摘 要：目的 分析磁共振成像对女性盆腔囊实性占位病变的诊断价值及准确率。方法 随机选择2015年1月至2019年1月我院接收100例女性盆腔囊实性病变患者，所有患者均通过盆腔超声检查与磁共振成像检查，对比不同检查方法的诊断准确率，病变检出状况以及磁共振成像检查的影像特征。结果 100例盆腔囊实性病变患者超声检查的诊断精确率为72.00%，磁共振成像检查诊断精确率为88.00%，磁共振成像检查诊断精准率明显高于盆腔超声检查，组间对比差异明显，P <0.05。利用盆腔超声检查，14例为恶性病变患者，6例为交界性病变患者，80例为良性病变患者；利用磁共振检查，12例为恶性病变患者，2例为交界性病变患者，86例为良性病变患者。两种不同检查方式的病变检出状况差异无统计学意义，P> 0.05。在女性盆腔囊实性病变当中，恶性病变以囊实性占位病变为主导，在T1、T2加权成像中显现为混合信号肿块、病变体积过大，且形态大小不均匀，病变涉及范围较为广泛，边界模糊不清、囊壁厚度不均等；良性病变当中，以囊肿或者实性占位为主导，边界十分清晰，囊壁厚薄均匀，T1、T2加权成像现实信号较均衡。结论 在盆腔囊实性占位病变诊断中，通过磁共振成像检查方式有利于提高诊断精确率，为后期治疗方案的制定提高效果的参考依据，改善临床治疗效果，控制患者病情发展。
关键词：女性盆腔囊实性占位病变 磁共振成像 诊断价值
女性盆腔囊实性占位病变存在诸多疾病类型[1]，临床多见于卵巢囊腺瘤、子宫肌瘤以及畸胎瘤等。由于女性盆腔囊实性占位病变在早期阶段具有一定的隐匿性特征，没有典型的病理特点，因此加大了早期临床诊断的难度，如若没有在早期做出精准的诊断，势必会对患者的临床治疗产生不利影响，降低患者的生活质量[2-3]。为了进一步探究磁共振成像对女性盆腔嚢实性占位病变的诊断价值及准确率情况，将随机选择2005年1月至2019年1月我院接收100例女性盆腔囊实性病变患者为研究主体，以期为女性盆腔囊实性病变临床诊断提供科学的参考依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选择2015年1月至2019年1月我院接收100例女性盆腔囊实性病变患者，在研究之前，医护工作者均征得患者以及家属的同意认同，患者提前知晓的状况下，自愿参与此次临床研究，并签署《知情同意书》。100例患者未患有其他重大病症，避免对研究最终结果造成不利影响。其中男性与女性患者比例为53∶47，最大年龄58岁，最小年龄25岁，平均年龄（41.57±2.67）岁。
1.2 方法
100例患者均通过盆腔超声检查与磁共振成像检查。其中磁共振成像检查利用GE HDI 1.5T对患者展开整体盆腔扫描，让患者保持仰卧位姿势，呼吸放松，在扫描过程中实施2次横断面扫描，1次矢状面扫描、1次横断面扫描以及1次冠状面扫描，便于掌握患者动脉期、静脉期以及延迟期的图像内容，最终对图像展开相关数据分析，观察患者盆腔囊实性占位病变的形态大小、位置以及附近组织情况等。盆腔超声检查通过利用核磁GE HDi 1.5T.对患者展开整体盆腔扫描，检查前患者的膀胱充盈，以3.5 MHz探头进行检查。患者取仰卧位姿势，确保检查环境安静、平稳，按照不同病变位置采取不同的扫描方式，通过横向、纵向、斜向等及多个角度进行超声扫描，再通过超声探头对盆腔情况进行了解，便于确保所获数据的准确、有效[4-5]。
1.3 观察标准
对比两种不同检查方法的精准率、病变检出率情况，分析磁共振成像特征。
1.4 统计学方法
将此次研究中涉及的所有数据均录入到Excel表格中，使用spss24.0统计学软件进行统计分析，其计数资料以[n（%）]形式表示，对其进行χ2检验，经相关公式计算诊断精准率、病变检出率，其中结果P<0.05说明组间数据经对比呈显著差异，有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组不同检查方法的诊断精准率情况
100例盆腔囊实性病变患者超声检查的诊断精确率为72.00%(72/100），磁共振成像检查诊断精确率为88.00%(88/100）。由此可见，磁共振成像检查诊断精准率明显高于盆腔超声检查，组间对比有明显的统计学差异，P<0.05。
2.2 对比两组不同检查方法的病变检出率情况
通过盆腔超声检查，14例为恶性病变患者，6例为交界性病变患者，80例为良性病变患者。利用磁共振检查，12例为恶性病变患者，2例为交界性病变患者，86例为良性病变患者。两种不同检查方式的病变检出状况差异无统计学意义，P>0.05。
2.3 磁共振成像检查病变的图像特征
在女性盆腔囊实性病变当中，恶性病变以囊实性占位病变为主导，在T1、T2加权成像中显现为混合信号肿块、病变体积过大，且形态大小不均匀。病变设计范围较为广泛，边界模糊不清、囊壁厚度不均等；良性病变当中，以囊肿或者实性占位为主导，边界十分清晰，囊壁厚薄均匀，T1、T2加权成像现实信号较均衡。
3 讨论
盆腔囊性实性占位病变属于临床常见妇科病症，腹胀、盆腔肿块、下腹不适、下肢水肿、腰痛以及贫血等为显著的临床症状[6-7]。但是盆腔囊性实性占位病变病理特征具有隐匿性特征，因此在诊断中容易出现漏诊、误诊现象[8-9]，这不仅对患者的后续治疗造成影响，还会对患者的身心健康、生命安全造成不良影响。由此可见，提高盆腔囊性实性占位病变的诊断精准率是十分必要的。因此，需要寻找一种精准率较高的诊断贫腔囊性实性占位病变的检查方法，既可清楚显示盆腔内病变情况，又可以为后续治疗提示参考价值，提高患者的预后。
此次研究通过对比磁共振成像与盆腔超声检查的精准率与病症检出率情况得知，磁共振成像诊断精确率（88.00%）明显高于盆腔超声检查精确率（72.00%），组间对比有明显差异（P<0.05）；通过盆腔超声检查，14例为恶性病变患者，6例为交界性病变患者，80例为良性病变患者。利用磁共振检查，12例为恶性病变患者，2例为交界性病变患者，86例为良性病变患者。两种不同检查方式的病变检出状况差异不明显，无统计学意义，P>0.05。此研究结果与李鲁波[10]研究结果相一致，说明女性盆腔囊实性占位病变多为良性病变，边界清楚，信号均匀，囊壁较薄，与周围组织分界清晰。与盆腔超声相比，磁共振成像具有如下优势：(1)磁共振可从多方位、多角度进行盆腔扫描，可精准显示盆腔病变、占位病变情况等。(2)磁共振具有较高的软组织分辨率，通过特殊技术处理可以显示病灶的情况。(3)磁共振具有多参数、多序列特点，对盆腔肿物的成分可通过信号的变化情况来进行判断，同时对增强前后的不同病变信号进行对比，可精准判断盆腔囊实性占位病变的良恶性。
综上所述，在盆腔囊实性占位病变诊断中，通过磁共振成像检查方式有利于提高诊断精确率，为后期治疗方案的制定提高效果的参考依据，改善临床治疗效果，控制患者病情发展，因此具有较高的应用价值。
参考文献
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