李楠楠
武警政治学院门诊部，上海 200435
[摘要] 我国人口老龄化给社会带来了一系列养老、医疗、护理、照顾、心理咨询等问题和压力，老年人的身心健康与睡眠问题越来越引起社会的关注和重视。根据相关统计，我国老年人的身心健康现状和睡眠质量都不容乐观，因此，我国老年人应正视这个问题，保持乐观的心态，加大对社会环境的适应能力，从事适量的体育运动，保持适度睡眠，使自己的身心处于最佳状态，保证度过一个愉快、祥和的晚年。
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关键词 ] 老年人；身心健康；睡眠问题
[中图分类号] R395.6 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2014）08（a）-0038-02
在我国已经进入老龄化社会的总体形势下，我国越来越的老龄人口需要引起社会的关注，人口老龄化给社会带来了一系列养老、医疗、护理、照顾、心理咨询等问题和压力，如何养老已经成为我国亟待解决的社会问题之一。老年人由于身体机能的下降、心理问题的加重、各种疾病的困扰，睡眠问题也受到影响，而睡眠不足又会导致身体免疫力下降、情绪和精神状态不佳，这又会加重对身心健康问题的影响。因此，现代老龄社会中，如何保证老年人的身心健康、改善睡眠质量，都需要引起医学界、社会学界、教育界的重视。
1我国老年人的身心健康现状
据相关权威部门的统计，中国60岁以上老年人已超过 10%，在大、中型城市老年人口高达15%，我国己进入老龄化社会。老年人随着年龄的增长，生理功能逐渐出现衰老、退化，这就导致了心理和社会适应性慢慢发生变化，这就是影响老年人身心健康情况的诱因。根据一些专业人士在北京、广州、济南、洛阳等大中城市的调查情况来看，我国绝大多数老年人的身心健康问题都受到一定程度的影响。
1.1老年人生理衰老直接导致患病的机率增加
随着年龄的增长，老年人在生理和心理都会发生重要变化，表现出以往年岁月不同的特点。在自身生理上，生理规律导致了老年人的各种生理功能开始步入退减状态，而且随着年龄的增大，这种各种器官的退减状况变得更为明显、更为严重，具体表现在视觉、听觉、味觉、嗅觉能力开始慢慢减退，老年人的皮肤也开始失去弹性，皮肤对冷、热、触、痛的感觉也持续下降，听力系统也开始出现障碍，直接影响到老年人对对外的言语交流和信息交流，严重影响了他们的群体交往活动，使得他们对群体社交活动开始慢慢失去兴趣，喜欢独处在家。这种生理的量变慢慢那就会产生质变，引起一些生理器官的功能持续下降，直接导致生理衰老，疾病就开始乘虚而入，老年人身体免疫力也不断下降，对疾病的抵抗能力也持续下降，甚至诸如感冒发烧之类普通疾病也能酿成大病，患病后的治疗康复变得比较困难。还有些老年人由于以前的生活习惯，导致患上了高血压、高血脂和高血糖等疾病，这些情况也给老年人的出行和日常活到也带来了重大影响。
1.2生理机能的衰变导致了老年人心理发生一些变化
在生理学角度上来看，老年人生理机能的衰变不仅仅导致了自身生理机能的下降和免疫力下降，更为重要的是导致了老年人的心理和社会适应性也随着发生一系列变化，这也引起了心理学家的重视。根据他们的相关研究，老年人的心理状况会随着自身年龄的增加而发生重大改变，这些改变体现在感觉知觉能力下降、记忆能力开始锐减，近期记忆能力的下降，这就使得一些老年人很容易忘记近期发生的事情，比如找不到刚刚放好的钥匙、找不到零用钱等，但远期记忆保持效果好一些，导致了他们喜欢对往事进行准确而生动的回忆，有人不容易理解老年人为什么这么乐意回忆往事，机械认为老年人喜欢恋旧，不喜欢眼前事物，其实这是对老年人的误解，老年人乐于回忆往事、记不起眼前发生的事情，是他们心理特征发生变异的重要外在体现。
