王益秀
云南省罗平县中医医院,云南罗平655800
【摘要】目的:分析中医护理技术在神经根型颈椎病患者护理中的作用。方法:选取80例神经根型颈椎病患者,随机分为观察组与对照组,每组各40例。观察组在常规护理基础上应用中医护理技术进行护理,对照组给予常规护理,观察比较两组的健康知识合格率、住院时间、医疗费用、临床疗效。结果:在健康知识合格率、临床疗效、住院时间、医疗费用方面比较,观察组明显优于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论:中医护理技术在神经根型颈椎病患者护理中的应用,可提高患者健康知识掌握率,减少住院时间,降低医疗费用,有利于提高临床疗效,值得临床推广应用。
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关键词 中医护理;神经根型颈椎病;应用效果
【中图分类号】R248.1【文献标志码】A【文章编号】1007-8517(2015)03-0122-02
本文旨在分析中医护理技术在神经根型颈椎病患者护理中的作用,以期为临床护理提供参考,具体报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取我院2013年1月至2013年12月间收治的80例神经根型颈椎病患者,随机分为观察组与对照组,每组各40例。观察组中男22例,女18例,年龄25~75岁,平均(48.0±8.5)岁;参照刘柏龄[1]的中医证型辨证标准进行分型:气滞血瘀型21例,虚寒型10例,湿火型5例,风寒湿型4例。对照组中男21例,女19例。年龄27~74岁,平均(47.0±8.2)岁。中医证型辨证:气滞血瘀型20例,虚寒型11例,湿火型6例,风寒湿型3例。两组性别、年龄、病情等一般资料方面比较无统计学差异(P>0.05),具有可比性。
1.2方法对照组给予常规护理,按照骨外科神经根型颈椎病常规护理方法进行护理,主要给予呼吸频率、血压、脉搏等生命体征监护等。观察组在常规护理基础上应用中医护理技术护理。
1.2.1气滞血瘀型给予患者舒适体位,以减轻疼痛。使用戴颈围来保护颈部,急性期应卧床休息,缓解期协助患者下床行走,实施颈部、上肢功能锻练。以活血化瘀膏外敷和中药热熨颈部,并配合频谱、激光治疗来活血、化瘀、止痛。饮食指导:患者食用田七煲猪脚筋汤等清淡、易消化、活血化瘀之品。
1.2.2虚寒型指导患者卧床休息,保持病房温暖、干燥。注意四肢保暖,可给予温水泡脚,并协助拍打患者麻木肢体,以促进血液循环。对颈肩部进行中药热熨或中药熏蒸。饮食指导:患者食用杜仲、巴戟、黄芪煲猪脑汤等温阳益气化痰之品。
1.2.3湿火型对患者进行情志调护,使其紧张、烦躁等不良情绪得到缓解、消除,保持舒畅愉悦心情。指导患者进行左右转动、耸肩等颈部活动。饮食指导:患者食用白茅根煲猪骨汤等舒筋活络、清热利湿之品。
1.2.4风寒湿型指导患者卧床休息,保持病房温暖。注意对颈部保暖,防止风吹受寒、淋雨受湿。在饮食方面指导患者食用人参、北芪、南蛇肉汤等养血活血、祛风散寒之品[2]。
1.3疗效评价健康知识合格率:以我院自行设计的健康知识问卷进行评估,内容主要包括颈椎病分型、预防、康复3个方面,共15小题,总分100分,得分≥60分为合格;临床疗效:根据国家中医药管理局《中医病症诊断疗效标准》制定[3],治愈:即患者原有症状完全消失,颈、上肢的肢体功能已恢复正常,肌力正常,可以正常劳动、工作;显效:即患者原有症状显著减轻,颈、上肢的肢体功能改善,颈、肩背疼痛减轻;好转:即患者原有症状缓解,活动后上肢疼痛麻木加重,颈肩背疼痛;无效:即症状无改善。
1.4统计学方法采用spss17.0统计学软件进行统计学分析处理。计数资料用(%)表示,两组间比较采用χ2检验;计量资料以(x±s)表示,采用t检验。P<0.05表示两组差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组临床疗效比较两组临床疗效比较,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
3讨论
神经根型颈椎病是因单侧或者双侧神经根受到刺激、压迫而引起的病变,主要表现为和脊神经根分布区一致的运动、感觉、反射障碍,临床较为多见。临床采用头颈持续、间断牵引、颈围制动、不良体位纠正等非手术疗法治疗的疗效明显,预后多较好。在临床治疗过程中,积极有效的护理干预对患者的预后有较大帮助。中医护理技术在神经根型颈椎病患者护理中的应用,在给予常规护理的基础上,应根据中医证型辨证分型情况,给予相应的护理,将中医护理操作、情志护理、锻炼指导、辨证饮食等中医特色内容运用其中,充分发挥了中医学优势,中医护理能够疏通经络以促进气血运行,情志护理能够调摄精神,锻炼指导能够促进功能康复,辨证饮食能够调养机体功能,做到中医辨证施护-同病异护,给患者提供全面、有针对性的护理[4]。本研究显示:在常规护理基础上应用中医护理技术护理的观察组,在健康知识合格率、临床疗效、住院时间、医疗费用方面明显优于给予常规护理的对照组有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,中医护理技术在神经根型颈椎病患者护理中的应用,可提高患者健康知识掌握率,减少住院时间,降低医疗费用,有利于提高临床疗效,值得临床推广应用。
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参考文献
[1]刘柏龄,马晓春,刘茜.刘柏龄治疗脊柱病经验颉要[M].北京:北京科学技术出版社,2003:71-72.
[2]高展.中医综合护理对颈椎病急性期(血瘀气滞型)的疗效观察[J].中国实用医药,2013,8(28):237-238.
[3]赵峥嵘,谢利红,孙江波,等.中西医结合护理干预风寒阻络型神经根型颈椎病60例临床观察[J].中医药导报,2012,(12):95-97.
[4]傅秀珍,陈梦丽,陈少华,等.中医护理临床路径在神经根型颈椎病住院患者中的应用[J].实用医学杂志,2013,29(13):2222-2224.
(收稿日期:2014.11.02)