杨晓玲易娟杨茜
摘要目的：探讨小组合作学习模式在《护理教育学》实践教学中的应用效果。方法：将学生分为20个小组，每组5~6人，每组推选一名小组长，集体讨论，分工合作，以小组为单位进行汇报，以团体的成绩为评价标准，授课教师点评，课程结束后填写评价表。结果：学生对小组合作学习模式认可度达98.02%，认为其能增强学生团队合作能力，提高学习兴趣，并能促进教学技能提高，发展多种能力。结论：小组学习合作模式应用于《护理教育学》实践教学中值得进一步推广和深入研究。
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关键词 小组合作学习；实践教学；护理教育学doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2015.10.051
Explorationandapplicationofgroupcooperativelearninginnursingeducationpracticeteaching
YANGXiao-ling，YIJuan，YANGQian（NursingSchoolofLuzhouMedicalCollege，Luzhou646000）
AbstractObjectives：Toexploretheeffectofgroupcooperativelearninginnursingeducationpracticeteaching.Methods：Allstudentsweresplitinto20groupswhichinclude5-6studentswithonegroupleader.Eachgroupwouldreporttheirlearningoutcomesandthetutorwillcommentonthegroupperformanceandfilloutaratingscard.Results：Theresultsshowedthatabout98.02%studentsweresatisfiedwiththegroupcooperativelearning.Theybelievedthatitcouldenhancestudents′teamcooperationability，improvethelearninginterest，andcanimprovetheteachingskills，developvariousabilities.Conclusion：Groupcooperativelearningcanbeappliedinnursingeducationpracticeteaching，andworthyoffurtherstudyanddevelopment.
KeywordsGroupcooperativelearning；Practiceteaching；Nursingeducation
《护理教育学》是护理学科体系中一门新兴的交叉学科，是一门将教育学、教学心理学理论和方法技术应用于护理教育领域，以研究护理教育现象与规律的学科［1］。该课程以培养学生教学能力及技巧为目的，强调学生主动参与，培养其独立探索和创造性思维的能力，综合培养学生的素质［2］。由于“课时少，内容多”的矛盾较为突出，我校通过集体备课精选授课内容，采用课堂讲授、讨论、教学实践等多种教学形式培养学生的教学能力及技巧，以充分调动和发挥学生的积极性和主动性。本研究于2014年春季学期在《护理教育学》教学实践中采用小组合作学习法，取得了较好的效果，现介绍如下。
1对象与方法
1.1研究对象本门课程是专业选修课，研究对象为我院2012级护理专业专科二年级学生101名，其中男3名，女98名。平均年龄（19.53±0.46）岁。
