王金平
山东省临沂市郯城县第一人民医院，山东临沂 276100
[摘要]目的 探讨优质护理服务在呼吸科病人护理服务中的应用效果。方法 将180例呼吸科病人根据护理方式分为优质护理服务组（90例）与传统护理组（90例）。结果 优质护理服务组中病人、医生、护士对护理工作的满意度都显著高于传统护理组（P＜0.05）。结论 优质护理服务模式应用于呼吸科护理效果较好，值得在临床上推广。
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关键词 ] 优质护理服务；呼吸科；应用；分析
[中图分类号] R473.5 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2014）04（b）-0042-02
近年来，伴随着经济不断发展和人们生活水平的不断提高，人们开始关注服务业的服务水平与质量，这也给医院提出了挑战，在治病救人的同时，也要采取更为优质的服务[1]，从而提高医院的水平与服务质量，降低医疗纠纷[2-3]。我院近年来在呼吸科应用优质护理服务进行试点，护理效果较好，详情如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取呼吸科2011年1月—2013年5月180例患者依据护理方法分为优质护理服务组和传统护理组。
优质护理服务组患者90例，男46例（51.1%），女44例（48.9%），平均年龄（42.6±3.7）岁， 67例（74.4%）患者伴随肺炎， 13例（14.4%）患者伴随慢阻肺， 10例（11.1%）患者伴随支气管炎。
传统护理组患者90例，男45例（50.0%），女45例（50.0%），平均年龄（42.9±2.8）岁，65例（72.2%）患者伴随肺炎，12例（13.3%）患者伴随慢阻肺， 13例（14.4%）患者伴随支气管炎。
两组患者在性别、年龄、病情方面均无统计学意义 (P＞0.05)。
1.2方法
1.2.1 鼓动学习针对护理人员召开一次全体会议，会议的内容旨在强调创建小组负责任的优秀护理服务是非常必要的举措，积极探索如何更好的贯彻施行基础护理，就我院和本科室的实际情况汲取经验，以便护士可以更好的理解基础护理的内在职责。同时，纠正某些人员在思想认知上存在的误区，使护士能更好的护理病人，让病人对护士感到非常满意。通过这一举措，有效统一护士思想观念并加深其护理服务意识。
1.2.2 小组负责制的建立结合科室护士人数与人员构成的特征，改变排班模式。根据病床数，建立护理13个病人为一个小组，共有3个责任小组这一模式，上班时间为07：30，责任总组长要从护士人员进行挑选，要求工作年限高，业务能力突出，较好的服务态度，较强的组织能力。责任总组长负责总体工作，检查所有组的护理质量并引导好年轻护士工作。责任护士日常工作中要将生活护理、检查病情，治愈病人、身体恢复形成一整套模式，给病人提供全方位的护理服务。根据病人的要求和部分护士的个人愿望，合理安排排班方式，但总体要求是依据不同各个时段护理工作量来对人员进行合理的搭配，保证基础护理工作的有序进行。
1.2.3 细化工作流程通过细化护理工作流程，可以保证在现有护理人员紧张的条件下，工作效率得以提升，工作质量得到提高，同时将病人交给护士，进而病人对护士的满意程度得到提升。
1.2.4鼓励护士继续学习针对护士开办“三基三严”的教育培训，挑选一些精英护士参与护理部安排的基础护理操作训练，日常护理技术操作实训，然后在本科室内，对所有护士给予培训。经过这样的实练，保证护士业务水平和自我素质得到提升。按照计划重点要求护士进行“三基”理论培训、技术操作和核查。针对不同护士进行不同层次的重点培养，鼓励护士将业余时间用来学习基础知识和跨专业的相关知识。保证科室之间的联系网，因为利用网络可以分享彼此的学习内容，使知识得以共享，同时利用网络查询资料，进行学习更为方便。
