刘广香 张春柳 钟 娟 教 伟
黑龙江佳木斯大学附属第一医院 黑龙江省佳木斯市 154002
【摘 要】目的：分析探讨神经内科护理中常见的安全隐患及其解决措施。方法：选取我院收治的住院神经内科患者120 例作为临床研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各60 例。分析神经内科护理中的常见安全隐患，并据此而制定相应的神经内科安全护理措施。对照组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理的基础上给予神经内科安全护理措施。比较两组患者的护理满意度。结果：根据统计结果，观察组患者的护理满意度明显高于对照组，比较结果具有显著差异性（P<0.05）。结论：神经内科护理中常见的安全隐患较多，临床护理工作应对此加以重视，采取积极的安全防范措施，以提高护理工作的安全性。
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关键词 神经内科；护理；安全隐患
神经内科是医院中收治脑血管疾病、脑部炎症性疾病、神经系统变性病等疾病患者的科室，患者具有病情变化快且病情严重的特点。而这些特点给神经内科的护理工作带来很大的难度，护理工作中存在着较多的安全隐患[1]。我院为提高神经内科护理的安全性，特选取了相关病例作为研究对象进行专项研究，总结其常见的安全隐患问题以及相应的解决措施。现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
本次研究中，观察组有男患者33 例，女患者27 例；年龄为20-83 岁，平均年龄（61±4.6）岁；病程2-20 年；平均住院时间（14.3±3.5）天。对照组有男患者31 例，女患者29 例；年龄为21-85 岁，平均年龄（62±4.2）岁；病程2-22 年；平均住院时间（14.1±3.7）天。两组患者的一般资料无明显差异性（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 护理安全隐患分析
第一，患者自身的不安全因素。首先，神经内科患者多为老年人，体质较差，表现为体力、视力等方面具有缺陷，所以容易发生如坠床、跌倒等意外事件。其次，神经内科患者大多数都存在不同程度的意识障碍，表现为神经敏感度下降，典型的表现即为对冷热的感知异常，所以容易发生烧伤、烫伤、压疮等不良事件。其他的则还有记忆力下降，因而出现患者走失的情况。最后，神经内科患者因为长期受疾病的折磨，而出现了特殊的心理环境，表现为悲观失望、焦虑、暴躁易怒等，所以自残、自杀以及伤他行为比较容易发生[2]。
第二，医院的不安全因素。医院的部分护理人员存在着责任心不强、对待工作不认真的问题，这直接导致了护理工作容易出现差错，比如对患者的病情评估错误，没有及时将患者的危险情况上报给主治医生等。此外，医院值班安排不合理也会给护理工作带来安全隐患，当安排的值班护士人数较少或者只安排一个值班护士时，危重患者的抢救工作可能会因此而被耽误。1.2.2 护理安全隐患的解决措施
对照组患者采用常规护理手段，而观察组患者采取以下安全护理措施。
第一，对患者及其家属进行安全教育。医院的医务人员要对患者及其家属进行针对性的安全教育，根据患者及其家属的年龄、患者的病情、患者的性别等展开个性化安全教育工作，从而使患者得到保护，有效避免各种意外事故的发生。
第二，对护理人员进行安全教育。提高护理人员的安全意识是提高其护理行为的安全性的先决条件。对此，医院要督促护理人员学习医院的安全管理制度，并提高自己的职业道德，做到尽职尽责，正确、细致地做好每一项护理工作[3]。
第三，实行弹性排班制度。鉴于排班制度不完善给护理工作带来诸多不便，医院可以实施弹性排班制度，即晚上值班人员分为前、后半夜两班，白天则安排一个人完整值一个白班。在高峰段7-11 点适当增加值班人数[4]。
1.3 统计学分析
患者数据采用spss13.0 统计软件包进行统计学处理。采用t 检验；率的比较采用X2 检验，P<0.05 为具有统计学意义。
2 结果
根据统计结果， 观察组患者的护理满意度为95.00%， 明显高于对照组的78.33%， 比较结果具有显著差异性（P<0.05）。见表1。
3 讨论
护理安全性是患者及医务人员所共同关心的问题，护理安全隐患是护理工作中所迫切需要解决的问题。在神经内科中，护理人员往往面临着工作强度大、风险高的局面，因此有必要采取相应的措施对其护理工作中的安全隐患加以解决。通过本次研究的结果可知，神经内科的护理安全隐患主要来自于患者及医院两个方面，所以其解决措施也从这两个方面延伸开来。因为患者的体质问题、病情等在短时期无法改变，所以针对患者的解决措施主要集中在提高患者的安全意识方面。而针对医院方面的安全护理措施则分为两种，一种是提高护理人员的安全意识、职业素养，另一种是优化医院的排班制度，创造良好的外部环境。研究结果表明，这种解决措施的实践性强，且获得了良好的效果，具体体现为患者的护理满意度高。综上，神经内科护理工作中的安全隐患较多，而通过实施相应的解决措施可以提高护理安全性。
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参考文献
[1] 李勇珍. 浅谈神经内科护理中常见的安全隐患与解决措施[J]. 中国现代药物应用,2014,25(10):251-252.
[2] 郑佳, 王新艳等. 浅谈神经内科护理工作中常见的安全隐患与解决措施[J]. 深圳中西医结合杂志,2014,10(07):188-189.
[3] 贾亚娟. 浅谈神经内科护理工作中常见的安全隐患与解决措施[J]. 中国医药指南,2013,3(10):16-17.
[4] 李开美. 试论神经内科护理中存在的隐患及解决措施[J]. 中国医药指南,2015,18(02):230-231.
作者简介
刘广香（1977-）。现为黑龙江佳木斯大学附属第一医院主管护师。主要研究方向为脑梗塞病人护理探究。