摘 要：目的：探讨流程化糖尿病小组护理对糖尿病患者的效果。方法：2019年1月-2020年1月收治糖尿病患者68例，随机分为两组，各34例。对照组给予常规护理，试验组实施流程化糖尿病小组护理，比较两组患者自我管理能力评分、护理满意度及血糖控制达标率。结果：试验组护理后自我管理能力评分显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；试验组护理满意度及血糖控制达标率均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：糖尿病患者实施流程化糖尿病小组护理效果确切，可提高患者自我管理能力，提升血糖控制达标率和患者满意度。
关键词：流程化糖尿病小组护理 糖尿病患者 效果
糖尿病是一种全身性慢性代谢性疾病，在疾病发展过程中，累及其他器官，引起多种并发症。随着人们生活方式和饮食习惯的改变，糖尿病的发病率逐渐增加。糖尿病主要是由胰岛素紊乱或人体紊乱引起的。由于该病长期存在且无法治愈，因此有必要对患者进行终生治疗，以改善其临床症状，提高生活质量。然而，糖尿病患者往往由于认知等原因服药依从性差，影响治疗效果，因此有必要在糖尿病用药期间对患者进行有效的护理干预。专科护士在糖尿病的防治中起着非常重要的作用。在糖尿病患者的护理管理过程中，应合理利用专科护士的人力资源，最大限度地提高护理质量[1-2]。相关研究表明，在患者治疗过程中，成立流程化糖尿病小组，实施针对性护理干预，可以进一步发挥药物治疗效果，控制病情发展。本研究将2019年1月-2020年1月糖尿病患者68例分为两组，比较两组护理前后自我管理能力评分、患者护理满意度、血糖控制达标率，分析了流程化糖尿病小组护理对糖尿病患者的效果，现报告如下。
资料与方法
2019年1月-2020年1月收治糖尿病患者68例，随机分为两组，各34例。试验组男19例，女15例；年龄33～75岁，平均(48.01±2.41)岁；病程3～18年，平均(11.13±2.19)年；小学文化7例，初中文化20例，初中以上7例。对照组男18例，女16例；年龄31～71岁，平均(48.67±2.21)岁；病程3～18年，平均(11.21±2.25)年；小学文化7例，初中文化19例，初中以上8例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
方法：对照组给予常规护理，根据患者血糖监测结果，遵医嘱嘱咐患者正确用药，加强巡视，及时了解患者需求，并合理调节病房温湿度，确保患者舒适。试验组实施流程化糖尿病小组护理：⑴设立糖尿病专科小组，护理部要发挥好指导作用，组建糖尿病流程化糖尿病小组，在集团内设立一名组长和16名小组成员。通过自愿报名和考核的方式选择小组成员，主要考核内容包括护士对糖尿病基础知识的了解、糖尿病相关并发症的护理方法、血糖监测方法、正确的胰岛素注射方法、心理护理和用药情况等。经过糖尿病护理小组共同评估，最终确定了流程化糖尿病小组成员。⑵护理职责：(1)确定护理目标，对糖尿病专科护士进行考核和培训；(2)掌握糖尿病护理专业发展趋势，开展糖尿病学术讲座，积极申报糖尿病科研课题；(3)定期对全院糖尿病疑难护理病例进行讨论，认真分析护理过程中存在的问题，讨论后找出科学合理的对策，指导具体临床工作，全程监控糖尿病患者的护理质量；(4)完善糖尿病护理专科会诊制度，解决护理过程中存在的问题，制定护理命令并落实到具体工作中；(5)制定糖尿病专科护理工作指南，规范护理行为，有效指导临床护理工作的开展。⑶护理内容：(1)糖尿病专科护理会诊每周开展一次，注重个性化、多形式、多层次的健康咨询服务，对糖尿病患者进行科学合理的血糖监测、运动和饮食指导，告诉他们如何避免低血糖。此外，还应指导患者使用药物，告知患者有关药物的使用情况和用药过程中的相关注意事项。此外，护士还应鼓励患者及家属定期咨询糖尿病相关知识。帮助患者建立健康记录，以监测和跟踪他们的血糖。(2)要深入社区开展糖尿病相关知识健康教育，帮助社区患者了解糖尿病健康知识，提高自我管理能力，有效控制糖尿病的进一步发展，最终达到提高患者生活质量的目的。(3)每周开展两次糖尿病知识讲座，向患者发放糖尿病相关资料，充分利用家庭资源，对糖尿病患者实施有效的家庭管理。
观察指标：比较两组护理前后自我管理能力评分(0～100分，越高越好)、护理满意度及血糖控制达标率。
