摘要:目的:探究分析ICU标准化护理床旁交接班实施效果。方法:以2019年1月—2021年1月作为研究对象的选取时间,纳入对象为蚌埠医学院第一附属医院(以下简称我院)就诊治疗的100例ICU患者。随机数字表分组,50例常规组患者护理方案为常规护理,50例研究组患者护理方案为标准化护理,统计分析常规组与研究组不规范事件发生情况与患者的护理满意度情况。结果:研究组不规范事件发生率低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组在护理操作、护理态度以及工作责任心方面的护理满意度评分均高于常规组,差异具备统计学意义(P<0.05)。结论:ICU标准化护理能够有效降低床旁交接班过程中不规范事件的发生概率,能够有效降低风险,对患者护理安全进行保障,同时还能够更好地满足患者护理需求,值得推广。
关键词:ICU标准化护理,床旁交接班,实施效果
ICU病房是危急重症患者生命维持的重要场所,ICU患者由于病情的特殊性,对临床护理的要求标准要远高于其他患者群体[1]。在ICU患者的每日临床护理流程中,床旁交接班属于关键护理环节,该护理环节的质量高低能够对护理效果的好坏产生直接影响[2]。因此,为有效保障ICU患者的护理效果,临床上需对床旁交接班环节制定标准化流程,以有效降低风险因素对护理质量的影响[3]。本次研究的主要目的为探究分析ICU标准化护理床旁交接班实施效果。
1样本选取与研究方法
1.1样本选取
以2019年1月~2021年1月作为研究对象的选取时间,纳入对象是在我院就诊治疗的100例ICU患者。以ICU病房患者及临床资料完整患者为纳入标准,以认知功能异常、沟通困难患者为排除标准。随机数字表分组,50例常规组患者护理方案为常规护理,50例研究组患者护理方案为标准化护理。其中:(1)常规组男女比例为27:23;年龄21~65岁,平均(43.26±5.83)岁。(2)研究组男女比例为25:25;年龄22~66岁,平均(43.47±5.79)岁。临床资料无统计学差异,P>0.05,存在可比性。伦理标准委员会批准该研究进行,所有研究对象均知情且同意参与。
1.2方法
常规组护理方案为常规护理,护理内容均参照传统床旁交接班护理模式进行。研究组护理方案为标准化护理,护理内容:(1)监护仪干预,护理人员需对监护仪情况进行检查,需确认监护仪报警系统处于开启状态,需确保监测导联线的位置适宜,还需对生理参数的监测有效性进行确认。同时,还需保证波形监测界面为显示界面,需确保监护的备用电极充足。(2)呼吸机干预,护理人员需对呼吸机进行检查,需确保呼吸器功能正常行使,需保证湿化器处于开启状态,还需对湿化液的水容量进行确认。此外,还需定时倾倒积水瓶中的冷凝水,需保证冷凝水容量始终低于1/3。(3)设备带干预,护理人员需对吸氧装置以及吸痰装置的有效期进行确认,需保证吸氧装置及吸痰装置的功能正常行使。同时,还需对其进行定时消毒。(4)患者干预,护理人员需对患者体位情况进行确认,需查看约束具的使用情况是否合乎规范,需对各种管道的情况进行查看,还需对引流袋的有效期进行确认,并对患者的个人卫生情况进行查看。
1.3观察指标
统计分析常规组与研究组不规范事件发生情况,具体包括监护仪、呼吸机、设备带以及患者。统计分析常规组与研究组患者的护理满意度情况,以院内自制调查问卷评估,评估维度包括护理操作、护理态度及工作责任心,单项满分值为100分,分值越低,患者满意度越低。
1.4统计学方法
对常规组与研究组不规范事件发生情况与患者的护理满意度情况使用spss24.0软件进行统计学处理。其中,不规范事件发生情况为计数资料,采用x2检验,患者的护理满意度情况为计量资料,采用T检验,P<0.05,差异显著。
2结果
2.1常规组与研究组不规范事件发生情况
研究组不规范事件发生率低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。如表1所示。
2.2常规组与研究组患者的护理满意度情况
研究组在护理操作、护理态度以及工作责任心方面的护理满意度评分均高于常规组,差异具备统计学意义(P<0.05)。如表2所示。
3讨论
本次研究主要采用标准化护理,从监护仪干预、呼吸机干预、设备带干预以及患者干预四方面对患者病情进行护理。监护仪干预的主要实行目的是为保障监护仪功能正常行使,以确保监护仪准确对患者生命体征状况进行反映。由此得以方便医护人员实时了解患者病情状况,能够在患者病情出现突发情况时及时予以有效处理,保障患者护理安全[4]。呼吸机干预的主要实行目的是为确保呼吸机能够辅助患者正常呼吸,湿化器及冷凝水的干预处理则能够降低粘膜损伤、感染等不良事件的发生概率。该举措能够对患者的病情恢复起到有效促进作用[5]。设备带干预的主要实行目的同样是为确保装置功能正常行使,吸氧装置及吸痰装置的干预能够确保患者护理期间呼吸道持续通畅,定时消毒能够有效降低感染事件的发生风险,对患者病情恢复有利[6]。患者干预则主要确保患者个人卫生、体位等多方面干预情况良好,以降低患者因素对护理质量的影响,能够有效提高护理服务质量,更好地满足患者护理需求[7]。在本次研究中,研究组不规范事件发生率低于常规组,在护理操作、护理态度以及工作责任心方面的护理满意度评分均高于常规组,差异具备统计学意义(P<0.05),说明ICU标准化护理能够有效降低不规范操作发生频率,提高护理质量,可以为患者提供更好地护理服务。综上所述,ICU标准化护理在床旁交接班环节中的实施效果良好,值得广泛推广应用。
[1]陆晨.ICU标准化护理床旁交接班实施及其效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(32):48.
[2]邱琳,邱美芳.标准化SBAR沟通模式在ICU护士床旁交接班中的应用效果分析[J].当代护士(上旬刊),2020,27(9):182-184.
[3]徐建华.ICU标准化护理床旁交接班的实施效果[J].中医药管理杂志,2016,24(5):56-57.
[4]高莹莹,赖文娟,徐佳卿,等.“IPASSABCDEF”标准化交接班模式的构建与应用[J].中国数字医学,2020,15(6):125-127,142.
[5]王雪英.探讨标准化床头交接班流程在ICU中的效果观察[J].中国社区医师,2016,32(34):158,160.
[6]刘广芬.SBAR模式在ICU患者床旁病情交接中的应用研究[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(8):131,133.
[7]吴晓娟,谢友,单孝通,等.品管圈活动在提高ICU护理床旁交接班效率中的应用[J].齐鲁护理杂志,2017,23(3):115-116.