1.2教学方法《护理教育学》课程学时为24学时，理论课16个学时，教学实践课8个学时。理论课以教师讲授为主，采用案例教学法、小组讨论法、自主学习法等形式开展，实践课采用小组合作学习法，具体方法如下：开学第一次课，向学生讲述实践课的原则和要求。“护理教学过程与原则”章节理论课结束后，布置教学实践的学习任务。将学生按学号分为20个小组，每组5~6人，每组推选一名小组长。（1）由授课教师对20个组长进行培训，介绍小组合作学习法的意义、注意事项和技巧。（2）小组成员利用课余时间集体讨论确定教学课题（医学、护理、大学生活有关，选题范围不限），组长妥善协调工作，成员分工合作，每位成员分别承担相应的教学任务：研读教材，查阅文献，整理资料，学习体会优秀的教学视频，撰写教学大纲，制作幻灯片，轮流试讲等。（3）以幻灯片形式在讲台上面对全体同学进行授课，汇报人的产生采取现场随机抽取的方式，每个小组试讲15min。（4）授课教师点评、总结。（5）学生填写“小组合作学习法在护理教育学实践课运用的效果评价表”。
1.3评价方法课程结束后发放调查问卷，对小组合作学习法的效果进行评价，问卷内容主要包括学生对这次小组合作学习的态度、收获、感受、评价等。共发放问卷101份，收回有效问卷101份，有效回收率100％，对回收后的调查问卷进行结果统计。
1.4统计学处理采用spss10.0统计学软件，学生学习效果评价采用一般描述性分析。
2结果（表1）
3讨论
合作学习在20世纪70年代兴起于美国，于80年代被介绍到了我国。它作为当代一种主流的教育方法、教学策略，蕴含着深厚的理论基础，主要包括马斯洛的需要层次理论、群体动力理论、教学工学理论、建构理论等［3］。“合作学习（cooperativelearning）”也被称为“小组合作学习”或“伙伴教学”，它根据团体动力学原理，旨在改变过去班级只是作为制约学生课堂学习的一种静态的集体背景，使班级、小组等学生集体成为帮助学生课堂学习的一种动态的集体力量而发挥作用［4］。小组合作学习法是以小组为基本形式进行合作学习，以团体的成绩为评价标准，共同达成教学目标的教学活动，是一种小组成员按照一定的互动结构进行的系统学习方法［5］。其实质是提高学习效率，让学生相互学习交流，取长补短，培养学生良好的合作品质和学习习惯，为他们将来走向社会打下了良好的基础［6］。
3.1实践教学参与情况选修该门课程的101名同学全部参加了教学实践，完成了教案撰写、幻灯片制作和汇报，学生的授课内容涉及广泛，题材丰富，具体为：静脉输液法、痛经的预防及处理、艾滋病、健康观念、婴幼儿意外伤害及家庭急救、压疮的护理、冷疗法、医院感染、实习前中后的准备、同桌的你、患者卧位与舒适、健康与减肥、睡眠质量与管理、如何过一个有意义的大学生活、怎样预防亚健康、肺癌患者的护理、享“瘦”生活、美食与健康、常见输液故障排除技术、如何培养对中医护理的兴趣。以上选题涉及了内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学、母婴保健学、基础护理学、传染病护理学、中医护理学以及同学们感兴趣的大学生活等相关话题。
3.2实际教学能力每个小组学生能认真准备多媒体课件，围绕教学目标开展讲课，合理组织教学内容，且能根据教学内容灵活选择课堂讲授、演示、讨论、角色扮演、提问、随堂测试、音频、视频、漫画、板书等多种教学方法和手段。但在选题的切入点、教学教态、课堂气氛的调动、重难点的突出、时间把握、幻灯片制作等方面还有待改进。
3.3小组合作学习进行护理教育学教学实践的特征小组合作学习是一种小组成员按照一定的互动结构进行的系统学习方法。把学生分为若干个小组，要求学生互助合作尝试探索知识，并以小组的总体成绩作为评价奖励的依据。《护理教育学》课程的特点是侧重于教育学知识的运用，内容多、范围广、理论性强，课时有限，因此，小组合作学习的方法应用于实践教学非常有意义。由于小组团队的基本要求是团队目标与个人目标的一致性，这样的一致需要对共同目标的认同和坚持。取得优异的小组成绩是小组成员的共同目标，因此，学生在学习过程中都有很强的责任感与荣誉感。在本次教学实践准备过程中学生遇到不明白的、意见不统一的问题，会一起讨论，一起解决，既培养了小组学生彼此相互宽容和谦让的意识，又达到了知识资源共享的目的，在最后完成小组的汇报演示过程中提高了学生的综合素质。这跟皮亚杰认为的“知识不可能仅由外部传授而获得，而应以自己的经验背景为基础来建构现实和理解现实，从而形成知识”相一致。
