刘 阳
长春医学高等专科学校护理系英语教研室，吉林长春 130031
[摘要] 跨文化的医护职业英语沟通逐渐成为医护领域发展之必需，文化移情是跨文化交际的关键。当前，在文化移情中存在词汇障碍、文化定势障碍，对文化差异理解不足等问题。但是通过设置语境对词汇进行文化渗透学习，将CGFNS考试内容和医护情景剧融入英语教学来构建英语文化学习环境，并逐步建立文化差异案例库和专业英语词汇资源库，能够提高医护人员的临床移情能力。
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关键词 ] 医护职业英语；文化移情；跨文化；问题；对策
[中图分类号] R471[文献标识码] A[文章编号] 1672-5654（2014）12（c）-0062-02
当前，跨文化交际已经成为全球一体化和多元文化发展的时代特征。在当前形势下，中国的医务工作者涉外交流日益频繁，需要具备医护专业知识和医护职业英语沟通的双重能力才能够有效顺畅的对跨国籍的病患进行多层次、多体系、全方位、高水平的医疗诊治和护理。因此，医护人员的跨文化的医职业英语沟通能力，已逐渐成为医护领域发展之必需。
1 文化移情是医护职业英语沟通中的关键
文化移情是指交际双方有意识地摆脱自身文化的束缚，自觉地转换文化立场，置身于对方文化模式之中的一种有效沟通能力[1]，不同文化背景形成了在思维方式、文化符号、语言规则、行为规范等方面的差异，因此，文化移情能力是跨文化交际的显著特征，它要求交际者要具有用异国文化思维从而有效的进行多元文化沟通的能力，医护领域的多元性使得文化移情成为医护职业英语沟通中必不可少的重要元素。
2 在文化移情中出现的问题
2.1 词汇障碍
文化移情，语言是关键。语言是承载文化的重要工具。词汇量不足影响语言的表达和文化移情效果。对于医护专业的学生及工作人员来讲，词汇量成为跨文化交际中的主要障碍，影响交际效果，即使医护人员懂得在某处护理场景进行文化移情处理，但由于词汇储存量的欠缺导致文化移情不能顺畅达意和有效沟通。常用英语词汇是英语交流中的基础词汇和必要因素，专业词汇是医护领域医护与病患沟通以及医护领域合作交流的语言必要工具，这两种词汇缺一不可。而很多身处跨文化环境的医护工作者在这两种词汇的掌握上均有不足，因此即使具有文化移情的意识和常识，也无法顺畅的用语言进行有效沟通和处理，造成工作中沟通障碍。
对词汇的文化内涵欠缺理解也影响文化移情效果。词汇是语言中最活跃的因素，两种文化的交际就是两种不同语言中词汇所承载的的文化的碰撞交流，词汇作为信息传达或表达思想的媒介具有浓重的民族性和强烈的时代性。对词汇所赋予的文化内涵的理解欠缺容易造成交际障碍。
2.2 文化定势的障碍
文化定势思维，容易造成人们对某一特定群体较复杂的固定的看法。比如，定势会让我们认为所有英国人都具有孤傲特质，与他人格格不入，美国人更讲求实际，瑞典人不愿意与人交谈，爱尔兰人都是红头发急脾气，甚至有些人认为西方人都很开放随便。这些文化认识的障碍造成医护领域医护人员对病患的错误认识，从而不利于工作中沟通的开展。
2.3 对文化差异现象了解不足
在医护职业领域中，即使具备跨文化移情的意识，但是由于对这种文化差异认识不足，容易受到本民族文化的负迁移影响，从而忽视了在跨文化医护交际中的民族性格、行为方式特点、饮食文化等方面的考虑，从而造成护患、医患矛盾以及对移情的适度性把握不准的问题。
3 解决文化移情中问题的对策
3.1设计语境词汇记忆法与词汇的文化渗透
充分利用各种学习资源，课内与课外相结合，通过课外医护领域专业文章的阅读、网络医护英语阅读、医护情境的英文电影等资源的学习, 增强对异国文化的感性认识，同时在这种声文并茂的语境中强化词汇的学习和使用，增强记忆的同时也了解了词汇所承载的文化内涵并熟悉在不同语境中对词汇的语用功能的使用。将基础词汇和专业词汇的学习和记忆均融入医护职业的真实情境和文章阅读的语境中，有利于文化移情中语言的熟练应用。
3.2 将CGFNS考试内容选择性的引入英语教学
