杨孝敏
（贵州省贵阳清镇市第一人民医院贵州贵阳551400）
【摘要】
目的：分析颈椎病中医中药治疗过程中的护理效果。方法：回顾性分析240例颈椎病患者的临床资料，将其颈椎病中医中药治疗的护理随机分为观察组与对照组，每组各120例，对照组采用常规护理措施，观察组在对照组的基础上进行针对性护理干预，比较两组的VDS评分及治疗效果。结果：观察组与对照组的VDS评分较护理前均有显著改善，差异具统计学意义（P<0.05）；观察组的改善效果显著优于对照组，差异具统计学意义（P<0.05）；观察组总有效率为95.00%，对照组总有效率为78.33%，观察组总有效率显著高于对照组，差异具统计学意义（P<0.05）。结论：针对中医中药治疗的颈椎病患者采取针对性护理，可有效缓解患者疼痛症状，改善治疗效果。
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关键词 颈椎病；中医中药；临床护理
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1674-9561（2015）07-0058-02
颈椎病是常见的颈段脊柱慢性退行性疾病，好发于中年以后，男性发病率高于女性，又称作颈椎退行性关节炎、颈肩综合征或颈椎综合征等。本研究240例颈椎病患者采用中医中药方法进行治疗，分析临床护理效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料:回顾性分析我院2011年01月至2014年08月收治的240例颈椎病患者的临床资料，其中男144例，女96例；年龄在34-67岁，平均年龄（52.3±0.3）岁；病程2-24年，平均（12.3±2.5）年。所有患者均经颈部X线检查及CT检查确诊。240例颈椎病患者中神经根型134例、脊髓型2例、椎动脉型101例、交感型3例。将240例患者随机分为观察组与对照组，每组各120例，两组患者的一般资料差异不具统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法:所有患者采用中药治疗、针灸、推拿等中医中药治疗，对照组采用颈椎病常规护理，包括基础护理、病情观察、疾病知识宣教等；观察组在对照组的基础上采用针对性护理，具体如下：
1.2.1情志护理：患者入院后要为其创造安静、舒适的住院环境，最大程度上消除其紧张心理。由于颈椎病疗程长、病程长、病情易反复等特点，久而久之患者易出现焦虑、抑郁心理，因此要做好患者的心理护理，在了解其心理状态的前提下，加强与患者的沟通，疏导其不良情绪；向患者主动介绍各类治疗手段的作用及效果，并讲解清楚注意事项，使患者了解疾病与心理情志的关系，鼓厉其怡情悦志，安心养病。
1.2.2生活护理：病室要保持良好通风，适宜的温湿度；日常工作、生活、休息时要注意纠正不良体位，保持颈部平直；选择正确睡姿，取低枕仰卧位，颈椎后缘增生明显者，枕头可偏高；注意颈部保暖，避免臣子风寒湿邪侵袭；增加营养，滋养筋骨；坚持锻炼，巩固疗效。
1.2.3防止二次伤害发生：颈部推拿时要根据证型选择对应的推拿手法；如多次推拿效果不好，需停止推拿。治疗过程要注意患者安全，防止意外受伤；下肢乏力行走困难者要加强陪护，患者入厕时要有陪护，防止摔伤。
1.2.4饮食护理：多食牛奶、新鲜蔬菜和水果及含钙高的食物，少食油腻及高胆固醇食物。
1.3疗效评价标准:头痛、颈痛、上肢麻痛等疼痛症状采用VDS评分法进行评价，无痛计0分，轻度疼痛计1分，中度疼痛计2分，重度疼痛计3分，剧烈疼痛计4分，疼痛难以忍受计5分，由患者准确描述疼痛，对其疼痛程度进行评分。
疗效评价：
1.3.1头晕、颈僵、上肢麻木等症状消失，X线、CT复查病变有明显改善，颈部活动正常，无不适感视作显效；
1.3.2头晕、颈僵、上肢麻木等症状有明显改善，X线及CT复查病变部分有所好转，颈部活动基本正常，劳累后有轻微不适视作有效；
1.3.3头晕、颈僵、上肢麻木等症状未见缓解，X线检查及CT复查病变无改善，颈部活动有仍有不适视作无效。
总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学处理:研究数据采用spss 17.0统计学软件进行统计学分析，P<0.05视差异具统计学意义。
2结果
经过护理干预，观察组与对照组的VDS评分较护理前均有显著改善，差异具统计学意义（P<0.05）；观察组的改善效果显著优于对照组，差异具统计学意义（P<0.05）。见下表1。
观察组总有效率为95.00%，对照组总有效率为78.33%，观察组总有效率显著高于对照组，差异具统计学意义（P<0.05）。见下表2。
3讨论
中医学理论认为，颈椎病主要是由于肝血不足、肾精衰少、骨髓生化乏源导致骨痿筋弱而引起的退变。颈椎病多是由于颈椎长期处于强迫姿势、不良的睡眠姿态、颈椎退变、失稳、头颈部外伤等因素所致。颈椎病具有病程长、疗程长、易反复等特点，且颈椎间盘退行性改变、病理改变具有不可逆转性，因此在治疗的同时还要加强临床护理，指导患者进行正确的功能锻炼，以取得最佳的康复效果。由本研究可知，针对颈椎病患者采用中医中药治疗具有易于操作、效果显著等优势，配合针对性的护理措施，可有效缓解患者的疼痛症状，改善治疗效果。
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参考文献
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