摘 要：目的：探究体验式教学用于护理学教学中对教学质量的影响。方法：选取医学院护理专业学生72名，随机分为两组，各36名。对照组采取传统常规教学方法；研究组学生采取体验式教学。比较两组教学质量。结果：研究组学生综合能力评分、理论知识分数和教学满意度均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：与传统教学方法比较，体验式教学在护理教学中能有效提升学生的综合能力，效果显著。
关键词：体验式教学 护理教学 教学质量 能力提升
护理学属于临床上必不可少的一门应用性和实践性学科，每一位护理学生都应该熟练掌握护理学相关知识[1]。当前教学改革提倡素质教育，即在教学过程中要使学生的整体素质提到提升，以为社会培养实干型人才。传统教学方法已经不能够满足学生的求知欲，每位学生在学习的过程中，受到主观和客观事物的影响，学习能力也不同，对知识的理解、记忆也会存在差异，因此，护理的教学改革一直是教学工作者关注研究的重点，并且随着教学改革的推进，新的教学方法应运而生[2]。据报道，体验式教学已成为各学科教师教学工作的主要方法之一[3]。护理工作要求护理人员具有丰富的工作经验和知识储备，而且随着我国人民对医疗需求的提高，对护理工作人员的各项能力也提出了更高要求[4]，因此，本研究以医学院学生为研究对象，探讨体验式教学用于该学科中教学的质量，现报告如下。
资料与方法
选取医学院护理专业学生72名，随机分为两组，各36名。研究组男3名，女33名；平均年龄(19.5±1.8)岁；平均成绩(85.4±3.2)分。对照组男4名，女32名；平均年龄(20.1±1.4)岁；平均成绩(86.4±2.9)分。所有学生学习态度认真。本研究经伦理委员会批准。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
方法：⑴对照组给予传统教学方法进行护理教学，按照课程内容进行授课，授课内容完成后进行考核。⑵研究组给予体验式教学方法进行护理教学：(1)体验式教学设计：由带教老师通过电教媒体、趣味资料、游戏、音乐等方式营造良好的学习氛围，以期激发学生学习的积极性，使其能够主动参与此项教学活动。通过不同版本的护理学教材，根据护理工作对象，由学生自主提出在今后的护理工作中可能发生的问题及解决方式，由带教教师在学生讨论的过程中负责解答学生的疑虑。通过实景模拟体验，角色互换体验，使学生将理论知识与实践操作结合。对于模拟及角色互换中的问题，由学生进行自评和对他人进行评价，总结不足之处，制定处理措施，并在不断的实践中提升综合能力。(2)将36名学生分为6个小组，每组学生6名，每个小组自行选择1名学生担任组长，由组长负责协助教师完成体验式教学计划任务。(3)教师可通过挂图、趣味资料、游戏等多种手段激发和引导学生参与教学活动，根据护理学专业知识科目《护理技术》《护理学基础》，从临床各科室选择多种类型疾病，其中要包含外科、内科、妇科、急诊科等科室疾病。对患者的疾病进行加工分类，设计出不同的满足教学要求的案例，并制定护理方案。首先与患者沟通交流，了解其疾病情况并评估，其次找出护理中的不适因素，为其制定相应的护理措施，最后实施护理方案并评估患者的舒适度。(4)教师在上课之前将学习课程相关内容告知学生，由小组成员之间对相关内容进行探讨和查阅资料，根据不同疾病类型患者提出有效护理方案，由小组中各成员担任医生、护士、患者、家属等角色，通过角色演练，完成护理服务。(5)学生在护理实验室完成模拟护理，并进行角色互换，分别体验担任医生、护士、患者的感觉，将自己所学的理论知识运用于模拟场景中。(6)完成护理模拟场景后，各小组互相讨论，讨论在相同案例场景下，护理人员需要考虑患者的哪些需求，护理人员可采取的措施，哪种措施所得到的效果会最好，讨论后由每小组组长进行总结并发言。(7)各小组学生之间需要对自己及组员的模拟工作进行评价，指出不足之处，并提出改善措施，由带教教师进行发言，对学生提出的观点不进行否认，鼓励学生在实践中去探究结果，在学生互相讨论中的过程中引导学生掌握正确的知识体系，鼓励学生积极分享成功体验。(8)各小组使用PPT进行汇报，汇报内容主要为操作技能、设备，在完成模拟情景中的收获，并上交个人心得体会。各小组学生互相交流，取长补短。