统计学处理：数据采用spss 23.0软件分析；计数资料以[n(%)]表示，采用χ2检验；计量资料以(±s)表示，采用t检验；P<0.05为差异有统计学意义。
结果
两组患者自我管理能力评分比较：两组护理前自我管理能力评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；两组护理后自我管理能力评分均显著升高，而试验组显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者自我管理能力评分比较(±s，分)
两组患者护理满意度：试验组患者满意度为100.00%，而对照组为73.53%。试验组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
血糖控制达标率：试验组血糖控制达标率为100.00%，而对照组为76.47%。试验组血糖控制达标率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
讨论
现阶段临床上糖尿病的病因尚不完全清楚，主要受环境、年龄、生活方式、遗传、自身免疫等多种因素的影响。近年来，随着人们生活水平的不断提高，饮食习惯发生了很大的变化，人们吃的高蛋白、高脂肪食物越来越多，再加上人们运动量的减少，糖尿病发病率呈明显上升趋势。糖尿病严重影响患者的身心健康和生活质量，因此找到一种合理的方法对其进行有效的预防和治疗是非常重要的。
糖尿病是一种由多种原因引起的慢性综合性疾病，受不同病因、不同程度的疾病影响，患者的临床症状有明显差异[4]。此外，糖尿病患者的器官组织经常受损，使患者容易出现糖尿病肾病、糖尿病足等多种并发症，严重影响患者的生活质量和健康。对于糖尿病患者，通常使用胰岛素来控制血糖。为了提高治疗效果，需要对患者进行科学有效的护理，有效控制病情。
流程化糖尿病小组是一种新型的护理干预模式，它采用组建流程化糖尿病小组的方式，加强糖尿病患者的自我管理，以有效控制糖尿病及其并发症。同时，小组成员还开展糖尿病患者知识培训教育，让患者熟练掌握疾病相关知识，从而进一步控制血糖，最终让患者形成良好的生活方式。
组建流程化糖尿病小组的方式为患者提供护理服务，充分体现专科护理的价值，合理利用各类护理资源，加强不同科室之间的联系。流程化糖尿病小组成立后，护士积极参与糖尿病专业知识培训，在很大程度上提高了理论水平和操作技能，进而提高了糖尿病护理水平，确保临床护理工作更加系统化、规范化、科学化[5-6]。
本研究结果显示，试验组自我管理能力评分高于对照组，护理满意度高于对照组，血糖控制达标率也高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。从本研究结果看，流程化糖尿病小组可以通过全面、系统、科学的教育护理，有效提高患者的自我监测和自我护理能力，在控制血糖、改善病情方面发挥重要作用。因此，流程化糖尿病小组护理可以作为一种重要的辅助手段，帮助患者更积极地参与糖尿病的治疗。该方法是一种具有较大应用价值的临床方法，值得推广。
随着社会的发展进步，人们的生活水平不断提高，生活方式也发生了一定改变。人们的生活习惯越来越不健康，糖尿病因种种原因已成为我国的高发疾病，发病率逐年上升。糖尿病是一种高死亡率、高致残率的疾病，需要终生治疗，严重危害人们身心健康的发展。单纯治疗糖尿病患者已经无法取得良好的临床效果，迫切需要提出更有效的治疗和护理方案，有效地控制糖尿病患者的病情。通过流程化糖尿病小组的成立，可以有效控制患者血糖水平，帮助患者了解糖尿病相关知识，进而提高患者的治疗积极性，缓解患者的不安情绪，最终提高患者的生活质量，降低死亡率和并发症的发生率。
糖尿病是一种需要终生治疗的慢性病，因此患者的自我管理能力非常重要，患者在日常生活中的正确饮食、锻炼和用药对血糖的控制有很大帮助。因此，在日常护理过程中，糖尿病护理小组应提高患者对糖尿病的关注，引导患者正确饮食、运动、用药，通过患者生活方式的改变有效控制血糖。
综上所述，糖尿病患者实施流程化糖尿病小组护理效果确切，可提高患者自我管理能力，提高血糖控制达标率和满意度。
参考文献
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