黄金星
湖北省恩施民族医院心血管内科，湖北恩施 445000
[摘要] 目的 将硝苯地平和氨氯地平用于治疗高血压，对比分析两药的临床效果。方法 选取近几年62例在我院治疗的轻、中度高血压患者作为研究对象，按药物的不同，将其分为两组硝苯地平组31例；氨氯地平组31例。并分别给予相应的治疗措施，经一段时间后，综合各项指标判断两药对高血压的临床疗效。结果 经治疗后发现，硝苯地平组的显效率（67.74%），氨氯地平的显效率（64.51%），统计学上没有意义（P>0.05）。但是，氨氯地平组的不良反应要明显少于硝苯地平组，统计学上有意义(P<0.05)。结论 硝苯地平和氨氯地平在治疗高血压的临床效果对比分析，氨氯地平的不良反应少，明显优于硝苯地平，在临床上值得广泛推广运用。
[教育期刊网 http://www.jyqkw.com
关键词 ] 硝苯地平；氨氯地平；高血压；临床效果
[中图分类号] R544.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2014）02（c）-0090-02
高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管最主要的危险因素，高血压的危害性与患者的血压水平相关[1]。随着高血压患病率逐渐递增，对高血压的治疗与控制措施显得尤为重要。硝苯地平为抗高血压药物，是一种钙拮抗剂，治疗高血压疗效明显，但治疗前后心率显著变化，不良反应发生频率较高，有头晕，头痛等。氨氯地平为钙离子拮抗药，可用于治疗各种类型的高血压和心绞痛。抑制钙诱导的主动脉收缩作用是硝苯地平的2倍，不良反应少。为进一步比较硝苯地平和氨氯地平的临床效果，对其观察的疗效报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将选取2010—2012年在我院治疗的高血压患者62例，按药物的不同，分为硝苯地平组和氨氯地平组，每组31例患者。硝苯地平组女患者18例，男患者13例，43～74岁，平均年龄（55.6±3.8）岁，病程1.5～8年，平均病程（4.2±1.6）年；氨氯地平组女患者17例，男患者14例，年龄45～76岁，平均年龄（56.8±3.2）岁，病程2～7.5年，平均病程（4.5±1.4）年。这62例患者在治疗前已经确诊为高血压患者，62例患者的病程，年龄，性别，无明显差异，具有统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
硝苯地平组采用硝苯地平（青岛黄海制药有限责任公司，国药准字H10910052），每天早中晚口服3次，氨氯地平组采用氨氯地平（哈药集团三精制药有限公司，国药准字H10980750），每天口服一次。两组治疗4周，治疗期间，饮食等方面均无明显差异。观察分析两组治疗期间的不良反应，进而对比分析两组临床效果。
1.3 疗效评定标准
显效标准：血压均恢复正常；有效标准：血压有所下降但未恢复至正常水平；无效标准：血压没有明显变化。总有效率=显效率+有效率[2]。
1.4 统计学方法
统计分析时采用spss 17.0软件分析，用（x±s）表示计量资料，用检验计数资料，用t检验比较组间，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者经治疗后的疗效进行对比分析
两组患者经一段时间的治疗，硝苯地平组的有效率（25.80%）和总有效率（93.54%）与氨氯地平组的均相似，无明显差异，无统计学意义（P>0.05）。详情见表1。
2.2两组患者治疗后不良反应的发生情况
经治疗期间，硝苯地平组的不良反应多于氨氯地平组，即硝苯地平组的患者出现头痛、咳嗽、心率缓慢等现象多于氨氯地平，差异显著，统计学上均有意义（P<0.05）。详情见表2。
3 讨论
高血压是现在临床上最为常见的慢性疾病之一，是危害人体健康的重要危险因素之一。调查研究发现，高血压的主要诱发因素包括：遗传病史、高血压病程较长、生活方式不健康如吸烟饮酒等、以及服用大量诱发高血压的药物等一系列原因造成的临床高血压症状。高血压症状发生后会对患者的生活和心理等各方面造成不良影响，最终影响患者的生活质量与身体健康。所以，尽早有效的治疗高血压疾病显得尤为重要。
目前临床上最常用的治疗药物为硝苯地平与氨氯地平。氨氯地平能够有效的抑制血管的收缩，对血管的平滑肌进行抑制作用，进而达到控制血压增高，降低高血压的目的[3]。同样，硝苯地平也能够有效的抑制血管收缩，扩张全身血管平滑肌，进而降低血压，减轻高血压症状。而且，氨氯地平吸收缓慢且完全，有恒定持久的作用、能有效的控制血压，且不影响心率；但硝苯地平药效时间短，血压波动大，不良反应多。
本研究显示：硝苯地平和氨氯地平在治疗高血压的临床效果对比分析，氨氯地平的不良反应少，明显优于硝苯地平。综上所述：氨氯地平治疗高血压的临床效果更突出，值得广泛推广运用。
[教育期刊网 http://www.jyqkw.com
参考文献]
[1] 沈志坚.硝苯地平与氨氯地平治疗原发性高血压的疗效对比分析[J].当代医学，2010，16（20）：147.
[2] 刘淑涛，王慧玲，娄鹏举，等.硝苯地平和氨氯地平治疗高血压疗效与安全性的Meta分析[J].中国药房，2011，22（16）：1494-1497.
[3] 王彬，杨国闻.硝苯地平缓释片和苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压疗效观察[J].临床医药实践，2009，18（9）：669-670.
（收稿日期：2013-09-25）