摘 要：目的 分析个性化护理对慢性胃炎患者心理状态与疼痛程度的影响。方法 本研究选取我院（时间为2017年8月至2018年9月接诊的78例慢性胃炎患者为研究对象，将其按照随机抽样的方法分为对照组（n=39）和观察组（n=39）。在相同治疗方案的前提下，为对照组患者辅助展开常规性护理措施，为观察组患者提供个性化护理。对比不同护理措施对患者产生的影响。结果 观察组护理满意度高于对照组（P <0.05）；护理前，观察组和对照组在HAMD与HAMA评分方面无差异（P> 0.05）；护理后，两组的HAMD与HAMA评分均改善，但观察组的改善更占优势，有统计学差异（P <0.05）；护理后，观察组的疼痛比对照组更轻，有统计学差异（P <0.05）。结论通过个性化护理服务应用，在慢性胃炎患者中能够调节患者的不良心态，减轻疼痛，提升整体满意度，值得推荐。
关键词：慢性胃炎 个性化护理 心理状态
慢性胃炎是一种高发性消化道疾病，炎性反应集中在胃黏膜，在诸多胃部疾病当中，其发病率趋于首位。一般认为慢性胃炎的发病机制复杂，其主要发病原因主要包括整体生活、饮食习惯具有一定的联系。慢性胃炎患者多表现为胃痛、胃胀、恶心呕吐等，病程较长，且存在反复发作的情况，对患者的日常生活与工作会产生不利的影响。临床治疗慢性胃炎主要以保守药物疗法为主[1]。但在治疗的过程中，科学的护理对促进病情的康复改善不良生活质量具有重要意义。个性化护理是一种优质护理的代表，可以在对患者的护理中发挥良好的作用。基于此，本文探讨个性化护理应用于慢性胃炎患者护理中的效果，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本试验研究选取78例慢性胃炎患者（2017年8月至2 0 1 8年9月）为研究对象，以入院单双日（获得患者认可和同意）分为观察组（单日）和对照组（双日），每组39例。观察组：男性17例，女性22例，年龄29～76岁，平均年龄（51.08±12.34）岁；患病时间1～5年，平均（2.82±0.41）年；此次发病后至入院接受治疗时间1～3 d，平均（1.89±0.46)d。对照组：男性18例，女性24例，年龄28～75岁，平均（52.37±11.37）岁；患病时间1～4年，平均（2.77±0.43）年；此次发病后至入院接受治疗时间1～3 d，平均（1.91±0.43)d。资料均经《世界医学会赫尔辛基宣言》标准验证，患者签署《知情同意书》，两组一般资料导入统计学软件实施检验，P>0.05，具备可比性。
1.2 方法
在相同治疗方案的前提下，为对照组患者辅助展开常规护理措施，患者在入院后指导其完善各项检查，遵医嘱提供各类护理服务，严格遵循慢性胃炎疾病的护理指南，密切观察患者用药时的反应，促进患者病康复。观察组患者采用个性化护理：(1)个性化健康教育。健康教育对患者病情康复具有重要的意义。当患者入院以后要积极主动的对其提供服务，询问患者存在的不适感，并介绍医院的基本状况，提高患者的信任度，降低陌生感[2]。同时对患者进行健康知识宣教，使患者认识到慢性胃炎发病的主要原因、诱发机制、治疗方案、临床症状、注意事项等。如果医院的条件允许，可以组织患者参与到慢性胃炎的知识讲座当中，以便于使患者全方面的认识到自身疾病的主要情况和治疗的相关问题，充分的答疑解惑[3]。护理人员也可制定慢性胃炎的健康知识宣传手册，并发放到患者手中，以便患者自行阅读。(2)个性化生活护理。嘱患者适当卧床休息，确保充足的睡眠时间。在对疾病不构成影响的情况下，可指导患者进行适当的体育锻炼，以提高机体免疫力，但应注意避免过度劳累[4]。护理人员应指导患者适当锻炼身体，增强体质。根据患者日常习惯提供针对性的指导，满足患者个体化基本生活的要求。结合患者的生活起居提供有效的指导，纠正患者不良的生活习惯。