观察指标：教学课程结束后，由具有丰富临床经验的非带教护理教师对两组学生进行实际操作考核，主要考查学生综合能力包括沟通能力、创新思维、管理能力、合作能力、分析解决问题能力，各项能力评价评分为百分制，分数越高，代表某项能力越突出。对两组学生理论考试进行考核，总分为100分，分数越高代表理论知识掌握越牢固。由教师自制教学满意度调查表，主要从教学前准备、教学实施、情景模拟、分析总结等方面进行定性评价，包含非常满意、满意、不满意三项，教学满意度=(非常满意+满意)/总例数×100%。
统计学处理：数据应用spss 20.0软件处理；计数资料以[n(%)]表示，采用χ2检验；计量资料以表示，采用t检验；P<0.05为差异有统计学意义。
结果
两组学生综合能力评分比较：研究组学生综合能力各项评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。见表1。
表1 两组学生综合能力评分比较
两组学生理论知识分数比较：研究组学生理论知识分数为(90.7±2.1)分，高于对照组的(84.5±1.9)分，差异有统计学意义(P<0.01)。见表2。
表2 两组学生教学满意度比较[n(%)]
两组学生教学满意度比较：研究组教学满意度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
讨论
全国各高校现着重培养学生的综合素质，通过不断改进教学方式，以期使学生能够将理论与实践更好地相融合，在未来的工作中能突出专业水平[5]。护理专业属于实践性比较强的学科，除了要求学生具备扎实的理论基础外，还要具备较强的实践操作技能，通过体验式教学方法，既能让护理专业的学生在实践教学体验中掌握专业知识和技能，又提高自己的综合素质能力[6]。体验式教学涵盖了循环教学方式、反思教学方式、非反思教学方式，是依据学生认知特点，通过情景模拟或创造实际情景，再次重现和还原教学内容，让学生在实际经历后去深刻理解知识并提升自己的综合能力。刘桂凌等[7]学者在研究中，将57名于肾脏内科接受规范化培训的新入职住院医师分为常规教学组和体检式教学组，分别实施常规教学和体验式教学，结果显示：体验式教学组的理论知识、实验技能操作的考核成绩均明显优于常规教学组，充分体现了体检式教学的优势。体验式教学具有以下几点意义：(1)通过有机的结合理论、临床实践知识，在情景模拟过程中，学生能深刻且全面地理解和掌握实验项目的理论和实践知识。(2)对于提高学生创新思维、沟通能力、管理能力、合作能力、分析解决问题能力具有积极意义，如学生在演练过程中，通过不同角色的互换，需要进行大量的沟通和交流，即可以锻炼其沟通能力，同时，角色的互换还可以让学生学会换位思考。(3)体验式教学的应用让学生有了自我展示的平台，摆脱了传统的灌输式学习，这将大大激发学生学习的浓厚兴趣，对于挖掘和发挥学生的潜能具有重要意义。护理教学工作中，由于护理学生较多，护理仪器设备无法满足所有学生要求，这在体验式教学中会影响进度，无法系统和全面地展开学习。体验式教学通常使学生能更好地掌握知识，但在此过程中，学生可能会将患者的护理时间、回访时间忘记，所以教学过程中需要使学生对护理服务有更加全面的了解，使学生在体验学习过程中，更加深入理解患者。
在本研究中，通过比较体验式教学和传统教学方法，结果表明，体验式教学模式可以提高学生理论知识水平和实践操作能力，可以增强学生学习记忆，对知识进行牢固地掌握，还有利于综合能力的培养，提高学生的教学满意度，可促进教学效果的不断提升。
综上所述，体验式教学以学生为中心，通过理论联系实际，能促进学生沟通、创新、管理、合作、分析解决问题等综合能力的培养，完善学生知识储备量，对于综合性人才的培养具有重要意义。
参考文献
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