陈金昌
德清县武康镇计划生育服务站 浙江省德清县 313200
【摘 要】计划生育政策是我国的一项基本国策，也是全社会所必须履行的共同责任。而流动人口因为其流动性很强的特点，造成对其宣传计划生育政策非常困难，所以目前往往都以其现居地点为主来对其进行计划生育政策的宣传活动。本研究将以相关的资料和调查为主，简要谈一谈对流动人口进行计划生育宣传的体会，希望所得结果能够引起大家的认可。
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关键词 流动人口；计划生育；宣传
流动人口的流动性很强，而且计划生育方面的知识也严重匮乏，有着十分牢固的传统观念，对他们的管理难度非常大，而这也成为了计划生育工作所面临的难点和重点问题。因此需要更好地指导流动人口能够安全有效地做好避孕措施，严格防止意外妊娠情况发生，对其生殖健康进行充分的保障，将会对其家庭和生活做出必要保障，也会对整个社会的进步起到积极的作用。我县所面对的群众流动人口较广，数量大，且文化程度和收入较低，因此本研究将主要以我县为例，将我县在2012 年7 月到2014 年7 月间所进行的计划生育宣传情况进行分析，并将结果汇报如下。
1 资料与分析
1.1 资料
我县在2012 年7 月到2014 年7 月间，共实施药物流产和人工流产的手术10238 例，其中药物流产4629 例，人口流产5609 例。在所有进行流产的对象当中，有本市内的2307 例，外地人员7931，外地人员占了四分之三以上的比例。
1.2 资料分析
在所选的资料当中，有无业人员5325人，职工1096 人，工人872 人，个体1026 人，服务行业1132 人， 学生128 人， 其他行业659 人。其中18~22 岁的有3176 人，23~30 岁的有6024 人，31~40 岁的有898 人，40 岁以上的有140 人。详细情况请参见表1 所示。
由上表和以上数据可以看出，流产手术已经逐渐开始向低年龄和未婚、未产人群发展，而且无业人员所占的比例明显偏高，年龄段越低未婚未产的人数便越高，且未避孕的人数明显高于已避孕的人数，从中也可以反映出人们对避孕知识的缺乏。
2 调查问卷
为了进一步了解流动人口对计划生育政策的认知，以便于更好地做好对流动人口计划生育宣传教育的工作，我们特地进行了问卷调查。从2012 年7 月开始，一直到2014 年7 月，我们在进行计划生育的手术过程中共计发放了10000 份问卷，回收并有效的问卷789 份，在这789 份有效的调查问卷当中，我们得到如下数据：
在文化程度方面，接受过大专以上教育的人共有132 人，高中以上文化的人219 人，初中文化的人有341 人，小学文化的人60 人，文盲1 人。其中有345 人接受过性教育，444 人没有接受过性教育。关于性知识的来源，有463 人都是通过报纸或杂志来获取的，还有120 人通过电视或网络获取，174 人通过学校的课程获取，仅有32 人通过亲戚朋友的讲述得知。此外，还有503 人希望可以通过询问医务人员来了解性知识，有139 人希望能够通过电视或网络了解性知识，147 人希望能够以书刊杂志为渠道了解性知识。在得到性知识的地点方面，有537 人希望在医院得到，156 人希望能够在社区得到，35 人希望在家中了解，还有61 人希望能够在学校得以了解。
在避孕方式的选择方面，有323 人选择了上环避孕，235 人选择工具避孕，79人选择服药避孕，还有选择在安全期进行性行为的97 人，绝育28 人，不选择任何避孕措施的27 人。对此次妊娠的原因感到意外的有356 人，因为漏服药的有107 人，因为工具破损的有135 人，因为性伴侣不愿使用避孕工具的有136 人，认为带环安全不需要再避孕的有55 人。在参与调查的人员当中，有经历过流产的人数353 人，其中人工流产的人数为124 人，药物流产的人数138，中期引产85 人，宫外孕4 人。另外还有325 人将要选择以人工流产的方式进行流产，有464 人将要选择药物流产的方式来进行流产。大部分都不了解流产所带来的危害，只有235 人对流产的危害有所了解。知道流产能够造成妇科炎症的有74 人，知道其能够引发妇科肿瘤的有65 人，知道其能够导致不孕不育的有73 人，知道其能够造成子宫穿孔的有56 人，知道能够引发大出血的有48 人。
