刘桂娟 郭玲玲 徐金梅 吴珊珊 陈燕 葛炜
摘要目的：探讨国际化护理人才核心能力的培养策略。 方法：结合国际化护理人才的培养经验，分析国际化护理人才核心能力的内涵，在此基础上提出国际化护理人才核心能力的培养策略。结果：国际化护理人才核心能力的培养应立足于课程建设，注重师资建设，并加强教学方法的改革。结论：本研究为国际化护理人才核心能力评价指标体系的构建奠定了一定的理论基础，并可以为国际化护理人才的培养提供一定的参考。
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关键词 国际化；护理人才；核心能力；培养doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.11.063
随着国际间交流活动的日趋频繁和涉外医疗机构或综合性医院涉外门诊的不断开设,为了适应社会发展的需求，各护理院校陆续通过加强与国外院校交流合作，开展师资与学生互换，开设涉外护理专业或者涉外护理方向班等多种形式，培养不同层次的国际化护理人才。关于国际化护理人才培养的研究大都集中在对人才培养模式、课程体系建设或是教学模式、教学方法的改革等方面，对国际化护理人才应具备的核心能力的研究报道较少［1-2］。明确国际化护理人才应具备的核心能力，对国际化护理人才培养模式的改进、课程体系的构建及培养方法的改革都具有重要的理论和现实意义［3］。本研究将结合国内外文献及临床实际需求，就国际化护理人才应具备的核心能力进行理论阐述，并对国际化护理人才核心能力的培养策略进行探讨，为国际化护理人才的核心能力评价指标的构建提供理论支撑，为国际化护理人才的培养和任用提供参考依据。
1国际化护理人才核心能力定义的界定
能力是指个人完成某项工作所具备的才能。而核心能力（competence）则强调个体深层次的潜在特质和工作属性，它涵盖了满足岗位需求的个人特质，如个体的专业知识、技能和行为模式等［3］。护士的核心能力是建立在护理职责基础之上的知识、技能、态度、价值观的综合优势，是提供安全、优质、合乎伦理道德的护理服务上的反映［4］。护士核心能力是护士综合业务素质的反映。各专科护理人才所应具备的核心能力应体现专科特色。因此，国际化护理人才的核心能力是在国际化护理过程中，提供安全、有效、合乎伦理道德法规的护理服务的综合能力的反映。
2国际化护理人才核心能力的内涵
2.1专业能力是基础专业能力是指完成某项专业工作所具备的专业才能。专业能力关系到护士是否能够胜任护理工作，关系到护理的质量和安全，在国际化护理人才应具备的核心能力中应处于首要地位。关于专业能力所包含的内容，根据国内外文献及临床护理工作需求，确定专业能力应包括日常护理工作所需的知识、态度、技能等。知识是从事护理工作的基础，应包括基础知识、专业知识、相关专业知识；技能是从事护理工作关键的条件，应包括护理评估技能、护理问题的确定及优先次序的排列、各项操作技能等；对护理工作的态度同样关系到护理工作完成的质量。
2.2语言能力是桥梁护理工作的服务对象是人，要掌握服务对象的病情及需求，与服务对象之间的交流是必不可少的，语言能力是顺利完成护理工作的桥梁。因为国际化护理人才所面对的服务对象是外籍人员，掌握和灵活运用服务对象所使用的语言尤为重要。在与服务对象的交流中，不仅需要使用公共语言，更多的涉及专业术语，需要使用专业语言。因此，语言能力应包括公共语言能力及专业语言能力。要求能听懂服务对象所使用的语言，并用相应的语言给予应答，可以读懂外文文献和病历，并可以正确书写外文病历。
2.3其他综合能力是补充为了更好地完成国际化护理工作，除了需要专业能力、语言能力外，还需要其他综合能力作为补充，如遵循护理伦理与法律、具有良好的人文素养、自主学习能力等。护理工作应遵循相关法律法规的要求，尊重服务对象的个人隐私、知情同意及自主选择的权利；护理工作的对象是病人，他们因为生理和（或）心理的痛苦，需要护理人员的帮助，要求护理人员具有良好的人文素养，需要具备极强的爱心、责任心和敬业精神，不同的国家有不同的风俗习惯，要求国际化护理人才尊重服务对象信仰与习俗，尊重服务对象的价值观；现代社会瞬息万变，先进的医疗护理知识和技术日益更新，要求国际化护理人才具备一定的自主学习能力，主动学习新的知识和技能为病人提供更先进、更有效的服务。
3国际化护理人才核心能力的培养策略
3.1立足于课程建设高等教育人才的培养离不开合理的课程设置，要培养国际化护理人才的核心能力，首先应从课程设置入手，合理的课程设置包括课程的种类及比重的设置。 首先在课程种类的设置上，应使课程种类与核心能力对接，使课程种类设置体现出对核心能力各要素的培养，如对专业能力的培养应设置相关专业课程，包括基础课程及专业课程，对语言能力的培养应设置语言课程，包括公共语言课程及专业语言课程，注重学生听、说、读、写能力的培养，可突出与国际接轨的特点，设置国际护士执业水平考试（ISPN）等相关课程，其他综合能力的培养可设置相关课程，包括《护理人文》、《伦理与法规》等；其次，在课程比重的设置上，应体现出核心能力各项指标的重要程度，即较重要的条目相关的课程所占的比重可稍重，其他相关课程所占的比重可稍轻。根据国际化护理人才核心能力的内涵要求，应体现涉外特色，侧重专业课程、兼顾语言课程、补充其他课程；加大实验课及实践课的比重，调低理论课比重，可让学生利用课余时间自学部分相关理论知识。
3.2注重师资建设国际化护理人才的培养需要优良的师资，尤其是国际化护理人才语言能力的培养离不开高素质的师资，应着重引进和培养具有海外学习经历的师资。在政策上支持现有专业教师通过海外学习取得学历学位，或进行短期进修，学习国外先进的教学理念和方法，提高语言应用能力，为国际化护理人才的培养保驾护航。另外，还可以通过聘请外教，为学生创造良好的语言环境，以利于学生语言能力的培养。
3.3改革教学方法国际化护理人才核心能力的培养需要更加有效的教学方法，语言能力的培养，传统的讲授法已满足不了人才培养的需求，急需探索出新的、行之有效教学方法。语言能力应包括听、说、读、写的能力，而国人语言学习的普遍现状是“哑巴英语”，针对这一现象，最有效的教学方法就是增加学生口语练习时间，结合护理专业特点，可以设计案例场景让学生进行全英文练习，调动学生的积极性，使学生从被动地听讲变为主动地“要讲”，将课堂时间交给学生。在专业能力的培养方面，也应该想方设法地调动学生学习的积极性和主动性，以培养和提高学生的专业能力，可灵活运用案例教学法、PBL教学方法、角色扮演教学法等。
4小结
国际化护理人才培养的关键是核心能力的培养，因此，应明确国际化护理人才核心能力的内涵，首先对国际化护理人才核心能力的定义做出了较为科学的界定，并对国际化护理人才核心能力的内涵做出了较为全面的解释，对国际化护理人才培养的策略进行了探讨，为国际化护理人才评价指标体系的构建奠定了一定的理论基础，并可以为国际化护理人才的培养提供一定的参考。
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参考文献
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［2］余薇,陈文松. 涉外护理( 专科) 国际护理专业课程体系建设与实践［J］.护士进修杂志,2010,25(9):784-786.
［3］王章安,黄宝芹,韦艳华.护理核心能力的概念分析［J］.中华护理杂志,2012,47(6):562-564.
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（收稿日期：2014-03-20）
（本文编辑刘学英）