在患者病情许可的情况下，也可指导患者适当锻炼，增强体能。(3)个性化心理护理。和患者进行沟通，在沟通交流中了解患者真实的想法。潜移默化的对患者灌输关于慢性胃炎的相关治疗的可靠性和安全性，使患者能够安心的接受治疗。积极的与患者创建良好的关系，利用良好的关系来缓解其焦虑和抑郁等负面情绪，并协助其战胜疾病[5]。(4)个性化饮食指导。为患者制订科学合理的饮食计划，告知患者戒烟戒酒，坚持健康正确的饮食原则。指导患者在饮食上要坚持清淡易消化的原则，减少对于豆类和薯类食物的摄入[6]。出院以后叮嘱患者要继续注意饮食的状况，合理控制机体对盐分的摄入。在饮食上要坚持少食多餐的原则，并且要定时定量进行饮食，减少摄入生冷和刺激性的饮食，减少食用海鲜。鼓励患者多食用富含优质蛋白的食物，提高自身的消化能力。(5)个性化用药指导。结合患者的年龄、体质、基础疾病、过敏史等指导患者合理用药。明确告知患者服药方式和药量，注意观察患者用药后的不良反应。提醒患者严格遵医嘱用药，不可自行增减药物，不可擅自停药[7]。(6)个性化疼痛护理。慢性胃炎会出现疼痛，在日常生活中应多加注意。对于患者病发时出现的疼痛，护理人员可告知其不可随便吃镇痛药。在疼痛发作时可卧床休息，采取转移注意力的方式缓解疼痛。
1.3 观察指标
统计两组患者护理满意度、汉密尔顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Rating Scale,HAMA）评分、汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Rating Scale,HAMD）评分和视觉模拟量表（Visual Analogue Scale,VAS）评分。HAMA、HAMD评分越高表示焦虑、抑郁程度越严重，VAS评分越高表示疼痛越严重。
1.4 统计学方法
采用spss 21.0统计学软件对数据进行分析。计量资料采用（±s）表示，组间比较行t检验；计数资料采用[n（%）]表示，组间比较行χ2检验；P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
观察组护理满意度（94.87%）高于对照组（76.92%)(P<0.05）；护理前，观察组和对照组在HAMD与HAMA评分方面无差异（P>0.05）；护理后，两组的HAMD与HAMA评分均改善，但观察组的改善更占优势，有统计学差异（P<0.05）；护理后，观察组的疼痛比对照组更轻（P<0.05）。见表1。
表1 两组患者护理前后HAMD、HAMA、VAS评分对比（分，±s)
3 讨论
慢性胃炎主要是感染幽门螺杆菌后受到病毒侵袭以及刺激性物质的影响所致[8]。在发病早期阶段，慢性胃炎患者无明显的症状，但长此以往就会发展成为胃癌与消化性溃疡，对患者的生活质量产生严重的影响[9]。根据临床统计的数据了解到，我国慢性胃炎患者的数量在不断增多。据不完全统计，在接受胃镜检查的人群中，慢性胃炎的发生率高达80%[10-12]。本研究结果显示，观察组护理满意度、护理后HAMD评分、HAMA评分、VAS评分均优于对照组（P<0.05）。可见，根据患者的具体情况提供个性化护理措施对慢性胃炎患者康复具有重要的意义，可减轻患者疼痛，调节患者的负性情绪状态。这主要是因为通过个性化护理对患者进行干预，能够坚持以患者为中心的护理原则，以患者为实际提供各项符合患者康复的优质护理，个性化护理使得对患者所提供的生理护理和心理护理更具备针对性，所以能更好的发挥作用，促进了患者恢复的效果。
综上所述，为慢性胃炎患者提供个性化护理服务，在调整患者心理状态的同时，还能够减轻患者的疼痛，对改善患者预后具有重要的意义。
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