杨 敏 代 妍 梁东如
开滦总医院 河北省唐山市 063000
【摘 要】目的：总结饮食健康教育在中年糖尿病患者治疗中的效果。方法：对100 例年龄在35-59 岁的中年糖尿病患者在常规用药治疗的同时，给予饮食健康教育，比较教育前后患者对健康知识的了解及饮食控制效果。结果：患者饮食健康教育后对健康知识的了解，饮食的控制都比健康教育前好。结论：正确的饮食健康教育能提高患者对相关知识的了解，改善自我防护能力，减少药物的剂量，促进健康行为，是与运动、药物治疗并重的治疗糖尿病的基础方法之一。
教育期刊网 http://www.jyqkw.com
关键词 中年人；糖尿病；饮食；健康教育
糖尿病是一种慢性、全身代谢性疾病，也是终身性疾病。它的患病率在我国快速增长，已成为继肿瘤、心血管疾病之后列第三位的威胁人类生命健康的主要慢性非传染性疾病之一[1]。随着人们生活水平的提高，糖尿病的患病率也越来越年轻化，给个人、社会、家庭带来沉重负担，严重影响患者的工作及生活质量。饮食治疗是糖尿病一项重要的基础治疗措施[2]。我们在糖尿病管理过程中，通过对100 个中年糖尿病患者的饮食进行健康教育，取得了满意效果，现将体会汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组100 例糖尿病患者，其中男55 例，女45 例；年龄35 ～ 59 岁。糖尿病史2 ～ 25年，未发现合并症21 例，合并高血压35 例、糖尿病肾病33 例、糖尿病视网膜病变11 例。全部符合1999 年WHO 诊断2 型糖尿病的诊断标准。
1.2 方法
采用自身对照的方法，100 位糖尿病患者分别建立糖尿病专档（内容包括：个人基本信息、病史、家族史、健康体检情况、对糖尿病知识了解情况、饮食控制效果）。通过各种饮食健康教育的方法，让患者了解饮食结构，内容包括饮食治疗的目的、标准体重、热卡的计算；指导患者每日碳水化合物、蛋白质、脂肪、蔬菜、水果、奶类的合理摄入量和食物交换份的计算及血糖生产指数方面的知识等。6 个月后进行问卷调查，了解患者对知识了解情况, 进行血生化指标的空腹血糖（FBG）、胆固醇（CH）、糖化蛋白（HbAlc）、体重指标数（BMI）的测定。
2 结果
健康教育干预后患者对健康知识的了解，饮食的控制都比接受健康教育前好，前后比较差异有统计学意义（表1）
糖尿病患者在接受糖尿病饮食健康教育后数值均较教育前好转，说明采用的饮食健康教育有利于降低FBG、CH、HbAlc、BMI，有助于糖脂代谢水平长时间的控制。
3 讨论
糖尿病饮食健康教育是达到患者改变不良饮食行为的重要途径，是糖尿病饮食治疗的前提[3]。健康教育的方式能使我们与患者近距离接触，从而增进护患关系，建立信任感，提高了患者的遵医行为，使他们主动配合治疗。
饮食健康教育形式多样化，在上门访视、门诊治疗、护理中有针对性地个别指导，如看到患者不合理饮食时及时给予纠正。每月组织专家讲座一次，请糖尿病专家进行饮食健康教育讲座，请营养师为患者做现场饮食指导。定期召开病友座谈会，互相交流经验和切身体会，互相启发和鼓励，将经验加以推广[4]。发放健康教育资料，开设健康教育专栏，制定播放音响资料等。
饮食控制是治疗糖尿病方法（饮食、运动、药物、监测、教育）之一，也是所有糖尿病患者的基础治疗，无论是哪一类糖尿病，病情是轻是重，有无并发症，是否应用药物治疗，都应坚持饮食治疗[5]。社区医务人员和患者及家属共同制定饮食计划，循序渐进地控制饮食。一般来说，糖尿病饮食制定要做到“1 个平衡，3 个兼顾”，即平衡饮食，兼顾控制血糖、血脂、血压、体重，兼顾并发症的防治。
在征服糖尿病这样的现代慢性疾病过程中，不仅需要合理用药、规律运动，饮食的控制更是极为重要的治疗环节，它关系着疾病的发展和转归。通过我们耐心、细致的饮食健康教育，使患者和家属了解有关糖尿病饮食方面的知识，才能更有效控制糖尿病病情，延缓并发症的出现和发展，从而提高患者生存质量，这是糖尿病饮食健康教育的重要性体现，也是我们广大社区慢病管理工作者努力的方向。
教育期刊网 http://www.jyqkw.com
参考文献
[1] 陈燕妃. 综合护理干预对糖尿病患者的疗效分析[J]. 护士进修杂志,2012,27(15):1386-1388.
[2] 黄雪兰. 饮食与运动干预对糖尿病患者血糖的影响分析[J]. 当代医学,2011,17(34):90-92.
[3] 林萍．社区糖尿病患者的护理干预及健康教育体会[J]. 中国医药导报,2010,7(10):170-173.
[4] 马静. 全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用[J]. 护士进修杂志,2012,27(23):2169-2171.
[5] 江小金. 饮食健康教育在中年糖尿病患者治疗中的应用[J]. 内蒙古中医药,2012,6:117-118.
作者简介
杨敏（1978-），女，大学本科学历。现为开滦总医院主管护师。