熊锦梅1 甘扬琴2 杨柳枝2 任琳浦2
1阳春市人民医院，广东阳江 529600；2阳春市妇幼保健院妇产科，广东阳江 529600
[摘要] 处于健康与疾病之间的边缘状态可成为亚健康状态，随着亚健康状态对人类健康的威胁不断增大，现已经成为广大临床医师所面对的热点问题。现代中医认为，亚健康状态是由于体内阴阳失调引起，并提出了有针对性的防治对策及方法。大量临床实验研究证实，中医药在防治亚健康方面具有重要的意义，本次即从中医药的角度对女性亚健康的发病原因及防治对策进行总结与分析，旨在提升亚健康人群的生活质量。
[教育期刊网 http://www.jyqkw.com
关键词 ] 女性；亚健康状态；中医药；防治方法
[中图分类号] R259 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2014）08（c）-0185-02
世界卫生组织将介于健康与疾病之间的边缘状态定义为亚健康状态，又可成为灰色状态，此类疾病为一种现代文明病，仅经过体检或实验室检查未能发现有任何的器质性病变，但又存在着不同程度的不健康的生理状态，对患者的生活质量造成的影响。据临床数据调查显示，全世界约有75%的人群正处于亚健康状态，且其对于人类的威胁越来越大[1]。而采用中医药方法对于此状态进行预防及治疗可具有显著的临床价值，现将研究结果总结报道如下。
1亚健康状态的临床症状
目前普遍认为，亚健康状态是一种由心理因素、社会因素及生物因素共同作用共同导致的机体功能紊乱、内分泌系统及神经系统失调所致的状态。亚健康状态在临床的表现复杂多样，最为常见的临床表现包括：情绪低落、萎靡低落、精神不集中、反应迟钝、记忆力减退、头痛头晕、胸闷心悸、食欲不振、腰腿疼痛等。社会表现为无法承担并完成相应的学习或工作任务，家庭关系不和谐，无法进行正常的人际交往等[2]。而现代医学认为，导致亚健康状态出现的主要因素是由于社会不断发展，导致人体免疫力低下，心理承受能力下降，饮食不规律所致。
2亚健康状态的中医学病因病机
在现代中医药学研究中，虽没有亚健康状态的定义，但中医所主张的“消患于未兆”已有较为悠久的历史，其中所说的“未兆”并非是指明确的疾病，而是一种疾病前的状态，常表现为气血失调、脏腑失调等征兆。中医认为，人与自然、社会协调等因素的共同作用影响着人体的健康，当人体出现脏腑功能失调或气血失调时则易诱发机体不良状态的出现，进而出现了亚健康的状态[3]。为此，中医将阴阳平和作为评价人体身心健康的重要指标，将针对诱发亚健康状态的病因病机总结为以下几个方面。
2.1饮食不节
饮食作为人类正常生存及保持健康状态的最基本条件，若饮食过量或过于油腻，则易导致机体生痰生湿、湿热中阻、阻滞气机。若饮食过于生冷，则易导致机体脾胃失和、气血生化不足，上述几种情况均可诱发亚健康状态的出现[4]。
2.2情志不遂
人体内脏功能的正常运作与其本身的情志活动具有密切的关系，七情内伤则可导致机体出现脏腑失调、气血失调、阴阳失调等情况，诱发“亚健康状态”的出现。另外，情志失常易还可导致机体出现气机阻滞、脾胃失和、气郁化火等，当气血瘀滞严重时，则可导致人体出现头晕、头痛、烦躁、抑郁等临床症状。
2.3劳逸失度
过度的劳累需要休息消除疲劳、恢复体力及脑力，若劳累过度则易损伤机体的元气，甚至损伤脾胃，造成气血疏通不畅，久而久之而易诱发亚健康状态的出现。另外，过度的安逸也可造成气血流通不畅，长时间可造成行动无力等，也可诱发多种疾病的出现。
3中医药防治亚健康状态的原则和方法
3.1亚健康状态的中医药防治原则
早在两千多年以前，中医就提出了“消患于未兆的”理论，其中所说的“未兆”是指一种尚未出现显著临床症状的状态，但不一定为疾病。对于“未兆”，中医主张“治未病”，主要是指采取有效的中医药对策对尚未明显发生疾病时的先期征兆进行治疗，其中就包含了亚健康状态[5]。由于亚健康状态是一种由心理、社会、生物等多发面因素诱发的不良病理状态，造成机体表现为脏腑功能失调、气血失调等综合征。因此，采用由针对性的中医药手段对阴阳失衡状态进行调节，同时对脏腑精气神形进行调养，则可作为防治亚健康状态的基本原则。总之，在预防亚健康状态上需从思想上对自身的身体健康引起重视，同时为自身生存状态营造良好的生活环境，培养和谐的人际关系，从身边的日常生活做起，提升自身的生存质量。
3.2亚健康状态的中医药防治方法
我国中医药专家学者经过反复长期的临床实践，分析总结出了一套养生健体防治方法，是一类对饮食有节、情志舒畅、起居有常的综合概括，目的是为了提高人群的基本生活质量及身体健康，以从根本上预防亚健康状态的出现[6]。其对于不同情况下的机体状态制定了丰富的调治方法，主要可归纳为以下几个方面：①精神的摄养 要求人体在平时应注意神智愉悦、时刻保持轻松的精神状态，禁忌过于忧虑、紧张等精神状态，应学会适当的放松；②适应外界自然环境的变化情况 对于外界环境病变应学会对自身的状态进行合理的调节，包括气候、季节、早晚等变化；③注意对饮食起居等日常生活的调节 要求人体能够按照季节、气候等条件对起居饮食等基本生活进行调节，避免形成不良生活习惯[7]；④注意身体锻炼 强调锻炼和休息适度，避免过于劳累，长期间行坐位或仰卧位等，需要适当的放松。除了上述较为基础的养生调节方式外，中医药学者专家还实施了包括药物、针灸、推拿等多种治疗方法，具体包括以下几种。
