周安荣
连云港市妇幼保健院产科，江苏连云港 222000
[摘要] 目的 分析探究产后康复对产后感染的临床治疗效果。方法 选取目前在该院进行分娩的产妇140例，采用随机抽取的方法，将其随机分为实验组和对照组，每组70例患者。对照组对产妇仅实施常规临床护理模式，实验组在常规护理的基础之上对产妇采取产后综合康复治疗，对两组产妇的临床效果以及感染之间对比。结果 实验组产妇产后感染率2.86%，对照组产妇产后感染率 18.57%，实验组的产妇产后感染率明显低于对照组，两组间差异有统计学意义（P<0.05）；实验组产妇满意度为95.7%，对照组产妇满意度为81.4%，实验组产妇满意度明显高于对照组，两组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论 产后康复对产妇分娩以后的康复起到良好的效果，使发生并发症的几率明显减少，使产妇的健康生活质量得到保障，具有临床推广价值。
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关键词 防治效果；产后感染；产后康复
[中图分类号] R714 [文献标识码] A [文章编号] 1674-074２（２０１4）06（c）－０168-02
[作者简介] 周安荣（1968.7-），女，江苏连云港人，本科，主管护师，研究方向：产后康复科。
产妇在分娩以后会出现各种各样的并发症，其中包括有乳汁淤积、乳房肿胀、乳腺炎等并发症，对产妇的健康生活质量带来非常重要的影响[1]。根据这一情况，为分析探究产后康复对产后感染的临床治疗效果，该研究抽取2009年4月—2010年8月在该院收治的70例产妇，对其产后采取有效的康复措施，并取得显著的临床效果。现报道如下。
1 资料与方法
1．1 一般资料
选取在该院分娩的140例产妇，采用随机抽取模式，随机分为实验组和对照组，每组70例。其中年龄19~42岁，平均年龄为26.3岁。对照组年龄在18~39岁之间，平均年龄24.8岁。
1.2 产后康复治疗方法
1.2.1 对照组产妇康复治疗的方法 对对照组分娩以后的产妇采取常规护理模式，其中包括有母婴同室、早接触、早吸允，按需哺乳，同时正确指导产妇进行母乳喂养，分娩以后没有采取催乳和康复治疗[2]。
1.2.2 实验组进行常规康复治疗的方法 实验组产妇在治疗护理的基础之上同时进行综合康复治疗模式，包括有康复治疗仪和康复按摩方法两方面，其中康复治疗仪方法：产妇采取平卧体位，两个乳房使用皮肤电极片，电极片规格10 cm×10 cm，分别和两条导联线插入牢固，并采用耦合剂涂抹在整个皮肤电极的黑色部位，分别由根部逐渐向乳头部位进行覆盖，同时将乳头暴露出来，在产妇两个乳房上贴入皮肤电极，而且给予固定，以后按开始键给予临床治疗，尽可能在3 min当中调整到产妇可以承受的最强度，进行康复治疗仪临床操作的护理人员全部通过统一培训，并通过考核方可上岗，每1次临床治疗时间在20~30 min，1~2次/d。一个临床治疗过程为2~4 d[3]。
康复按摩疗法：病房环境要保持舒适、温馨，配有围帘，同时有经过临床护理专业培训的护理人员在产妇分娩12 h以后采取产后康复按摩治疗，按摩时护理人员双手要涂满精油，采用推、拿、按、揉等相关按摩手法对分娩以后产妇的头部、颈部、乳房以及腰部等采取局部按摩或者整个身体按摩，发射区域采取点、揉以及按等强化按摩1~2 min，对出现子宫复旧、缺少乳汁、乳房胀痛以及睡眠质量差的产妇，对关键位置和穴位进行按摩，每天进行1次按摩，每1次按摩时间在30 min左右，一个临床康复按摩疗程为4次[4]。
1.3 临床观察指标
对两组产妇在产后康复治疗以后的并发症、感染进行密切观察，并进行对比分析。
1.4 护理满意度的评价标准
护理满意度的评价标准：使用该科室自主研制的满意度评价标准，其中包括非常满意、一般满意、不满意3个；满意率采等于非常满意的例数+ 一般满意的例数进行评判[5]。
1.5 统计方法
统计分析采用spss11.0软件包对数据进行分析处理，计数资料组间对比采用（n，%）进行表示，采用χ2检验。
2 结果
2.1 两组产妇产后感染率之间对比
