方 芳
浙江省舟山市定海区妇幼保健计划生育服务中心 浙江省舟山市 316000
【摘 要】目的：探讨开展人工流产之后加强计划生育服务的效果。方法：随机选取2014 年04 月-2015 年04 月行人流术的120 例非意愿妊娠妇女作为研究对象，随机分为对照组和观察组各60 例，观察组术前给予避孕知识宣教，术后加强计划生育服务，同时免费提供避孕药具和随访服务；对照组术前给予避孕知识宣教，术后进行注意事项宣教，患者自取避孕工具。随访三个月，观察并记录随访结果。结果：术前两组妊娠妇女的避孕知识知晓率差别不大，均偏低，对比差异不明显（P>0.05）；随访时，观察组妇女的各项避孕知识知晓率以及对避孕措施的使用率、正确率均高于对照组，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。观察组妇女宫内节育环以及口服避孕药的应用者比较多。结论：人工流产后加强计划生育服务，对提高人流妇女的避孕知识知晓率以及使用高效避孕措施的正确率有着重要的作用和意义，能够有效减少育龄夫妇的非意愿妊娠。
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关键词 人工流产；计划生育服务；效果；避孕措施
大量医学实践证明，人工流产不仅会给女性身体上带来近期和远期的并发症，同时还会对女性精神上带来一定程度的不良影响，而重复人流则会严重影响女性的身心健康。做好妇女流产后的计划生育服务工作，能够有效降低妇女流产率和重复流产率，对维护广大育龄妇女的健康有着重要的作用和意义。本文结合笔者相关工作经验，对非意愿妊娠妇女流产后实施计划生育服务的效果展开探讨，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取2014 年04 月-2015 年04 月行人流术的120 例非意愿妊娠妇女作为研究对象，经临床诊断均为宫内妊娠，所有患者均无人流术禁忌症，并签订人工流产知情同意书。全部非意愿妊娠妇女随机分为对照组和观察组，各60 例，观察组妇女平均年龄（30.2±7.9）岁，妊娠（2.0±0.5）次，流产（1.5±0.5）次，对照组妇女平均年龄（31.5±6.7）岁，妊娠（1.9±0.6）次，流产（1.2±0.7）次，两组对比无明显差异。
1.2 计划生育服务方法与内容
观察组：人工流产手术前，由计生服务人员和接诊医生为妊娠妇女、家属进行宣传教育，主要内容为：流产术前后需要注意的各事项，流产的主要危害，同时向他们介绍各种避孕措施的优缺点、使用方法，以防止这些妇女再次发生非意愿妊娠，此外，流产术后应当通知妇女随访时间，并向她们发放避孕知识宣传材料和避孕药或用具。
对照组：人工流产手术前，宣教避孕知识，术后叮嘱需要注意的事项，自取避孕药或用具，由计生服务人员和接诊医生记录患者的各项资料。
术后半个月、1 和3 个月各随访一次，调查妇女术前术后避孕知识的知晓情况以及对避孕措施的应用状况。
1.3 统计学方法
所有数据均采用spss17.0 统计软件进行处理，计数资料均采用X2 检验，以P<0.05 时表示差异具有统计学意义。
2 结果
术前，两组妇女对避孕知识的知晓率都比较低，差异不大；术后，经过计生人员和医生的避孕知识、流产注意事项及危害的宣传教育，两组妇女的避孕知识知晓率有了大幅度提升，但两组妇女对各项避孕措施的使用情况上（，却存在一定的差异，观察组妇女多选择宫内节育器、避孕套以及口服避孕药这三项举措，比较均衡，两组对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）（见表1）。
随访时，两组妇女对各项避孕措施的正确、坚持使用情况为：观察组正确、坚持使用者为54 例（90.0%），对照组42 例（70.0），两组对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
我国计生工作历来以强调避孕为主，当前可供育龄妇女选择的有效避孕措施较多，常用的有宫内环、口服避孕药以及绝育术、避孕套等。对于当前农村地区的育龄妇女避孕知识、流产危害和并发症知识知晓率普遍较低的情况，计生工作人员在协助育龄妇女选择避孕措施时，应当积极宣传避孕套、宫内环等避孕效果良好、副作用小的措施，以减少非意愿妊娠问题的发生。经过宣传和随访等一些列流产术后的计生服务工作，观察组妇女对口服避孕药、宫内环等避孕措施的坚持、正确使用率（90.0%）远远高于对照组（70.0%），能够有效改善育龄妇女的非意愿妊娠发生率，对于保障她们的身心健康有着重要的作用和意义，值得我们在工作中大力推广。
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参考文献
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