3.2.1药物治疗 中医主张根据患者个体病情并结合其临床表现实施辨证论治，以取得显著的临床疗效。而在辨证论治的基础上，近年来较为公认的理论即为马云志的五类分型，其中包括脾肾阳虚型、肝郁气滞型、肝肾阴虚型、心脾两虚型以及痰湿内生型。因此，在选择药物治疗之前，需根据患者不同临床表现及病情以做出合理的选择。例如对于精神不振、疲乏无力为主的疾病，则可选用四君子汤加减治疗以达到健脾补气的目的，而对于焦虑不安、情绪低落为主的疾病，则可选用柴胡舒肝散加减治疗以达到解淤通阳的目的。大量试验研究结果显示，只要针对临床症状实施辨证施治，常可起到药到病除的作用，同时明显改善其临床症状。
3.2.2药物成方治疗 ①安神补脑液 中医认为心为五脏六腑之根本，各种情志状态对人体的心神功能常造成不良影响，而安神补脑液其中的药材包括淫羊藿、何首乌、梅花鹿茸等，对于健忘、失眠、多梦、精神衰弱、注意力不集中等临床症状具有显著的临床效果，能够起到镇静安神、养气养血、补益心脾之功效。②六味地黄丸中医认为肾阴亏损、脏腑虚损可导致亚健康状态的出现，而六味地黄丸则具有强身健体、滋养脏腑、补肾养肝之功效。③安亚康汤剂 中医认为对于有心悸胸闷、头晕目眩等症状的患者应给予活血化瘀、补益气血的药方治疗，安亚康汤剂中的药材包括党参、冬虫夏草、益母草、黄芪、当归等，诸药合用则具有显著的的临床疗效。
3.2.3推拿治疗 由于亚健康状态常表现为全身酸痛、肌肉疲劳等症状，中医主张利用推拿对人体的特点部位及穴位进行推拿，目的是为了通过调节机体已经出现的生理及病理状况，以达到对亚健康状态的防治目的。现中医临床上较为的推拿手法包括推、拿、提、捏四种手法，作用于人体穴位及经络上，从而起到扶伤止痛、调和阴阳等疗效[8]。
3.2.4针灸治疗 经络作为人体全身运行气血、连接脏腑等形体脏器的重要通道，起到沟通上下内外通道的作用，采用针具于一定的角度刺入患者体内，采用提插或捻转的方式对人体特定的穴位及经络进行刺激，借助其有效的传导刺激，达到调节机体平衡，调整脏腑功能的作用，从而防治亚健康状态[9]。
3.2.5食物疗法 中医认为借助食物扶助正气的临床效果较为突出，因此制定了五谷为养、五予为益的食补膳食搭配原则，同时还提出了在饮食上需注意酸、甜、苦、辣、咸的味道调和，禁忌过多食用其中一味，且不能偏食偏嗜，此种方法即为中医所主张的食疗。另外，中医还主张在饮食过程中需注意三餐按时吃，所吃的食物尽量清淡，不宜过硬，禁忌生冷等，从而由内而外的对机体脏腑及气血功能进行调和[10]。
3.2.6其他治疗方法 除上述几种较为常用的治疗方法外，对于亚健康的防治还可采用药浴、足疗、气功疗法等，其中药浴是指将药材煎蒸为药水，沐浴其中以促进患者健康、同时消除疲劳，而足疗是指通过对足部上的穴位及经络进行按摩，以达到促进血液循环，改善人体内分泌，调理脏腑功能的目的，气功疗法则是通过人体调理自己的意念，帮助做到自我调整以达到祛病强身、延年益寿的功效。
综上所述，中医药在治疗与预防亚健康状态方面具有突出的临床优势，并具有广阔的应用前景，目前随着中医药医疗水平的不断提升，有专家学者认为中医药可作为调整人体亚健康状态的最有效手段。因此，对中医药治疗及防治手段进行深入研究，可有效提高对亚健康状态的防治能力，从根本上提升人群的正常生活质量。
[教育期刊网 http://www.jyqkw.com
参考文献]
[1] 岑瑞沈.浅谈中医应对亚健康状态之策略[J].国医论坛，2003,18（03）：44-45.
[2] 魏红，郑洪新.论亚健康状态与中医药干预措施[J].辽宁中医杂志，2004,31（5）：39-40.
[3] 蓝毓营，唐振宇.浅谈亚健康状态的中医药防治思路和方法[J].广西中医学院学报，2003,6（4）：81-82.
[4] 马云枝.亚健康状态与中医药防治[J].河南中医，2001,21（3）：11-13.
[5] 龚海洋.王琦教授论治亚健康状态的经验[J].天津中医药，2004,21（2）：102-104.
[6] 刘文兰.亚健康状态及慢性乙型肝炎肝肾阴虚证色诊客观化比较研究[J].陕西中医，2004,5（4）：380-381.
[7] 鄢静.1060例身体状态处于不同阶段人群踝-臂血压比的相关性探讨[J].中华中西医杂志，2004,5（4）：380-381.
[8] 李辉，张宏.针刺结合森田疗法调整人体压健康状况220例[J].中国针灸，2003,23(5):298-299.
[9] 王鹰雷.中医按摩治疗改善亚健康状态的研究[J].中日友好医院学报，2003,17（5）：313-314.
[10] 吴童，任一心，王志国.亚健康状态的中医药防治概况[J].中医药导报，2004,32（1）：57-58.
（收稿日期：2014-06-12）