吴青佩
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.05.044
注射用兰索拉唑为白色或类白色疏松块状物或粉末，主要成分为兰索拉唑，属于质子泵抑制剂，主要作用是抑制胃酸分泌，用于口服疗法不适用的伴有出血的十二指肠溃疡，规格：30 mg/支。舒血宁注射液为黄色澄明液体，主要成分为银杏叶。功能与主治：扩张血管、改善微循环，用于缺血性心脑血管疾病、冠心病、心绞痛、脑栓塞、脑血管痉挛等。规格：2 ml/支。笔者临床发现此两种药液序贯输入时发生变色。现报道如下。
1临床资料
患者，女，70岁，主因无明显诱因出现头晕伴视物旋转 1 d 以椎基底动脉供血不足于2013年9月4日收住院。患者曾于2012年5月查胃镜诊断为反流性食管炎、疣状胃炎后长期口服奥美拉唑肠溶胶囊20 mg，1次/d。此次住院后医嘱停奥美拉唑肠溶胶囊口服，给予0.9%氯化钠注射液100 ml+注射用兰索拉唑30 mg静脉输入，1次/d;5%葡萄糖注射液250 ml+舒血宁注射液20 ml静脉输入，1次/d。临床输液时当0.9%氯化钠注射液100 ml+注射用兰索拉唑30 mg静滴完毕，更换舒血宁组液后输液器滴壶内即刻变为黄绿色澄明液体，立即更换输液器，并更换0.9%氯化钠注射液100 ml冲管15 min后再次更换舒血宁组液继续静脉输入，观察患者30 min无不良反应。
2实验方法与结果
笔者用20 ml注射器先后抽取0.9%氯化钠注射液100 ml+注射用兰索拉唑30 mg组液10 ml、5%葡萄糖注射液250 ml+舒血宁注射液20 ml组液10 ml，当注射器内两种药液混合后立刻变为黄绿色，将其静置24 h后观察仍为黄绿色，无混浊、沉淀、絮状物生成，此实验证明注射用兰索拉唑与舒血宁注射液之间存在配伍禁忌。
3小结
查阅注射用兰索拉唑说明书上注明与硫酸阿扎那韦存在配伍禁忌，无与其他药物之间相关配伍禁忌的说明。舒血宁注射液说明书未注明与任何药物之间存在配伍禁忌。所以笔者建议以后临床应用此两种药物序贯输入时，要在两者之间静脉输入生理盐水或葡萄糖注射液冲管，避免两药接触后变色导致药液的浪费及引起家属的不满而引起纠纷。
（收稿日期：2013-10-15）
（本文编辑崔兰英）