吴冬庆
海南省白沙黎族自治县邦溪镇中心卫生院 海南省白沙黎族自治县 572821
【摘 要】目的：探讨清开灵注射液配合青霉素治疗肺炎球菌肺炎患者的临床效果。方法：随机选取我院2012 年6月～ 2014 年6 月来我院接受治疗的肺炎链球菌肺炎患者72 例，随机分为两组，实验组给予青霉素联合清开灵注射液治疗，对照组给予青霉素治疗，观察两组患者治疗效果和满意度情况。结果：青霉素联合清开灵注射液治疗肺炎链球菌肺炎效果优于单一青霉素治疗，差异有统计学意义（P<0.05），两组相比较差别具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者满意度远优于对照组（94.4%>63.9%），两组相比较差别具有统计学意义（P<0.05）。结论：在临床上治疗肺炎链球菌肺炎，在常规用青霉素治疗的基础上联合清开灵注射液治疗，效果明显，满意度高，值得在临床上推广应用。
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关键词 肺炎链球菌肺炎；清开灵注射液；青霉素；临床疗效
肺炎链球菌肺炎，是由肺炎球菌引起的一种炎症，约占医院外获得性肺炎的半数以上，以冬季和初春高发[1]。近年来由于病原体的变迁、易感人群结构改变、人口老龄化、吸烟人群剧增、不合理应用抗生素引起细菌耐药性增高，导致发病率和病死率仍很高[2]。临床上发现，单纯使用抗生素治疗效果并不明显。因此，我院特选取72 例肺炎链球菌肺炎患者，在青霉素治疗基础上，联合清开灵注射液治疗，取得一定效果，现将报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取我院2012 年6 月～ 2014 年6 月来我院接受治疗的肺炎链球菌肺炎患者72 例，随机分为两组，对照组36 例，男20 例，女16 例，年龄16 ～ 59 岁，平均年龄（32±4.2）岁，平均病程（6 ～ 12）天。实验组36 例， 男24 例， 女12 例， 年龄18 ～ 60 岁，平均年龄（34±3.8）岁，平均病程（7 ～ 14）天。 所有患者均符合第八版《内科学》关于肺炎链球菌肺炎的诊断，高热患者体温>39.1 度、且持续高热不退、且细菌培养阳性。两组患者在性别、年龄、基础病情方面均无明显差异，具有可比性。
1.2 方法
两组患者给予常规治疗外，且都给予抗菌药物青霉素240 万加0.9% 生理盐水溶解静脉点滴进行治疗，但实验组在上述治疗的基础上在给予清开灵注射液30mL 加上0.9% 生理盐水或5% 葡萄糖注射液中静脉点滴，每日一次，治疗7 天。两组患者不再使用其他抗生素。
1.3 观察指标
1.3.1 观察两组患者的治疗效果痊愈：体温3 天恢复正常，胸痛、咳嗽、
咳痰消失、胸片检查恢复正常。好转：体温3 天有所下降，伴随症状及胸片检查有所改善。无效：体温3 天没有改变，伴随症状及胸部检查无明显好转且加重。治疗的总有效率= 痊愈率+ 有效率。
1.3.2 满意度
根据本院自制的患者满意度调查表，包括专科护理能力、服务质量、治疗效果、疾病预后等内容，总分100 分，≥ 90 分评“优”，（80 ～ 89）分评“良”，（60 ～ 79）分评“中”，<60 分评“差”，满意度为评“优”和“良”的患者总数占总例数的百分比。
1.4 统计学分析
采用spss 17.0 统计学软件对所得数据结果进行统计学分析。计数资料采用X2 检验， P<0.05 表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组治疗效果比较
研究显示， 青霉素联合清开灵注射液治疗肺炎链球菌肺炎的总有效率为91.7%，且效果优于单一使用青霉素治疗，差异有统计学意义（P<0.05），具有可比性。详情见表1。
2.2 两组患者满意度分析比较情况
观察组患者的满意率显著大于对照组，两组相比较差别具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
研究发现，在青霉素治疗的同时，联合清开灵注射液治疗效果明显优于单一使用青霉素治疗。清开灵注射液主要由牛黄、金银花、板蓝根、黄芩等提取而炼制而成的一种中成合剂，具有清热解毒、化痰通络、醒神开窍，同时还有抑菌、抗病毒功效。对于上呼吸道感染、肺炎、高热等疾病均有较高疗效。尤其在退热方面，退热迅速、且不良反应少、节省治疗时间，效果更显著。
综上所述，青霉素联合清开灵注射液对治疗肺炎链球菌肺炎、上呼吸道感染及支气管炎等引起的高热疗效显著，且经济、实惠、用途广泛、不良反应少，值得临床上推广使用。
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参考文献
[1] 陶敬. 清开灵注射液联合青霉素治疗肺炎链球菌肺炎的临床疗效观察[J].中国医药指南,2014,14(10）:207.
[2] 何义霞. 清开灵注射液治疗小儿肺炎的临床分析[J]. 中国现代药物应用,2014,8(13):155-156.