文艳梅 宋 琴 严凤慧 王利均
四川省眉山市人民医院消毒供应中心，四川眉山 620010
[摘要] 目的 探究优质护理在干预消毒供应中心的应用效果。方法 选取我院2011年5月—2012年5月未使用优质护理干预以及2013年5月—2014年5月采用优质护理干预的消毒供应中心的各项资料作为研究对象，前者为对比组，后者为观察组，采用问卷调查两组的临床服务的满意度情况，进行分析总结后探讨临床优质护理措施。结果 在我院使用优质护理干预后，我院在服务中诸多工作得到改善工作质量有所提高，临床满意度有了较为显著升高，观察组为92%明显高于对比组60%，两组的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 消毒供应中心中优质护理的干预能够大幅度提高护理人员的服务水平同时也提升了临床满意度。
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关键词 ] 优质护理；消毒供应中心；应用价值
[中图分类号] R472.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2014）08（b）-0103-03
Explore the value of high quality care intervention in sterile supply center
WEN YanmeiSONG QinYAN FenghuiWANG Lijun
Disinfection supply center，Meishan city people´s hospital,Sichuan 620010 ，China
[Abstract] Objective To investigate the value of the application of high quality care in the intervention sterile supply center. Methods Select the information of central sterile supply from our hospital as the research object, the observation group use the data Collected from May 2011 to May 2012 ,in which hospital is using intervention , control group use the data Collected from May 2013 to May 2014 ,in which hospital is not using the care interventions. We use survey to investigate satisfaction of service and summarize the effect. Results Service in our hospital has improved a lot after usinghigh-quality hospital care interventions, satisfaction in observation group was significantly higher than the comparison group of 92% to 60%, the difference between the two groups was statistically significant (P <0.05). Conclusion High quality care nursing intervention in the central sterile supply in can greatly improve the level of service and enhance the clinical satisfaction.
[Key words] High quality care;Central sterile supply; Application value
消毒供应中心在医院属于后勤科室，其主要负责医院内各项医疗器械的消毒，为医院的各科室提供无菌器材、敷料和其他相关的物品[1]，所以消毒供应中心的工作质量的好坏直接影响到整个医院的治疗水平和服务水平，并且对患者身体的健康和病情恢复有重要影响。基于此，我院对消毒供应中心2013年5月—2014年5月使用优质护理干预后取得了较为满意的效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析我院2011年5月—2012年5月未使用优质护理干预以及2013年5月—2014年5月采用优质护理干预的相关资料和信息为研究对象。没有采用优质护理为对比组，采用优质护理为观察组。两组的护理人员都为75人，医院器械（各类手术机器）的精密度、污染程度（病菌在院内各科室的感染种类和程度）等资料都没有显著的差异，具有良好的可比性（P<0.05），采用我院自行设计的问卷（包括器械回收及时性，消毒的安全性等等多方面）来调查两组工作人员的满意度情况，进行分析总结后探讨临床优质护理措施。
1.2优质护理方法
对对比组的病人采用一般消毒供应中心采用的常规护理措施[2]进行护理。观察组在对比组的基础上，再采用优质护理模式进行干预，具体护理方式如下。
1.2.1培训员工医院首先应该强化消毒供应中心管理，对所有的员工对优质护理的实施方案进行学习，以期改变员工原有的被动的护理模式，同时定期进行检查，以督促员工对于优质护理的具体实行情况，提高员工对于护理的认识。
1.2.2改善服务在员工进行优质护理服务的系统的学习后，要坚持实践，要求工作人员以服务临床为主旨，督促此项方案的全方位开展，鼓励工作人员多进行沟通和交流，促进医院的整体服务，同时收集患者、家属和上级领导等多方面的意见进行汇总，以改进和完善护理服务。
1.2.3完善制度对医院消毒供应中心的工作流程、各项标准和管理、考核等制度进行再审，根据实际情况对各项制度进行完善以符合本院独特的风格。
1.2.4加强管理完善各项标准后，消毒供应部门应该严格把守质量关，加强监管和督导，将绩效考核与工作人员的工作情况挂钩，细化工作职责，将工作分配至每个员工和每个工作细节，同时也要把标准化的流程应用到每层，将目标进行划分和定量，定期对各个管理层的工作进行考核。登记好每个医疗器械的消毒记录，尽可能电子化，提高工作效率，完善各项量表的登记以备以后查案。