3.4小组合作学习进行护理教育学教学实践的优势实验心理学家赤瑞特拉证实，学生会吸收所读的10％，所听的20％，所看的30％，看与听结合的50％，听与说结合的70％，说与做结合的90％，教别人时的95％［7］。可见，在护理教育学实践教学中为学生提供平台，学习者之间建立指导互助的关系，他们互相学习、取长补短，积极开展师生互动和生生互动，让学生在互动中学会学习，学会交流，学会合作，最终实现提高教学技能的目的，这样的学习效果会是最好的。我国著名教育学家陶行知也曾认为，学生可以作“即知即传人”，就是说可以一边当学生，一边当老师。因为当学生在向其他人传授知识的时候，他需要思考如何将知识构建得更加符合逻辑，以及如何将语言表达的更加清晰明了［3］。罗杰斯的自主学习理论认为“以学生为中心的教学，先决条件是树立以人为中心的教学观，对人的能力有充分的信心，把人视为可信赖的有机体，置学生于教学主体的地位。”小组合作学习进行护理教学实践就是学生为主体，将其置于教学主体的地位。在小组团队成员之间建立合作、互助的关系，让他们在对所授课程进行选择、资料整理、大纲撰写、课件设计、轮流试讲、互相点评的过程中相互交流彼此的看法和认识，节省了小组成员独自学习的时间和避免走弯路；有利于在小组成员中形成浓厚的学习氛围，小组中只要有一个成员努力，她的收获就会在小组中进行传播，给其他成员带来压力，进而产生强大的学习动力。
3.5小组合作学习进行护理教育学教学实践的效果从表1可以看出，小组合作学习在《护理教育学》实践教学中的应用效果较好，98.02%的学生赞成这种方法，它能激发学生的学习热情，使学生在团队合作、沟通交流、资料收集、知识运用、课件制作、语言表达、自信心等方面都能得以锻炼，能够促进学生综合素质的发展，有利于学生教学实践能力的提高。首先，该教学方法从小组组建、小组讨论、分工协作、轮流试讲到随机抽签汇报，学生都积极参与其中。认真查阅资料和文献，积极思考和讨论，熟悉和运用护理教育心理学理论、教师与学生关系、教学过程和原则、教学组织形式、教学方法与媒体相关章节的知识点，很大程度上加深了学生对《护理教育学》课程目标和理论的理解，强化了护理教师的角色体验，锻炼了学生的表达能力，增强了学生的自信心。其次，小组合作学习让学生通过自己查阅资料和集体讨论提出授课题目，并通过小组讨论结合本门课程所学的理论加以分析和运用，做课件，撰写教学大纲，提升了学生团队合作意识和运用知识的能力。再次，是对以往教学模式的改革。以往的护理教育学课程为老师讲学生听的填鸭式学习，学生听课乏味，教师授课费力，学习效果不好。本次小组合作学习则是以学生为主体，“教”与“学”相结合，学生上台当老师，亲身体验如何备课、授课。每个学生都希望能有一个展示自己能力与表现自我的机会，责任感及荣誉感促使其认真参与每一个环节，而小组间的良性竞争又促使学生不断地开动脑筋，用评判性思维去互相学习，取长补短，促使学生将听、看、思结合起来，增加课堂活力。
4小结
此次将小组合作学习模式运用于教学实践，组织学生上台试讲，并加强试讲前的指导与试讲后的评议，使教学实践真正行之有效。但是由于学时的限制还存在一定的局限性，如对小组合作学习的实践评价方法尚不完善，课堂上教师仅采用了对学生的点拨解惑、启发引导、总结归纳以及询问学生的体会和感受等方式；组内评价是要求组长协调，在成员轮流试讲的时候进行，但由于是在课余时间完成的，教师无法了解组内评价的过程。在以后的教学过程中会进一步探索和完善小组合作学习的评价方式，以期能够提高学生的护理教学实践能力和综合素质。
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参考文献
［1］姜安丽.护理教育学［M］.3版.北京：人民卫生出版社，2013：100-102.
［2］谷青芳，刘晓英.“小组合作+角色实践”在《护理教育学》中的应用及效果［J］.护理研究，2014，28（3）：1146-1147.
［3］李卓群.刍议合作学习［J］.辽宁行政学院学报，2013，15（10）：78-79.
［4］杨箫华，焦芳.组建合作学习小组的现状与反思［J］.教育教学论坛，2011（9）：218-219.
［5］郑修霞.当代教育学理论与护理教育［M］.北京：北京医科大学出版社，2000：58-59.
［6］葛廷印.合作学习小组的建设及评价［J］.成才之路，2014（9）：56-57.
［7］徐艳.教师与学生互动和听说教学的实证研究［D］.上海：华东师范大学，2009.
（收稿日期：2014-09-05）
（本文编辑崔兰英）