1.2.5展开一场具有沟通特点的高质护理工作积极推行护理工作的“六个一”活动，具体表现是带一张笑脸，主动问候一声，入院介绍做一次详尽的讲解，有一张舒服的病床，打一瓶热水，保持一个整洁的环境。护士长和责任护士应该主动跟着医生进行查房工作，把新来的病患、病情严重的病人、病情不断变化的病人作为查房的重点，从而保证护士和病人之间的交流技巧、护士和医生之间的沟通得到有效的改善，进而有助于护士对病情的更深一步的掌控。在整个护理过程中，要及时进行沟通和教育，倡导多一分微笑，多一句问候的话，多一种关怀，巡查病房要及时，沟通要有效，帮助要适时等“三多三及时”服务。病人入出院护士都要做好相关引导。出院要随时探访，每个季度要安排一次全科星级护士评优活动。
1.2.6 做到人文关怀，体现人性化服务尽力营造出一种尊敬病人、关怀病人、爱护病人的科室文化，病区还可以为病人配备微波炉，可以为病人加热饭菜；可以给病人提供毛巾、牙膏和牙刷这些日常所需，极大保障病人的基本护理要求；设立白求恩爱心书苑，供应一些健康教育资料，方便病人阅读；同时也可以发卡片，手册、病区广播、板报、一个护士对一个病患要进行口头指导从而保障健康教育工作的开展；激励可以自理的病人进行自我护理，早日重返社会。
1.2.7 加强绩效考核此决策有利于提高护士干好本职工作的积极性和主动性，同时，拟定关于个人绩效评估方法，充分体现多劳多得，少劳少得的思想。
1.3 统计学方法
采用spss 16.0软件对数据进行分析，计量资料用（x±s）表示，组间比较用t检验或χ2检验，当P<0.05时，说明差异具有统计学意义。
2研究结果
两组病人、医生和护士对护理工作的满意度情况见表1。
注：表示与传统护理组相比，差异具有显著性，*P＜0.05。
3体会
本次研究发现，小组负责制，可以不间断改善护理的质量。小组负责制施行以后，科室里逐渐形成一种二级质量控制模式，即责任总组长-责任护士，这样一来，责任护士负担某些管理责任，积极将各种护理工作落实到实处，一旦发现问题，对责任总组长进行报告和剖析，制定出相关的解决方案。这种二级设置，一方面，即可以提高护理质量又可以加强护士的管理能力；另一方面，新手搭配骨干，可以针对高峰时段以及中午，夜班等环节加大护理力量，改变了以往单纯由护士承担责任风险的制度，变成现在小组团队共同承担风险；以往只有一名护士承担夜间造成的压力，体现在病人病情多变，突发事件多，不安全因素存在，繁杂的工作量等，现在由小组护士共同承担，夜班护理工作安全度有了提高。护理质量经过分解控制，效果更好。
自从我院开展优质护理以来，医院各层领导给予了高度的重视和大力支持，开展全院动员大会，全体职工的思想意识得到了统一，提供了相当多的人力支持和物力支持，各个科室都十分配合优质护理这项工作，改善了由于人力资源不充分而造成的护士工作不到位的情况，护理工作真正回到护理上来，跟病患紧密贴合。研究发现，优质护理实现了护士的自我价值，增加了病人、医生、护士三者的满意度。参与护理查房工作也是护士主动学习知识与技能的一种活动，这样护士在工作的时候更加能够掌握病患患病原因和结果；医生和护士之间进行高效的沟通，更好的配合工作；遇到的病患多，掌握的知识也多，有助于体现护士的自我价值，病人、医生和护士之间彼此的满意度得到提高。同时，自从开展优质护理工作，我院护理部针对不同层次的护士长、护士和进修护士进行不同批次的基本护理操作实训，常用护理技巧实训，“三基”理论学习，开展理论和操作核查，每月安排一次这种活动，这些都有助于护士素质的提升。
4 结语
本次研究发现，优质护理服务模式应用于呼吸科患者，病人、医生、护士对护理工作的满意度较高，效果较好，值得在临床上推广。
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参考文献]
[1]祝丹. 呼吸科开展优质护理服务的方法及效果[J].中国实用医药,2012, 7(33):276-277．
[2]田君，周勤. 呼吸科开展优质护理服务的方法与效果评价[J].全科护理,2012,9(11):2984-2985．
[3]宋幸娟，陈珊. 优质护理服务在呼吸科临床工作中的应用[J].医药前沿,2013,10(7):556-557．
（收稿日期：2014-01-17）