钟东影 冯石莲 利传倩
摘要目的：探讨以人为本护理对孕产妇母婴保健和健康状况的影响。方法：按入院时间先后将2011年1月~2013年6月350例孕产妇随机分为观察组200例和对照组150例。对照组实施常规护理，观察组在常规护理基础上实施以人为本的人性化护理服务，为孕产妇提供孕产期保健知识的认知和行为教育。对两组产妇的孕期保健认知行为及分娩时和新生儿健康状况进行比较。结果：两组产妇孕期保健知识认知行为比较，观察组优于对照组，两组比较有统计学意义，P<0.05。两组产妇分娩及新生儿健康状况比较，除产后出血比较无统计学意义（P>0.05）外，其他各项观察组均优于对照组，P<0.05。结论：以人为本护理在产科的应用，让孕产妇对妊娠生理过程以及生理改变有充分了解和认识，在分娩过程中主动配合，确保孕产妇及新生儿的健康安全，增加患者满意度，提高护理质量。
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关键词 以人为本护理;孕产妇;认知行为doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.10.025
以人为本的护理理念是对患者进行护理活动时，自始至终以患者为中心，为其提供全方位优质护理服务，让患者获得舒适和方便。随着护理模式的发展，以人为本护理也是临床护理路径中不可缺失的一部分。为了让产妇在分娩中舒适、方便、安全，2012年3月我院产科开始实施以人为本的人性化护理，为孕产妇提供孕产期保健知识的认知和行为教育，利用护士和产妇的亲和力，让产妇主动参与到护理过程中来，让产妇拥有自我保健的能力［1］，收到较满意的效果。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择2011年1月~2013年6月在我院住院分娩并曾在门诊产检的产妇350例，年龄22~38岁，平均(26±3.2)岁。孕周39~42周。初产妇151例，经产妇199例。将2011年1月~2012年2月入院的150例产妇作为对照组，将2012年3月~2013年6月入院的200例产妇作为观察组，两组产妇的年龄、孕期均无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组按产科护理常规进行护理。
1.2.2观察组在常规护理基础上实施以人为本的人性化护理，对孕产妇进行产前保健知识认知教育。（1）服务形式。由专职人员分别讲授孕期、产褥期、哺乳期母婴保健知识，指导孕期运动及胎教、营养配合、母乳喂养及心理护理等；采用口头讲解、图片展示、电视短片或播放录像的方式，或者安排现场示范，让孕妇及家庭主要成员参加，以通俗易懂的语言进行知识教育。（2）教育内容。分3个阶段进行：第一阶段为孕期，主要为孕妇讲述孕期产前检查、产前筛查，定期产检时间及次数的安棑，产生早孕反应的原因和处理以及孕妇营养的调配；讲解出现胎动时间，在孕中、晚期常见异常症状和并发症；让孕妇观看分娩录像，参观产房，使孕妇了解正常分娩的过程和分娩中减痛的方法，以便减轻孕妇对分娩恐惧的心理。第二阶段为分娩期：在产妇进入产房时实施一对一陪护制，首先向产妇及家人详细解释分娩机制以及产妇配合的重要性、分娩中出现的名种疼痛原因及特点，开导并安抚产妇消除紧张的情绪，指导产妇注意宫缩间歇时休息和调整，补充高产程的进展，还有利于降低会阴的裂伤率。有少部分会阴体较短、弹性太差的产妇也只是黏膜擦伤或者外皮擦伤，自然裂伤缝合后的伤口愈合快，并发症少疼痛感轻，减轻了病人的痛苦，操作简便，较人性化，缩短了住院日，降低住院费用，赢得了产妇及家属的信任，提高了护理工作的满意度，还有利于改善医患关系，此助产护理技术值得在临床推广应用。
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参考文献
［1］周志英.心理放松训练在广泛性焦虑症患者中的应用［J］.齐鲁护理杂志，2012,18（9）:96.
［2］李艺华，张新风，马休玉，等.心理护理结合放松训练对广泛性焦虑症的疗效观察［J］.临床护理杂志，2013,12（2）：15-16.
［3］沈文莉，王蕾.两种会阴保护法对预防经产妇会阴撕裂的效果［J］.上海护理，2009,9（3）：75-76.
［4］林和萍.抚触及增强自我效能护理在产妇分娩时的应用［J］.中国实用护理杂志，2012,28（17）:52-53.
（收稿日期：2014-03-25）
（本文编辑肖向莉）