疼痛难忍的,对于患者的思想上也是一种考验,而且刚长好的骨骼会比较脆弱,过度的锻炼可能会使刚长好的骨骼再次发生断裂,所以患者在康复期的锻炼也应适当,不要过度。
4 小结
总而言之,骨折患者在受伤后,身体和心理上都承受着极大的压力和病痛的折磨,患者家属和护士应给予患者细心的照顾,有些骨折患者在受伤后生活自理能力下降,甚至不能自理,作为家属应帮助患者进行翻身或擦洗身体,在心理上也应给予鼓励和正能量,让患者以轻松的心情,愉快的接收治疗,其方法可以与患者多进行交流,排除患者的思想顾虑,增强战胜疾病的信心和勇气。患者的饮食方面也应加以注意,切记辛辣、油腻的食物不能让患者食用,多吃有助于骨骼生长的食物和高钙的食物,还应多吃含有维c 的水果和蔬菜,都有助于骨骼的生长和愈合。
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参考文献
[1] 李荣军, 何令敏. 四肢骨折患者的护理[J]. 护理实践与研究,2012,9.
[2] 张露凡. 中国骨科护理[M]. 北京: 中国医药科技出版社,1998,11-25.
作者简介
张彩侠(1967-),女,河北省乐亭县人。大学专科学历。现为河北省迁西县人民医院主管护师。