3.2.1逐步建立文化差异案例库将CGFNS考试内容融入英语教学和医护英语学习中，有利于英语教学的专业化发展，同时更有利于培养跨文化的医护专业技能人才，为医护人员提供更加直接有效的参考资源，尤其为医患、护患的跨文化沟通提供了更加直接的案例分析、做法和语言表达的学习参考资料，能够有效的为他们提供语言、文化、专业三融合的文化移情处理方法。当前，有关医护领域中跨文化的案例双语分析的资料少，从护理专业和英语专业真正结合来建立CGFNS资源库的尝试是英语学科与医护专业深度接轨的创新尝试。这种案例库建立的关键是需要护理专业与英语专业教师和专家的密切合作、商讨和筛选，从而进行医护行业中文化语言的差异总结。目前阶段，没有专门的从CGFNS考试中提高多元文化能力的课程，因此，建立文化差异案例库需要两个专业的教师各跨入半步的深度合作研究。
3.2.2 建立专业英语词汇学习资源库以往的护理英语教学多采用让学生背诵专业词汇和对话学习的模式，由于缺少实际语言环境的记忆辅助，学生记忆起来枯燥无味。但是如果引进CGFNS考试于英语课堂教学，可以通过任务引领教学法，通过小组作业的形式逐步渗透到课堂护理英语教学中，试题中涉及到护理真实的操作环境，词汇有了环境的土壤，记忆起来更加深刻，达到扩充医护专业词汇的效果。例如：The client complaints a continuous bladder irrigation （膀胱冲洗）after a transurethral resection（经尿道前列腺切除术）which of the following is the major goal of nursing interventions（护理措施） related to the irrigation。
A.Recognize signs of prostate cancer( 前列腺癌)
B.Perform activities of daily living
C.Maintain catheter patency（导尿管通畅）
D.Reduce incisional bleeding （切口渗血）
专业词汇在题目所涉及的专业护理环境中逐步积累起来，让学生的专业与英语学习都有了真实的环境土壤。
3.3 加强对医护情景剧的学习，创建文化环境，提高临床移情能力
加强英语课堂的医护情景剧欣赏的教学设计，对于已经工作的医护人员要加强医护情景剧的欣赏和学习，例如《实习医生格雷》。学习不同医护情景的经典对白和句式表达，不断积累目标语文化，比如患者所在国家中的民族性格、交往规则、饮食文化、服饰文化等，了解患者所在国家的宗教信仰和民俗禁忌、学习在医护工作中委婉语的正确使用，提高自身在医护职业领域中的跨文化的适应能力，克服文化定势的思维障碍，提高语言使用的合理性，提高临床移情的实践能力和应变能力。
4 结语
每一种文化都有自己的特质，全球一体化赋予了时代多元性，时代的特点让跨文化成为行业发展的必然。提高医护人员在医护职业发展中的文化移情能力是跨文化职业沟通的关键。打破对异国文化的盲区，从词汇和CGFNS内容中学习鲜明的案例以及其中渗透的文化和词汇，医护剧中情景式的职业英语表达和异国文化中医护知识的应用，为医护人员提供更加直观的技能实践和文化移情处理方法及沟通技巧。能够切实的为医护人员迅速的提高跨文化职业英语的沟通能力，适应多元文化社会对医护人员的职业需求。
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参考文献]
[1]易斌.多元文化背景下文化移情对跨文化交际的影响及对策[J].河北学刊,2014（4）：171.
[2]高永晨.跨文化交际中文化移情能力的价值与培养[J].外语与外语教学,2005(12)：17-19，34.
[3]贾娟娟，王利亚.以CGFNS 考题为主线开展护理专业英语教学的实践[J].护理学杂志，2009（17）：61-63.
（收稿日期：2014-09-24）