3 配合流产手术进行计划生育的宣传教育工作
3.1 手术前的宣传教育工作
务必对接受手术的人员发放流产须知，告诉其和其家属要提前做好相关的准备，并使其了解一些术后异常现象的处理方式。手术期间需要使其家属参与进来，这样可以有效地提高对女性的关注度，还能够使其对流产手术所带来的危险有更为明确的了解，进而可以积极主动地参与到计划生育工作当中[1]。计划生育既是一项义务也是一项责任，它关系到了家人的健康和家庭的和睦。在流产休息室当中，要悬挂计划生育宣传画以及各种避孕环的说明图和避孕工具的实物图。最好能够生动、言简意赅地将将相关情况具体形象的表达清楚，这样对于文化程度比较低的对象来说，就更加容易理解和记忆。在手术前需要对手术对象讲解手术过程和并发症，使接受手术的对象亲身了解到流产手术所带来的危害等[2]。对于手术当中可能出现的不适反应和相关的应对方法，要尽可能详细地介绍给手术对象，帮助其缓解紧张的情绪，使其能够更好地和医生进行配合，尽可能地缩短手术的时间，降低并发症的发生率。
3.2 手术后的干预指导工作
这也是最为重要的一个环节，因为不仅需要向进行手术的对象介绍术后需要注意的事项和不良反应的应对策略，还要根据不同人群进行相对应的指导工作。举例来说，对于未婚女性而言，一般都担心家人或同事知道，进而正常上班不休息，因此要对其强调术后的注意事项，高度重视子宫复旧的重要性，和对今后身体的影响等。要对其避孕方法的选择进行指导，避孕工具的运用和短效避孕药的使用情况及不良反应做出指导[3]。比如说，一般选择上节育环和绝育方法的女性大部分是文化程度较低或者收入不稳定的人群，这一类人群则往往更加看重经济方面的问题，所以对此需要说明相关措施对身体的危害以外，还需要帮助其比较一下上环和流产的费用以及利弊，并分析一下这样对其家庭的影响。要从她们的立场出发，更要体现出亲切感和权威性，要有说服力，这样才能够收获良好的效果，进而能够更好地达到计划生育的宣传工作。
4 对流动人口进行计划生育宣传教育的体会
在本研究所选择的资料当中，有超过四分之三的人口是流动人口，在这些人群当中，育龄妇女有很多都没有接触过详细的生殖健康教育，对于安全有效的避孕措施一知半解或者根本不了解，对于流产所带来的危害就更不了解了。但是通过调查和分析又可以得出，她们都希望能够通过医务工作者来了解相关的知识，因为医务工作者具有一定的权威性。通过这一点也可以看出，医务工作者在对计划生育工作的宣传和教育当中具有十分重要的意义和作用。
关心和关爱女性的生殖健康不仅需要女性自身的力量，更需要从每一个人做起，特别是作为医护人员，我们更是选择和指导计划生育工作的主导。流动人口在任何时间都是一个特殊的群体，而且也在我们的工作环境当中占据着十分巨大的比重。通过此次调查、研究和总结所获取的经验能够使我们的工作更加具有目标性，也更加能够贴近她们的心理，使她们更愿意接受计划生育所带来的种种利益。
最后，我想说，我们的工作绝不仅仅是只限于女性对象的，我们对于整个社区和整个社会都具有很重要的作用，而且在今后的时间里，我们将会成为计划生育工作越来越重要的宣传和指导力量。
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参考文献
[1] 赵婷. 在新时期如何加强计划生育宣传教育工作[J]. 企业科技与发展,2010,01(08):325-326.
[2] 周爱芝. 新形势下做好计划生育宣传教育工作的思考[J]. 才智,2012,15(03):162-163.
[3] 张淑华.2007 年垦利县育龄群众计划生育需求信息分析[J]. 科技创新导报,2014,15(03):652.