陶 娟
杭州市余杭区运河街道社区卫生服务中心 浙江省杭州市 311102
【摘 要】目的：总结胸腰椎骨折复位床托对胸腰椎压缩性骨折体外复位的系统护理体会。方法：选取我院2012 年3 月至2014 年4 月中收治的60 例胸腰椎压缩性骨折患者为本次研究对象。随机分为对照组与研究组，每组各30 例。对照组对患者采用常规的方式进行护理，研究组则在基础上使用胸腰椎骨折复位床进行护理。观察并对比两组患者的护理后的效果差异。结果：通过护理后研究组的患者在预后各项指标明显优护理前，数据差异有统计学意义(p<0.05)。结论：本文采用胸腰椎骨折复位床托对胸腰椎压缩性骨折体外复位的护理方法能有效提高患者预后质量，降低医疗费用，有利于提高患者的生活质量。
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关键词 胸腰椎骨折复位床；胸腰椎压缩性骨折；护理体会
腰椎压缩性骨折顾名思义是指腰骨部位受到了损害或断裂，相比于年轻人来说，老年人的发病率更高，因随着年龄的增长钙质流失的速度也在不断加快，许多老年人由于缺钙，自身骨质变得十分疏松，一旦有外力的碰撞就易发生骨折。所以上了年纪的人要重视缺钙的危害，也要尽量避免摔跤、撞击等行为。（1）外伤是造成骨折的直接原因，由于外伤的暴力大小不同所引起的骨折的严重程度也不相同，可以是单纯骨的裂缝、粉碎的骨折，也可以有明显的错位、无移位的骨折肌肉拉力；（2）日常生活中的剧烈运动与神经性疾病导致肌肉严重收缩也可造成骨折，比如韧带的拉伤；（3）车祸、直接攻击腰部等一些直接的暴力行为也可导致骨折，此种方式的损害程度严重且不易恢复，而患者往往有瘫痪的风险[1]。本文选取我院60 例胸腰椎压缩性骨折患者进行研究分析，对其中30例患者采取胸腰椎骨折复位床进行护理取得了满意的效果。现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2012 年3 月至2014 年4 月收治的60 例胸腰椎压缩性骨折患者为研究对象，所有入选患者的诊断都以《中医病症诊断疗效标准? 胸腰椎骨折》为标准[2]。把60 例患者随机分为对照组与研究组，每组各30 例，其中男36 例，女24 例；年龄为37 至64 岁，平均年龄为（43.3±6.73）岁。排除标准：（1）年龄小于18 岁或大于60岁的患者；（2）截肢后的患者；（3）经治疗病情无改善的患者；（4）不配合此次护理的患者。两组患者性别、年龄、护理时间、病情严重情况等方面差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组对患者实施常规的护理手段，研究组则在基础上对患者使用胸腰椎骨折复位床托，在开始护理前需对患者注射麻药，以减轻其护理过程中产生的疼痛感。首先，使患者平躺于病床上（安装有胸腰椎骨折复位床），选择合适的位置将其固定，持续两周后，患者就可携带器具下床进行一般日常活动与锻炼。
1.3 数据处理
使用spssl8．0 进行处理，组间计数资料用X2 检验，计量资料比较采用t 检验，并以（ 
）表示，数据差异具有统计学意义(p<0.05)。
2 结果
护理效果：在通过护理后，研究组的恢复率、矫正率、症状评分与体征评分都优于护理前，数据具有统计意义（p<0.05）。详见表1。
3 讨论
外界的压缩暴力是导致腰椎压缩性骨折的直接原因，患者会出现腰酸背痛、腰身活动不灵便的症状，要想采取治疗，首先必须明确骨折的损伤情况是否稳定，马尾、脊髓以及脊神经根有无出现损伤，然后观察并检查其损伤程度，最后再根据病情制定出最有效的治疗方案[3]。其治疗步骤基本上依照骨折的原则来进行，即先纠正错位、再将其固定、最后给予药物的调养[4]。
据临床经验来说，此病症的恢复使一个漫长的过程，所以其恢复期的护理就显得尤为重要，如护理方法不得当，或没有取得有效效果，都会对患者的治疗效果起到相反的作用，导致患者的生活质量下降。
有效适当的护理对患者预后质量能起到积极的效果，本次采用胸腰椎骨折复位床托对胸腰椎压缩性骨折体外复位的护理方法是目前来最安全的一种，它能有效的减轻患者的疼痛，并且帮助患者病情得到积极的改善，它的使用方法也很简便，使其护理效率得到提升。通过护理后，患者伤椎高度恢复率、伤椎高度矫正率、症状评分、体征评分均优于护理前，具有统计学意义（p<0.05）。
综上所述，采用常胸腰椎骨折复位床托对胸腰椎压缩性骨折体外复位的护理方法能有效的改善胸腰椎压缩性骨折患者预后质量，改善其病情，值得推广与应用。
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参考文献
[1] 徐文铭, 彭力平, 余阗等. 复位床托快速复位法和经皮穿刺椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折的临床疗效对比[J]. 中国现代医生,2014,52(12):27-29.
[2] 徐超, 虎伟山, 李山珠等. 短节段椎弓根螺钉结合伤椎双侧置钉治疗不稳定性胸腰椎骨折[J]. 徐州医学院学报,2014,34(6):395-399.
[3] 张云坤, 郁忠杰, 杨闻强等. 椎间盘镜下经椎弓根椎体植骨成形术治疗胸腰椎压缩性骨折[J]. 中华创伤杂志,2003,19(10):596-599.
[4] 汤长华, 杨惠林, 曹晓建等. 无射线接触体外数字伤椎定位结合探针应用椎体后凸成形术治疗胸腰椎压缩性骨折[J]. 微创医学,2013,8(5):547-550.