王宏刚
万全县中医院骨科河北省张家口市076250
【摘 要】目的：分析中医针灸推拿用于肩关节周围炎治疗的临床效果。方法：随机抽取2014年3月至2015年1月期间收治入院肩关节周围炎患者62例，按照治疗方法不同分为针灸组和综合组，每组患者各31例，针灸组患者采用单一针灸治疗，综合组患者采用针灸推拿综合治疗，对比两组患者临床恢复情况等数据，探讨中医针灸推拿应用于肩关节周围炎的治疗效果。结果：综合组患者临床有效率高于针灸组，差异明显。结论：针灸推拿综合治疗肩关节周围炎，患者疼痛减轻，且恢复程度好于单纯针灸组，改善患者愈后，适合临床推广。
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关键词 针灸推拿；肩关节周围炎；临床效果
肩关节周围炎中医上称“漏风肩”、“五十肩”和“冻结肩”等[1]，多由关节囊软组织损伤、退变、寒湿侵袭所致，是一种慢性疾病，好发于中老年人。中医认为本病主要与外感风寒、气血不足有关，因此治疗上可采用活血通络的针灸推拿综合方法。本文应用针灸推拿综合治疗肩关节周围炎，其具体报告如下：
1资料和方法
1.1资料
随机抽取2014年3月至2015年1月期间来院治疗的肩关节周围炎患者62例，其中男16例，女46例，年龄41~65岁，平均（44.6±3.9）岁，病程3周至2年。针灸组患者31例，男9例，女22例，年龄42~65岁，平均（47.2±5.1）岁，病程6周至两年；综合组患者31例，男7例，女24例，年龄41~62岁，平均（42.1±7.3）岁，病程3周至2年。两组患者年龄、性别、病程等方面无明显差异（P>0.05），有对比性。
1.2治疗方法
针灸组：给予肩关节周围炎患者单一针灸治疗方法，主要穴位为阿是穴、肩髃、肩贞、肩前、肩髎、曲池、巨骨、臑俞、天宗[2]。针灸时让患者取坐位，进行针灸[3]。
综合组：在常规针灸治疗的基础上进行推拿治疗[4]。其主要方法有放松术、滚揉法、指拨法和摇肩提抖法相结合法。待患者放松后进行搓、滚、揉、摇，加热局部组织，至患者感到酸胀。嘱咐患者取坐位，再推拿患者肩部、下臂内侧，让患者配合做外旋、内展活动，推拿时力度要适度，观察患者情况，按照患者身体忍受力推拿，推拿疗程约半小时。
1.3观察指标
对比两组患者治疗后临床治愈效果，根据数据分析中医针灸推拿用于肩关节周围炎治疗的临床效果。
1.4临床治愈标准
（1）治愈：肩部疼痛消失，患者可正常活动。
（2）好转：肩部疼痛缓解，肩部活动改善。
（3）无效：肩部疼痛存在甚至加重，严重影响日常生活。
1.5统计方法
本实验采用spss17.0统计软件进行数据分析，计数资料用均数±标准差表示，组间比较用t检验，差异明显(P<0.05)。
2结果
综合组治疗有效率(96.8%)高于针灸组(90.3%)，差异明显有意义（P<0.05），详见表1。
3讨论
肩关节周围炎病因与患者年龄、居住地环境气候及自身劳损等情况有关[5]。肩部劳损多造成关节周围韧带、肌腱等组织充血、渗出、粘连等。针灸可提高肌肉组织兴奋性，减轻炎症反应，消除水肿，刺激损伤神经，促进神经组织再生修复，还可增强血液循环，促进组织恢复。推拿技术可以舒筋活络、通络止痛、滑利关节、拨离粘连，医师采用正确适当的手法，是关节有规律活动，有规律地牵拉骨关节和软组织，可缓解患者肩部肌肉痉挛，促进血液循环，吸收炎性物质，排除身体毒素，有利于肩关节功能恢复正常。
本文实验，综合组治愈18例(58.1%)，好转12例(38.7%)，无效1例(3.2%)，总有效率为96.8%；针灸组患者治愈15例(48.4%)，好转13例(41.9%)，无效3例(9.7%)，总有效率为90.3%。综合组患者临床有效率明显高于针灸组患者，差异明显有意义，因此，采取针灸推拿综合治疗肩关节周围炎，临床效果较好。
综上所述，采取针灸推拿综合治疗肩关节周围炎，可放松肩关节周围肌肉组织，解除肩关节痉挛，加强肩关节运动，促进患者康复，其临床效果明显，值得临床推广运用。
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参考文献
[1]秦龙,胡可慧,李信明,等.关节松动术联合电针与功能锻炼治疗肩周炎疗效观察[J].现代医药卫生,2014,3(1):453-454.
[2]李辉,丁海涛,吴建敏,等.毫针、火针结合对肩关节周围炎患者疼痛影响的临床观察[J].针灸临床杂志，2013,12(12):1-4.
[3]吕峰.中医治疗肩关节周围炎疗效观察[J].临床合理用药杂志,2014,2(1):120.
[4]滕永财,张颖颖.依照肩关节三种功能采用两种卧位推拿治疗肩周炎100例[J].中国民间疗法,2013,12(12):18-19.
[5]罗伟奇.针灸结合超短波治疗肩关节周围炎90例分析[J].基层医学论坛,2013,7(3):915-916.