陈 云
南京溧水区中医院 江苏省南京市 211200
【摘 要】目的：研究分析宫颈病变患者经LEEP 刀环切术治疗后的临床资料，探讨宫颈LEEP 刀环切术治疗宫颈病变效果。方法：选取本院收治的370 例宫颈病变患者作为研究对象，实验组284 例宫颈病变患者给予LEEP 刀环切术治疗，对照组86 例宫颈病变患者予以普通治疗，观察两组治疗效果，分析并探讨宫颈LEEP 刀环切术对宫颈病变的治疗作用及临床意义。结果：在270 例宫颈病变患者中，实验组治疗总有效率96.13%，对照组治疗总有效率76.74%，应用LEEP 刀环切术治疗宫颈疾病的效果更加明显，差异有统计学意义（P<0.05）。实验组的手术时间（6.8±1.5）min，对照组的手术时间（14.7±2.6）min，实验组的手术时间相对较短，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：宫颈LEEP 刀环切术操作简单、相对安全，手术危险小，可以减轻患者痛苦，对宫颈病变的治疗效果明显，具有一定的临床指导意义。
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关键词 宫颈病变；LEEP 刀；环切术；治疗
宫颈病变是妇科常见疾病，是由于宫颈鳞状上皮的脱落，脱落面被柱状上皮以及不成熟化生的鳞状上皮所覆盖。临床表现以白带增多为主，因病原菌不同，白带的色、量均有所不同，可谓粘稠或夹血丝，下腹腰骶酸胀坠痛，盆腔下坠，痛经等等。LEEP 刀是近年发展起来的专门用以微创诊断、治疗宫颈并的专业技术，具有电极细微、不发热、切割精确，热损伤范围小等优点，为进一步探究宫颈LEEP 刀环切术治疗宫颈病变的效果，为今后的临床提供依据和借鉴，本院对2013 年2 月-2014年8 月收治的370 例宫颈病变患者的资料进行分析，观察经过LEEP 刀环切术治疗的宫颈病变患者的临床疗效，并做探讨总结。
1 资料与方法
1.1 资料
选取2013 年2 月-2014 年8 月收治的370 例宫颈病变患者作为研究对象，平均年龄38 岁，实验组284 例，对照组86 例，实验组与对照组的差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对370 例研究对象进行宫颈病变治疗，其中86 例对照组采取激光、冷冻、红外线及微波等常规手术治疗；实验组采取LEEP 刀环切术，手术时间在患者月经结束后4-7 天进行。术前一周内禁止性生活，手术采取膀胱截石位，对患者外阴部、阴道及宫颈进行消毒冲洗，铺无菌巾并充分暴露宫颈，确认病变的部位及范围，根据患者宫颈病变的情况选择LEEP刀的型号。切割按一定的顺序，根据患者所患疾病具体情况选择切口大小、深浅。手术完成后对患处消毒，令口服抗生素，嘱其卧床休息，禁性生活一个月，伤处禁沾水，保持良好睡眠，避免劳累，并定期复查。
1.3 统计学处理
采用spss 15.0 软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（
）表示，比较采用t 检验，计数资料以率（%）表示，比较采用X2 检验，以P<0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
两组患者治疗结果：在270 例宫颈病变患者中，实验组治愈192 例，显效81 例，无效11 例，总有效率96.13%，对照组治愈37 例，显效29 例，无效20 例，总有效率76.74%，实验组治疗宫颈疾病的临床效果更加显著，差异有统计学意义（P<0.05），详见表1. 实验组的手术时间（6.8±1.5）min，对照组的手术时间（14.7±2.6）min，实验组的手术时间更短，差异有统计学意义（P<0.05），详见表2。
3 讨论
宫颈是女性生殖系统中的重要组织器官，在一定程度上影响着女性的正常生活和生育，宫颈病变作为妇科常见病在一定程度上威胁着女性的生殖健康，严重者可导致不孕，甚至威胁生命。现代医疗水平较为先进，健康检查落实较好，能够对宫颈病变早期发现，然而由于妇女的饮食生活习惯，宫颈病变的发病率呈现上升趋势，在临床中，需要予以重视。在医学领域对于宫颈病变的治疗是备受关注的话题，治疗方法多为手术切除，可采用激光、冷冻、红外线及微波等方法。近些年LEEP 刀渐渐广泛应用，给宫颈病变临床带来福音。LEEP 刀环切术治疗宫颈病变疗效较好，可以完全切除病灶，对疾病一次性根治，且操作较为方便，活检取材比较容易，组织标本也较完整，是一种有效实用的治疗方法，对宫颈癌早期诊断也具有临床意义，本院对2013 年2 月-2014 年8 月收治的370 例宫颈病变患者的资料进行分析，探究宫颈LEEP 刀环切术治疗宫颈病变的效果。
表1 结果显示，实验对象共370 例，应用LEEP 刀环切术进行手术治疗的患者的治愈率为67.61%、临床总效果达96.13%，用普通方法治疗的患者的治愈率为43.02%、临床总效果达76.74%，可以得出，使用宫颈LEEP 刀环切术治疗宫颈病变的实验组治疗效果明显高于普通治疗的对照组，差异有统计学意义（P<0.05），表2 结果显示应用LEEP 刀环切术进行手术治疗的患者的手术时间少于用普通方法治疗的患者，差异有统计学意义（P<0.05）。
传统的治疗方法诸如激光、冷冻、红外线及微波治疗等临床效果一般，会存在一定的不良反应，术后恢复效果相对较差，且多容易复发，对于宫颈病变的治疗具有一定的局限性。LEEP 刀环切术采用的是定向的射频电波技术，功率低，不会造成灼伤，且切割无压力，手术操作简单方便，切割精确，出血少，手术时间短，可以减轻患者痛苦，留下相对较小的疤痕。切割下来的组织可直接进行病理检查，对宫颈病变的临床意义重大。在本次临床研究当中，在对宫颈病变患者的治疗过程中，疾病的治疗效果情况、手术时间的对比差异有统计学意义( P<0.05)，对于宫颈病变患者，合理使用LEEP 刀环切术更加有利于临床治疗。
综上所述，LEEP 刀治疗技术先进，治疗宫颈病变相对安全，手术进程快，术中出血量少，术后恢复较快，有效的缩短治疗时间，对早期治疗宫颈病变的意义重大，且本研究实验组与对照组比较差异有统计学意义( P<0.05) 。因此，LEEP 刀环切术操作简便、效果良好，对宫颈病变患者的治疗具有一定的临床意义，在临床上应该予以关注。
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参考文献
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