王菁菁
“这半年来,我试了无数办法,肩膀痛都没得到缓解,根本无法像以前一样生活。手术结束后,肩膀不再痛了,抬手自如了,自己能拿钥匙开门,自己能穿衣服,终于能睡上一个安稳觉了。”日前,被肩膀酸痛折磨半年多的袁先生恢复了往日的轻松,他拉着医生的手,不停地道着感谢。肩膀疼都是肩周炎“惹的祸”吗?它与日常生活中哪些习惯有关?人们对于肩膀疼痛存在哪些普遍认识误区?日前,记者走进吉林省人民医院运动医学科,一探究竟。
关节镜微创手术显身手
“其实肩膀疼不算啥大毛病,但一疼起来真的啥都做不了。”年过六旬的袁先生回忆说,一开始他以为是搬东西或运动时不小心拉伤了,过一段时间会好起来。但是这种酸痛感却越来越厉害,后来痛到他的手也不能抬,常常在深夜被痛醒。为了缓解肩膀疼痛,袁先生开始尝试各种办法,贴敷膏药、做过理疗、推拿、针灸等,但一直不见好转。
近两个月,袁先生肩膀疼痛加重,甚至连穿衣、洗澡都很困难。他听从别人建议,进行爬墙、吊环等锻炼,但每次运动后疼痛却加重了。一周前,袁先生来到医院运动医学科就诊,袁先生被诊断为“肩袖损伤”。随后,袁先生接受了关节镜微创手术治疗。术后袁先生恢复很顺利,他又能像正常人一样生活运动了。
十余种疾病都可引发肩膀痛
常有人无缘无故出现肩部疼痛,导致吃饭不能夹菜、不能自己梳头、不能穿衣、提裤子等诸多不便,像袁先生一样,将肩膀疼当做肩周炎的患者屡见不鲜。
省人民医院运动医学科主任张利恒介绍说,随着肩关节外科的发展,明确至少有十余种疾病可致肩部疼痛:如最常见的肩袖损伤、肩峰下撞击综合征、肩粘连性关节囊炎、原发性与继发性盂肱关节炎等。
张利恒解释说,人的肩膀里有一个管上举胳膊的肌腱组织,叫做肩袖,常因为老化磨损造成部分或者全部撕裂;就像一根麻绳被磨断了一样,无法完成抬起胳膊的动作,会引起夜间疼痛。另外,在肩关节外展活动时,夹在肩关节的肩峰下间隙的组织,很容易遭受磨损和撞击,加剧组织炎症性反应,加重撞击,导致肩峰下撞击综合征。
“肩袖撕裂、肩峰撞击都可能是一些运动之后留下的创伤,比如打羽毛球、牵拉、摔跤运动,肩峰撞击有些还和肩部骨质的形状先天异形、后天老化有关。袁先生发病可能就与运动、老化两个原因有关。
坏习惯也可导致肩膀痛
许多肩部疾病的发生,除了年龄、外伤等因素外,与平时工作生活中的不良习惯也有密切关系。张利恒指出,现在,不少年轻女性喜欢将化妆品、钱包、文件甚至笔记本电脑统统装进随手携带的大包里。当包太过沉重时,为了保持平衡,人会不由自主地向另外一边倾斜,肩部的肌肉会一直处在紧张状态,导致肌肉痉挛引发肩痛。另外,长时间保持同一姿势,也易使颈、肩、背的部分肌肉过度痉挛,从而诱发颈肩部酸痛,甚至肩周炎。
张利恒表示,对于肩关节疾病来说,预防尤为重要。很多人有露肩睡觉的习惯,特别是在夏季,最易使肩部受凉,导致肩部疼痛。因此,应注意肩部保暖,尤其是中老年人更应注意肩部保暖,避免空调或风扇直吹颈肩部。此外,运动前热身,劳累后放松,季节性局部保暖、热敷等,都对肩关节有良好的保护作用。而治疗肩关节疼痛最有效的方法,则是及时到专科医生处进行诊断,查明病因,针对病因治疗。