孙慧姝
阜新市新邱区卫生监督所，辽宁阜新 123005
[摘要] 目的 推动新邱区公共场所卫生监督管理水平，促进公共场所卫生状况的改善，加强卫生监督执法效率，为消费者提供良好的卫生环境。方法 加强领导，组织动员；加强培训，广泛宣传；摸底调查，自查整改；耐心指导，检查评价； 动态监管，调整监督频次； 统计分析，总结经验。结果 公共场所经营者加强了卫生意识，改善了卫生状况，提高了卫生监管水平。结论 公共场所量化分级管理工作实现了公共场所卫生监督动态管理，是一项切实可行的工作，值得推广。
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关键词 ] 公共场所；量化分级；经验分析
[中图分类号] R155.5 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2015）01（a）-0005-02
[作者简介] 孙慧姝（1973-），女，辽宁阜新人，公共卫生主管医师，本科，学士，从事专业：卫生监督，研究方向：公共卫生。
近年来新邱区卫生监督所对辖区内的公共场所全面实行了量化分级管理，取得了较好的效果。通过对卫生管理、卫生设施和设备等进行量化，督促业户增设消毒、保洁设施，投入补充用品用具，并树立示范单位典型，推广先进经验，推动了量化工作的发展。量化管理使卫生监督管理工作更规范、更系统，防止了以往工作中的一些随意性，突出了工作重点。现将2011—2013年公共场所量化情况及实践经验分析总结如下。
1 对象与方法
1.1对象
以新邱区内住宿业、美容美发业 、沐浴业等公共场所为重点进行量化评分。
1．2 方法
1.2.1 加强领导，精心组织 为确保量化分级管理工作的顺利实施，成立了该项工作领导小组，制定实施方案，按照《公共场所卫生监督量化分级管理指南》及《公共场所量化分级评分标准》[1]的要求认真组织实施，有序地开展工作。首先在住宿业、美容美发业推行了此项工作，然后推广到其他公共卫生场所。重点从公共场所的日常卫生管理、功能间要求、公共用品等入手，客观公正地反映其卫生状况。
1.2.2 加强培训，广泛宣传 ①积极组织全体执法人员多次学习“《指南》、《标准》”。使卫生执法人员熟练掌握检查方法，正确把握评分标准，评分标准合理标化。②为提高经营者的认知及防范能力，加强自我管理意识，2011—2013年卫生监督所精心组织开展了公共场所经营单位负责人、卫生管理员等重点人员的培训班共18期，以加大此项工作的宣传力度，真正提高经营单位的热情和认识。督促各业户加大、完善各项卫生设施的投入、加快整改步伐，积极响应量化工作。在监督员耐心地多次巡回检查、指导下，经营单位逐渐形成了自我管理，自我约束的局面。
1.2.3 摸底调查、自查整改 ①为了更好地开展量化工作，对辖区内公共场所情况进行摸底调查，以全面了解基本情况、及时掌握第一手资料。为开展下一步工作打下坚实的基础。②及时向业户公布量化分级管理的标准与程序，方便其对照进行自查。
1.2.4 耐心指导、检查评价（分为初审和再评） （1）通过现场监督检查，及时开展技术指导。并定期主动约谈经营单位负责人，及时发现问题，及时收集工作进展情况，使经营单位在量化分级管理工作中目标明确。（2）通过添加公共场所量化QQ群，及时沟通，指导业户，帮助经营单位排忧解难。（3）评定标准。按照各类公共场所评分表评分，经100分标化处理后：①得分超过90分的，为优秀，核定为A级；②得分为70~89分的，为良好，核定为B级；③得分为60~69分的，为合格，核定为C级；④总得分低于60分的，不评等级。责令限期整改，并依法处理。评定后，将卫生信誉度等级公示标识粘贴于公示板上[2]，增加了社会透明度。
1.2.5 动态监管，调整监督频次 公共场所经营单位评审经认定级别后，量化分级随即转入常规运转和动态管理，监督频次随量化评价结果做相应地调整。A级监督频次为不少于1次/2年，B级不少于1次/年，C级不少于2次/年。对经营过程中违反法律法规、或关键监督项目达不到标准的业户给予降低等级处理；对认真遵守法律法规、自身卫生管理水平显著提高、卫生设施设备不断完善的 B、 C级单位，可根据评分情况在下一年度提高信誉等级。工作中，采取了量化分级管理、日常监管及卫生许可结合的办法，在办理许可时实行先核查打分，取得C级以上的业户，才能办理卫生许可证；建立健全综合评价制度，由综评小组负责大型重点单位的最终核查；严格按照“受理、现场审查、分管领导审核”这三项程序进行,做到了分工明确，高效快捷。
1.3统计方法
①卫生监督量化分级情况五个工作日内录入国家卫生监督信息报告系统；②数据采用Excel录入，然后进行描述性分析对比构成比[3-7]。
2 结果
通过几年的实践，比较实施量化分级管理前、后综合卫生管理及等级评定情况，卫生状况有了显着的提高，得分率显着提升。由C级逐步晋升到B级甚至到A级的比率逐年增加，尤以住宿业最为显着。例如住宿业中A级的评定情况：2011年A级4户，构成比为5.13%；2012年A级8户，构成比为9.20%；2013年A级15户，构成比为15.63%；逐年递增。C级逐年减少，由此看出，此项工作取得了成效。见表1。
3 讨论
3.1取得的成效
通过对卫生管理、卫生设施和设备等进行量化，督促业户增设消毒、保洁设施，投入补充用品用具，并树立示范单位典型，推广先进经验[8-10]，推动了量化工作的发展。量化管理使卫生监督管理工作更规范、更系统，防止了以往工作中的一些随意性，突出了工作重点。
3.2存在的问题及应对措施
洗浴、美容美发业规模相对较小，卫生设施的投入不够，卫生达不到标准，人员流动较快，新的从业人员卫生知识相对缺乏，对卫生问题重视不够。在一定程度阻碍了量化分级管理工作的行进步伐。针对以上问题，要加大对以上行业的监管力度，加强巡回监督检查、督导，更应该坚持不懈地运行公共场所量化分级管理工作。
通过对新邱区公共场所卫生量化分级工作实践经验的分析，可以看出：公共场所量化分级管理工作是必要的、可行的，收到了预期的效果，这种工作方法，值得进一步总结推广。
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（收稿日期：2014-11-03）