李东颖
长春市妇产医院分娩室 吉林省长春市 130042
【摘 要】目的:保障产妇及胎儿健康并有效提高自然分娩率。方法:对本院近期收治初产妇共计200 例开展临床护理资料方面的各种分析和探讨。将初产妇共计200 例以随机形式划分为观察组和参照组,分别开展人性化和传统分娩护理措施,并对其产程、婴儿情况等加以对比。结果:参照组自然分娩率仅四成左右,观察组则为73%,数据相比可见统计学意义明显。结论:人性化护理措施可以有效地提升产妇自然分娩率,具备明显临床价值和推广价值。
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关键词 人性化护理;临床价值;自然分娩率
所谓自然分娩,指的是除了必要的安全保障之外无需其他干预而使得胎儿自阴道娩出,而这一分娩方式往往可以对母婴身心健康有着很好的保障作用——第一,自然分娩过程中有规律的宫缩,能够锻炼胎儿脏器,尤其对肺部发育促进作用更为明显;第二,宫缩挤压胎儿头部的过程中,可以有效刺激胎儿中枢神经、并提升脑部供血能力,从而缩短自然呼吸的建立时间。第三,在源于产妇的挤压作用下,胎儿呼吸道内杂物可以更快地排出体外,使得新生儿肺炎发生的可能性降低。而自然分娩的主要支撑因素包括产妇的精神因素以及产力、产道、胎儿等方面。然而实际分娩过程中,由于各种形式的外界因素,造成了人工的辅助分娩难以避免。本文借助于产妇分娩中应用人性化护理措施这一方面的探讨,来对提高自然分娩率这一领域提供一定参考。
1 资料与方法
1.1 基本资料
选取本院2014-2015 年上半年所接收初产妇共计200 例,其年龄分布为21-36周岁,平均为25-26 岁,均为足月妊娠、单胎头位、自然临产、无产科与内科并发症。以随机行事将其分为观察组与参照组各100 例,由于其产次、预估新生儿体重、年龄、头盆评分、骨盆测量值无统计学意义,故不做数据统计。
1.2 护理方法
1.2.1 观察组产妇护理
“人性化护理”的具体内容为:根据产妇需要而营造尽可能温馨、人性的分娩环境。鉴于其身心压力造成的消极情绪给自然分娩带来的阻碍,力图借助于人性化分娩护理环境的构建来尽可能消除其负面情绪,使得产妇可以将身心调整至乐观、健康、积极状态,从而减轻其身心压力。
对疑问与询问的回答过程中,应做到口气轻柔且简洁明确,以此来对产妇的分娩信心加以一定程度的提升,而对于待产室、产房的环境则以最大限度保持安静为指导思想,使用或移动可能的噪音源过程中应注意避免不良刺激作用于产妇感官。同时配置相应的电动产床、空调、消毒机等专门设备以改善分娩环境,尽最大可能将产妇对临床环境的恐惧感消弭于无形。
将陪护助产活动“一对一全程化”,陪护护士应注重对产妇的健康教育和心理护理,使其可以以正确认识来降低分娩恐惧感,提升自然分娩信心。建立双向沟通途径以沟通和交流来缓解产妇紧张情绪。密切观察产程,及时报告和处理异常情况。
产妇自身利益方面,应对具备身心条件的产妇及其家属开展相应的自然分娩宣传,一方面使产妇保持积极的身心状态,另一方面则使其感受到各方面的鼓励与支持,从而形成精神方面的“自然分娩基础”。
1.2.2 参照组产妇护理
仍传统护理措施,在此不加赘述。
1.3 观察指标
观察指标包括分娩方式与分娩时间、新生儿窒息、分娩后出血、宫内窘迫等情况。
1.4 数据统计及处理
采用spss 软件进行统计。
2 结果
见表1、2、3。
3 讨论
自然分娩和其他各类型的人工辅助的分娩方式相比,其有着明显的优势——如前文所述——第一,自然分娩过程中有规律的宫缩,能够锻炼胎儿脏器,尤其对肺部发育促进作用更为明显;第二,宫缩挤压胎儿头部的过程中,可以有效刺激胎儿中枢神经、并提升脑部供血能力,从而缩短自然呼吸的建立时间。第三,在源于产妇的挤压作用下,胎儿呼吸道内杂物可以更快地排出体外,使得新生儿肺炎发生的可能性降低。除此之外,自然分娩还可以有效地促进乳汁分泌和避免人工辅助分娩造成的出血、感染、子宫和其他器官损伤等情况,便于身体恢复。
社会不断向前发展,使得国民有了更高层次的健康模式需求,而而医疗模式的不断变化,使得人类分娩的主体已经逐步由医师变为了产妇本身,即所谓实现医疗方面的“以人为本”,而这样的情况就更凸显了“人性化服务”的重要性。因此派生出了“家庭式”待产、临产环境的设置。
众所周知,环境可以有效地影响置身于其中者的心理状态,而“家庭式”待产、临产环境往往能够给产妇以安全、宁静、舒适、温馨之感。其间的人性化护理服务可以从各个层面上有效地满足产妇需求,并进一步提升产妇信赖对护理行业从业者的程度。
借助于人性化护理方式,有效地改善原有的“功能制”护理,可以更加明显地提升护理行业从业者的业务、技能“实力”和心理、专业素质,有效加强产科护理的质量,确保母婴安全。也正因为如此,人性化护理措施在提高产妇自然分娩率方面有着明显的作用意义,临床价值较高,值得在产妇护理中大力推广。
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参考文献
[1] 张琦, 陈风梅, 王衍英. 人性化服务在产妇分娩中的应用效果[J]. 广东医学.2014(15).
[2] 刘燕翔, 单翠萍. 人性化护理促进自然分娩率的效果观察[J]. 当代护士( 下旬刊). 2014(04).