1.2.5保障患者安全消毒工作对于患者的身体健康和疾病的恢复具有直接的作用和影响，容不得一点粗心和马虎，因此工作人员在对从各个病室收过来的医疗器械进行清洗时一定要按照规定的流程和规定、不得偷工减料，影响其卫生和清洗质量，及时登记每个器械的经手人，在出现问题后以最快的速度查找原因和直接负责人，保证每个器械的安全卫生可靠，把每个病人的安全放在首位，确保护理质量，降低院内感染，保障病人安全。
1.3评估标准
使用问卷调查医院实施优质护理前后对于工作人员的服务的满意度，包括工作职责、工作时间的准确性和沟通情况等，其中在评价医院各种器械质量时主要分为符合标准和不符合标准[3]，符合标准是指经消毒过的器械干燥，没有污渍，导管通畅无阻塞，没有老化情况。不符合标准是指器械出现老化，生锈或者污渍，胶质出现粘连或者导管有阻塞情况等等。
1.4统计方法
收集相关数据记录下来，并录入至spss 18.0软件进行分析和相关处理。计量资料都以使用平均数±标准差（x±s）来表示，并且使用t检验来验证计量数据的可靠程度，计数资料使用χ2检验，P<0.05表示差别有统计学意义。
2结果
2.1两组工作人员评分
总共调查32个科室，发放问卷220份，统计两组工作人员的得分后发现，全院各科室对于消毒供应中心的临床服务的满意度在实施优质护理干预后有显著提升，护理前后评分差异具有统计学意义（P<0.05）具体情况见表1。
2.2两组工作人员的护理满意度
统计两组工作人员的护理满意度发现，观察组护理满意度为92%，对比组工作人员的满意度为60%，观察组满意度显然高于对比组（P<0.05），具体见表2。
2.3两组医疗器械消毒合格率
统计两组医用器械的合格情况得出，观察组合格率为98.5%而对比组的合格率为81.2%，显然，观察组高于对比组,且差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
优质护理在目前开展主要是临床责任制[4]，采用包干责任的方法，不仅可以提升消毒工作人员的消毒和护理知识，改善其认识提高服务水平，更能在培训和学习优质护理模式的同时，增强消毒中心工作人员对于消毒重要性的认识，提高其服务意识，从根本上转变模式。通过学习，完善医院消毒中心各项制度和流程的标准化，提升管理水平，保证层层人员，各项工作都能促进服务水平[5]，改善服务质量，提升疗效，保证病人安全。
本次研究选取我院2011年5月—2012年5月以及2013年5月—2014年5月的护理信息为研究对象，分别采用一般护理（对比组）和优质护理干预（观察组）来开展工作，研究发现，在医院供应中心使用优质护理干预后，服务品质以及工作人员的操作合格率都有了较大的提升，观察组的评分为（97.2±1.36），而对比组评分为（89.5±3.58）。同时医院各处对护理满意度都有大幅度提升，对比组护理满意度仅为60%，但在实施优质护理后满意度提高至92%。同时统计两组医用器械的合格情况得出，观察组消毒器械合格率为98.5%而对比组的合格率为81.2%，这充分说明了优质护理可以提升消毒供应中心的服务质量和工作效率，与国内相关研究得到较为一致的结果。
把优质护理的理念[6]应用到医院消毒中心中，给予患者最为安全的医疗器械和安全卫生的住院环境，工作小到消毒水的定期更换，大到医院内各项设施的清洁，保持医院的卫生和安全等诸如此类，都尽可能做到了更加全面和优质，实现医院优质护理的彻底实施，以期降低医院的感染率和污染情况[7]，提升医院的整体医疗水平、护理水平。这不仅彰显我院人性化的特色服务，也提升了我院工作效率和院内院外的工作满意度，及时与患者、医师的沟通使得我院开展各项工作都能得到各个阶层的支持，保证优质护理工作的全范围实施和不断优化，大幅度提升了我院的服务水平和服务质量，对于我院的各种疾病的治理效果也有了较大的影响，在最大限度内保证了患者的生命安全[8]。
综上所述，在消毒供应中心采用优质护理模式，提升我院工作人员的服务意识和服务水平，改善了各种医疗器械的消毒和清洗的效果，同时也大幅度提高了工作人员护理满意度，从整体上提高消毒中心的服务水平和质量。
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参考文献]
[1]邢继波.消毒供应中心在优质护理服务中的作用[J].中国现代药物应用,2012,6(2):133-134.
[2]刘云娥,张银凤,杨新梅.开展优质护理服务病房调查分析[J].全科护理，2011(20)：156-157.
[3]权明桃,李晓娟,奉丽敏,等.护理安全文化在神经内科优质护理服务中的实践研究[J].全科护理,2011,9(24):2224-2226.
[4]赵金红.开展优质护理服务、优化护理工作模式[J].中国实用医药，2011(12)：398-399.
[5]蒋朝霞,胡秀娟,沙立民,等.成本干预对消毒供应室成本控制的效果研究[J].齐鲁护理杂志,2010(2):40-41.
[5]葛延风,王晓明.中国医疗服务体系改革反思[J].中国卫生产业,2005，9（5）:20-21.
[6]Labeau S O, Vandijck D M, Rello J, et al.Centers for Disease Control and Prevention guidelines for preventing central venous catheter-related infection: Results of a knowledge test among 3405 European intensive care nurses[J].Critical care medicine, 2009,37(1):320-323.
[7]Scheithauer S, Haefner H, Schwanz T, et al. Compliance with hand hygiene on surgical, medical, and neurologic intensive care units: direct observation versus calculated disinfectant usage[J].American journal of infection control, 2009,37(10):835-841.
[8]权明桃,李晓娟, 奉丽敏,等.护理安全文化在神经内科优质护理服务中的实践研究[J].全科护理,2011,9(24):2224-2226.
（收稿日期：2014-05-26）