安玉萍
唐山市第三医院 河北省唐山市 063100
【摘 要】目的：通过对我院160 例消化内科老年患者的护理调查，分析目前在护理工作中存在的安全隐患，力争找到相应的应对策略。方法：随机抽取我院2014 年入院的消化内科老年病患，分析临床资料，看消化内科的老年病患在治疗过程中护理工作是否存在不安因素，通过总结分析调整护理方式，争取将不安因素降到最低。结果：针对消化内科老年病患的护理工作医院做了严格的规范与调整，有效降低了相关不安全因素，提高了会工作的有效性。结论：虽然目前消化内科老年病患在接受治疗时存在许多不安全因素，但只要我们科学护理，提高患者信任度与配合度，定能改善现状，促进患者康复。
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关键词 消化内科；老年病患；护理研究
随着医疗事业的不断发展，医院对护理工作的重视程度增加，我们知道消化内科疾病是最常见疾病，老年患者居多，在治疗中老年病患存在各类不安全因素，这对我们的护理工作提出挑战，本文选取2014 年我院消化内科老年病患160 例，做护理研究，分析可能存在的问题，力争找到相应的解决方式。
1 资料与方法
1.1 资料
随机选取2014 年我院消化内科老年患者160 例，其中最年轻的患者为65 岁，最年长的患者93 岁，平均年龄为69.5 岁，女性患者70 例，男性患者90 例。
1.2 方法
通过综合评价患者病例，观察患者接受治疗时的情况，对患者在护理工作时存在的不安全因素进行分析，对每个患者的资料进行整理总结，做记录分析。
2 结果
通过调查分析，在160 例研究样本中，导致出现不安全因素的事件共发生18 件，约占总比例的11%，经过总结，发现事件诱发的原因主要有制度影响以及患者方面的影响。
3 讨论
3.1 安全隐患
首先从用药角度看，消化内科的老年病患通常集百病于一身，用药也相对复杂，有睡前服用，有饭后服用等，这些程序稍加不慎会给患者带来并发症或额外负担，除此之外，用药剂量也有各种要求，护理过程中，护理人员需仔细牢记患者的不同需求，倘若护工不小心给病人拿错药或没有遵医嘱误服药，患者会出现腹痛出血、急性并发症等，状况非常危险。
其次从护士角度看，医院中大部分护士是通过中专、大专或护校毕业的学生，在安全管理方面认知不足，还有技术水平参差不齐的问题，操作不当可能会给患者带来多余的疼痛和损失。值得一提的是，目前护理人员很多时候不能实现满额配置，护理人员少，病患多，会导致繁忙过度，造成责任心不足、服务不到位等现象。夜晚查床时，护士人手不足，不能仔细检测到病人的变化，一旦有患者病发来不及转告医师进行救治很可能耽误最佳治疗时期。护理人员还需要一定的风险意识，部分护理人员法律意识淡薄，常常为工作埋下隐患。
再次从陪护的角度看，目前很多消化内科的老年病患喜欢聘请护工做夜晚陪护，护工的相关护理意识相对较差，尤其对那些没有经过正规培训的护工，很可能在护理老人的过程中出现各种细节偏差，给病人带来不必要的痛苦。
最后从健康角度的角度看，目前健康教育是护理工作继续推广的一项重要内容，但由于很多病人及家属有抵触情绪，不利于健康教育实施，这不利于患者康复。
3.2 策略建议
首先应加强对护理工作的细节处理，如在照顾病人吃药时，严格遵循医嘱，将治疗血糖、消化等药物按时发给病人，要看着病人服下，坚决杜绝随便将药物放在病患处就离开的现象，不发整盒药物给病人。在护工的组织安排上也要做的科学合理，尽量由经验丰富的护工带着经验尚浅的护工，对给药、服药等方式方法做好培训，组织相关传帮带的活动。值得一提的是在使用强度的药物时，要采用注射的方式，最大限度降低病人服药风险。
其次提高护理人员的综合素质，护理人员不仅需要敬业精神还要专业技术，在护理过程中严格遵守护理守则做到一丝不苟准确无误。护理人员不能主观臆断，需严格按照护理工作制度执行工作。医院可以通过绩效考核的方式对表现好的护理人员进行嘉奖，借以鼓励护理人员不断提高综合素质，严格遵守规章制度，警钟长鸣。医院还要定期对护理人员的技术做培训，通过各类经验交流提高整体水平。
再次做好人员调配，合理调整人力资源是护理工作正常进行的有力保障，在护理人员排班时还要讲究搭配，尽量采用老带新的制度，充分做好准备，一旦出现意外，有经验的护理人员会指导相关护士合理解决问题，不存在耽误治疗时间的危险。
再次提高风险意识，在法律意识方面要加强，严格遵守相关检查制度，尤其在交接班时，对血压仪，氧气表等做好校对，保证使用安全，不出现任何意外。除此之外在强化与患者关系方面，要拿捏好与患者相处的分寸，通过沟通的方式提高护理能力，减少医患纠纷。
最后加强健康教育普及，老年患者健康教育的践行比较难，老年人接受能力差，记忆力差，需要我们护理人员将相关知识以通俗易懂的方式讲给他们听，且要多次强调。通过了解老年患者的文化程度、行为习惯等，有针对性或有选择性的进行健康教育，以便提升护理的有效性。
总之，护理工作是病人康复的重要保障，消化内科的老年患者众多，更需要护理人员更科学更细心的护理，只要我们做到强化护理细节，提高护理人员综合素质，做好人力资源安排，提高风险意识，加强健康教育，相信护理工作定能提高老年病患的满意度，促进病人加速康复。
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参考文献
[1] 楚清. 消化内科老年患者护理安全隐患及对策[J]. 吉林医学,2012,04(33):2187.
[2] 陈星. 探讨消化内科老年住院病人护理安全隐患及对策[J]. 临床护理·中旬刊，2013,7(1):115-116.