1.3生理和心理的衰变导致了老年人情绪不稳定
到老返童，人们常说老年人有时会像孩子一样喜怒无常，而有些人也难以理解老年人出现这种情况的原因。其实，根据心理学家和社会学家的研究，老年人在日常生活中呈现情绪不稳定、波动剧烈的情况，也是由于他们生理和心理的衰变所导致的。随着年岁的增长，老年人的情绪波动比较频繁，有时出现莫名的烦躁，有时又出现兴奋、激怒的情况，生活中喜欢唠叨，常与人争论，情绪激动后恢复平静需要较长的时间。这种情况在很在程度上是由于老年人经常独处所带来的寂寞、孤独、郁闷的情绪所导致的。
2老年人的睡眠现状
其实，睡眠问题一直困扰着不同年龄的人群，老年人尤为明显，老年人由于生理机能的衰老、情绪波动严重、心理因素的影响，这都会导致老年人出现不同程度的睡眠障碍，加之一些疾病所带来的疼痛、身体不适、呼吸不畅等，也都严重影响了老年人的睡眠质量。
2.1生理机能的衰老容易导致睡眠障碍
据心理学家研究，睡眠的原理主要是是由睡眠物质来决定的，睡眠质量的高低由睡眠物质调节和控制。睡眠物质是由人体自身分泌，它使人体能感知疲倦，产生睡意，慢慢会发出犯困的信号，进而打哈欠，眼皮儿睁不开，一会人体就会自然进人睡眠状态，并保持正常睡眠的深度和时间。正常、健康的人是需要八小时的深度睡眠时间，以便补充精力和体力，使第二天以精神饱满的状态去迎接当天的工作，当睡眠物质不足时,就会出现睡眠不良现象。心理学家的研究还显示，随着年龄的增加，人体分泌的睡眠物质会出现下降趋势，这就导致睡眠神经性和体液性调节功能下降，再加上老年人机体的一些器官的老化，使得高效应器官作用减弱，肾脏功能也出现弱化，尤其是夜里夜间，肾功能更加低下，导致了再吸收能力下降，产生夜间排尿增加这些因素都严重影响老年人的睡眠质量，老年人不可避免的出现大脑睡眠变浅，夜间容易惊醒，而且醒来后再入睡比较困难，有时不容易入睡，有时醒得太早，很难保证8 h的充足睡眠时间。
2.2一些不健康的生活方式也导致老年人出现睡眠障碍
一些老年人在退休后选择继续换家单位继续上班，由于对新岗位新工作的不熟悉、适应能力不强引起了工作压力，平时又缺乏与子女交流，这种情况会导致他们出现睡眠障碍。根据一些研究，老年女性的睡眠质量普遍低于老年男性，这可能与老年女性对家庭关系、儿女前途、甚至第三代人的生活琐事较男性更为关心，退休后在家里过度操劳、过度担心，情绪波动比较严重，家庭的生活因素就影响了老年女性的睡眠；农村老年人的睡眠质量普遍低于城市老年人，这可能是因为农村老年人中大多是文化层次较低，对如何保健和如何科学睡眠等缺乏相应的了解和学习，加之农村生活环境远低于城市家庭，农村取暖和降温效果都不如城市，这大概就是农村老年人睡眠质量差于城市老年人的主要原因。因此，不同的生活方式、不同性别的人群、不同区域的人群睡眠质量也不尽相同，但总体上看，老年人睡眠质量普遍不高。
2.3睡眠质量差对老年人的危害
睡眠质量是衡量老年人健康生活质量的重要标志，睡眠质量差对人体直接的影响就是使人精神无法集中, 记忆出现障碍, 动作不协调, 工作力不从心等。睡眠质量不高引起老年人免疫力下降，精力难以恢复，这就进一步加重老年人的衰老情况，据相关调查显示，睡眠质量不高的老年人患老年斑、脱牙的机率明显上升，也容易患上高血压、冠心病、脑血管病、慢性胃炎、糖尿病等慢性病率。
3老年人身心健康的改善和睡眠质量提升策略
老有所医、老有所依、老有所靠、老有所托，让每一个花甲老人都愉快度过一个祥和、安乐的晚年，既是我们整个社会应尽的责任，也是每个家庭每个子女应尽的义务，老年人晚年要想过着悠闲、幸福的生活，需要生理和心理都处于健康的状态。老年人的身心健康离不开充足的睡眠，良好的睡眠质量又有助于老年人保持身心健康状态，提升晚年的生活质量和幸福指数，这两个问题应进行有机统一的研究。