经过临床护理之后，实验组产妇共70例，其中感染类型包括有：上呼吸道感染1例、皮肤感染0例、乳腺炎1例、尿路感染0例、乳房肿胀0例，其产后感染率为2.86%；对照组产妇共70例，其中感染类型包括有：上呼吸道感染3例、皮肤感染2例、乳腺炎4例、尿路感染2例、乳房肿胀2例，其产后感染率为18.57%，临床实验研究结果显示，实验组产妇产后感染率明显低于对照组，两组间差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2 两组产妇满意度的对比
实验组共有70例产妇，其中非常满意的产妇有59例，一般满意有8例，不满意有3例，满意率为95.7%；对照组共有70例产妇，其中非常满意的产妇有51例，一般满意有6例，不满意的有13例，满意率为81.4%。结果显示，实验组产妇满意度情况明显优于对照组，两组间差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
3 讨论
产后感染的原因包括有产妇在分娩之前贫血、营养不良或者自身体质虚弱等，但是最关键的因素还是由于在分娩期间导致产道以及会阴切口以后临床操作的感染。除此之外，还有可能是由于乳腺发炎或者泌尿系统感染等[6]。
其中上呼吸道感染：剖宫产和手术产妇卧床时间较长，气道当中的分泌物不能及时顺利排出，同时还出现上呼吸道感染产妇住3人病房，导致病房当中空气污染。皮肤感染：由于产妇自身卫生条件差、同时还有病房、手术室以及换药室没有彻底消毒，导致产妇皮肤出现感染。乳腺炎：产妇在分娩以后延迟哺乳或者乳房没有彻底及时的排空，造成乳汁淤积，最终导致乳腺炎的产生。乳房肿胀：乳房肿胀在产褥期间是一种常见的并发症，大多数出现在分娩以后2~5 d。乳房肿胀是因为乳房当中血液、乳汁以及体液堆积而成，通常有胀痛、乳头变短、硬结，严重的还会造成产妇身体出现不适感觉等[7]。
根据相关临床实验研究表明[8]，产后康复治疗可以使产妇在分娩以后发生感染的几率明显的减少，使产妇的健康生活质量得到应有的保障。该研究实验结果显示，实验组产妇产后感染率2.86%，对照组产妇产后感染率 18.57%，实验组产妇产后感染率明显低于对照组（P<0.05），和上述临床报道相一致。该研究笔者对分娩以后的产妇采取综合康复治疗模式，其中包括有康复治疗仪和临床康复按摩方法，并取得显著的临床效果。产后康复治疗仪采取的电极体外贴膜，对身体不会造成任何损伤，并操作非常简单、方便，可以使产妇在分娩以后出现的临床症状得到明显改善。产后康复按摩还能够对胸部轮廓当中的神经、血管以及如腺体起到一定的刺激作用，可以使血液循环保持通畅，使乳汁能够大量分泌或者使淤积的乳汁能够顺利排出，使乳房胀痛得到明显缓解，同时对乳腺炎也起到明显的康复效果，使病人感到满意。该文结果显示：实验组产妇满意度95.7%，对照组产妇满意度81.4%，实验组产妇满意度明显优于对照组（P<0.05）。
现如今，产后综合康复治疗已经被众多医院广泛使用，并取得良好的临床治疗效果。通过和常规临床护理进行对比，表明产后综合康复治疗能够取得更为显著的临床治疗效果，可以促进病情早日恢复。
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参考文献
[1] 李才香.产后康复治疗仪在减轻产后乳房胀痛中的效果分析[J].医疗器械，2013,22（20）：152.
[2] 曾红萍，曾玉婷.产后康复技术在产后护理的体会[J].求医问药，2012, 10（7）：569.
[3] 和歆琼，冯志贤，和士兰.产后康复综合治疗仪临床观察分析[J].临床医学，2011,24（7）：4614.
[4] 李日清，施月秋.产后康复治疗延伸服务对产褥期产妇产后康复的效果观察[J].护士进修杂志，2011,26（11）：1981.
[5] 欧阳玉娟，李充茵，陈芳，等.产后康复按摩应用效果分析[J].当代护士，2012,26（2）：73.
[6] 方媛．产后康复综合治疗仪在产妇康复护理中的应用[J].护士进修杂志，2012,19（7）：653.
[7] 王志新，罗新，徐玉苑．妇产康复治疗仪促进泌乳和子宫收缩的临床观察[J].现代妇产科进展，2012,15（4）：319.
[8] 吴宁霞.产后感染原因分析及治疗[J].按摩与康复医学，2011，2（24）：99-100.
(收稿日期：2014-03-30)