3.1老年人应保持积极乐观开朗的心态
心态、情绪、心情都会对人体的健康状态带来影响，对老年人来说，这种影响更为明显，一些忧伤情绪如忧虑、颓丧、惧怕、贪求、怯懦、嫉妒和憎恨等，都是疾病的源泉。据相关部门的统计，悲观的心态和低落的情绪所导致的疾病数量是人类疾病总数的50%~80%，笑一笑、十年少，愁一愁、白了头，对老年人而言，时时保持乐观、开朗的心态，肯定能延年益寿，乐观的情绪能促进身心健康,甚至可以成为治疗疾病一味良药。从生理学和病理学的角度来说，人体保持乐观的情绪时，离不开爽朗的笑容，人体在微笑时，身体的紧张情绪得到缓解，各个器官也都得到放松，相关部位的肌肉都得到活动，尤其是大脑皮层得到一定时间的休息，哈哈大笑时，肌肉的运动的频度明显加快，这就加速了人体的血液循环，促进消化液的分泌，加强了消化系统活动，增加了人的食欲，从而增强了人体的新陈代谢功能，使机体的抗病能力得以加强。笑，尤其是开口大笑，是老年人的灵丹妙药。
3.2提升老年人的社会适应能力
适应是个体为满足生存的需要，对社会环境的迁就，根据环境条件改变自身、调节自身与环境的关系使之协调。老年人随着年龄的增加，到了一定年龄之后，就会离开自己从事了数十年的工作岗位，回归家庭，虽然处于社会环境内，但老年人仍然认为自己跟社会脱节了。在岗位上奉献了几十年之后，老年人一下子就回到家庭，难免会感觉到不适应，一些领导干部的失落感尤为严重，这种内心的失落就会对他们的身心健康状况造成影响。因此，对老年人而言，应注意根据自己的年龄、工作、能力、生理等因素，给自己进行正确定位，加强身心调节，正视现实，重新界定自己的理想和目标，给自己的未来生活重新进行合适的规划，提升对社会的适应能力，在退休寻求生活乐趣，进而保持自身的身心健康，健康是最好的本钱。
3.3从事适量的体育运动
大量的科学研究证明，体育锻炼或劳动都促进身体的新陈代谢，改善血液循环和组织营养，提高各器官的生理功能，增强体质，促进健康，延缓衰老。对老年人来说，可以从事适量的体育如专门的呼吸体操广播、打太极拳、散步、步行、慢跑、气功，改善自身的呼吸系统，提升肺组织的通气功能；每天坚持步行20 min或0.5 h，有助于促进消化，能够有效地刺激身体的代谢功能，改善神经系统消化吸收系统的功能，减少消化不良、便秘以及患某些慢性肠胃病地发生。运动可以控制体重，预防肥胖症,从而减弱、消除老年疾病的危险因素，生命在于运动，这一千古不变的真理，对老年人更有帮助，但运动要适量，不能过度、过多运动，否则适得其反。
3.4保持适度睡眠
适度睡眠可以保持身心健康，提升机体免疫力，预防疾病的发生；身体健康了睡眠质量自然就提升了，二者是辩证统一的。对老年人而言，退休在家后，要保持适度睡眠，养成良好的作息关系，早睡早起，每天保持7~9 h的睡眠时间。有的老年人由于退休在家不用上班，导致了晚上看电视一直持续到深夜，这就违背了人体的睡眠规律，严重影响睡眠质量。老年人也要养成每天午休的习惯，每天午休时间不能太长，0.5 h最为适宜，时间长了就影响晚上定时入睡。适度睡眠也是良药，有时还胜于吃药。
总之，在老龄化社会里，我国社会各界应加大对老年人身心健康和睡眠质量问题的重视程度和研究力度，只要各级政府、各个家庭、各家医院、各个社会养老机构共同努力，齐抓共管，加大正确生活方式的宣传力度，重视健康知识的传播，我国每位老年人都能度过一个愉快、祥和的晚年。
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（收稿日期：2014-05-10）