马晓伟
（西藏山南地区人民医院 西藏856100）
【摘要】
目的：研究重度牙周炎病例牙周牙髓联合治疗与单纯牙周治疗的临床效果。方法：选择我医院2014年2月-2015年2月收治的重度牙周炎患者62例作为研究对象，按照数字法进行分组，分别是实验组和参照组，每组各31例，实验组采用牙周牙髓联合治疗方法，参照组采用单纯牙周治疗方法，治疗结束以后对患者进行2个月的调查随访，观察患者的治疗有效率。结果：实验组治疗有效率为90.3%，参照组的治疗有效率为71%，两组相比较具有明显差异，有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于重度牙周炎患者实施牙周牙髓联合治疗恢复效果显著，值得临床使用和推广［1］。
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关键词 重度牙周炎；联合治疗；单纯治疗
【中图分类号】R781.4 【文献标识码】B【文章编号】1674-9561（2015）07-0034-01
牙周炎是人们在日常生活中较为多见的一种口腔疾病，牙周炎会造成牙齿附着能力下降、牙槽骨塌陷等，严重时会导致牙齿松动或者脱落，这是造成牙列不齐或者牙列缺失的最主要原因。重度牙周炎会影响到患者的牙髓骨，进而对患者的牙齿造成巨大伤害，这时患者就需要考虑进行牙周牙髓联合的治疗方法。本文研究对比重度牙周炎病例牙周牙髓联合治疗与单纯牙周治疗的临床效果，选取我院收取的62重度牙周炎患者进行研究并比较，具体汇报情况如下：
1资料与方法
1.1 一般资料：
我院选取2014年2月-2015年2月收治的62例重度牙周炎患者按照数字法分成两组，分别为实验组和参照组，每组各31例患者，其中男性患者22例，女性患者40例，龄患的者年龄在32-74岁之间，平均年龄（45.5±2.5）岁。所选取的两组患者在性别、年龄以及病程等方面不具有明显差异，无统计学意义（P>0.05）。
1.2 主要治疗办法：
重度牙周炎患者入院以后，参照组采用单纯的牙周治疗方法，首先，对患者口腔进行杀菌治疗，其次，让患者服用口腔消炎药，例如甲硝唑等消炎药，并没有对患者进行根管治疗。
实验组采用牙周牙髓联合治疗方法：第一，让患者保持仰卧位状态，对患者口腔进行检查，观察并记录牙齿周围的病变情况。第二，进行影像拍片检查，进一步观察并分析口腔内曲面的断层片是否存在问题。第三，采用全口腔超声波对口腔进行清洁。第四，对患者口腔进行局部麻醉，然后进行开髓并测量出根管的长度。第五，用浓度2.5%的氯化钠对患者牙部进行冲洗，等牙齿干后用氢氧化钙封闭牙冠部位，时间为5天。第六，五天后采用根管粘糊剂和牙胶对牙齿缺陷处进行填充。第七，进行牙龈下刮手术以及牙根面平整术。
1.3 疗效评价标准：
治愈：治疗后，患者牙部周围牙龈消肿、疼痛症状消失；显效：治疗后，患者牙部周围牙龈消肿、疼痛症状基本消失；有效：治疗后，疼痛、牙龈红肿等临床症状有所改善；无效：治疗后，疼痛、红肿等临床症状无明显改善，病情甚至不断加重［2］。
1.4 统计学数据分析：
所有数据都采用spss17.0软件进行统计分析，计量资料运用平均值±标准差（x±s）来表示，运用t检验，计数资料以百分率（%）表示，以P＜0.05表示差异，体现统计学意义。
2治疗结果
实验组治疗有效率为90.3%，参照组的治疗有效率为71%，实验组和参照组比较起来具有明显差异，体现了统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
随着我国人民生活质量水平的不断提高和改善，因人们的生活和饮食习惯不规律造成牙周炎患者数量不断增加，牙周疾病在30岁年龄以上的人群发病率都比较高。口腔问题不仅严重影响人们的生活质量水平，同时也会对人们的饮食营养造成影响，为此做好口腔疾病预防非常重要。
牙周炎主要是指口腔局部因素所引起的牙周支持组织的慢性炎症，如果牙周炎未能得到及时治疗，炎症可由牙龈向深处层扩展直到牙周膜、牙槽骨以及牙骨质。由于牙周炎早期被人们忽视，如果症状严重的患者就要进行拔牙治疗，会严重影响患者的情绪和生活。对于牙周炎患者来，首先要改正不良的饮食习惯，时刻保持口腔卫生，减轻患者的病痛。从当前的医学的水平来看，牙周炎的临床治疗方法主要有两种，一种是使用手术治疗法，另一种是使用保守治疗法。保守治疗方法主要是对患者进行药物治疗，对牙龈进行刮治，再用药水清洗，以此来抑制口腔细菌滋生。但是，这种单纯的治疗效果并不明显，容易复发。手术治疗是指对牙周牙髓进行联合治疗，之后再对患者进行根管治疗方法，采用这种治疗方法可以减少患者牙髓组织感染率，进而降低牙髓炎病变的风险性，从而使患者的牙髓周围神经不受损害，保护患者牙髓神经的存活率，此项治疗方法取得了比较好效果［3］。
本次实验结果表明，实验组的总体治疗有效率明显高于参照组，实验组的并发症发生率明显小于参照组，两组间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，对于重度牙周炎患者来讲，牙周牙髓联合治疗恢复效果显著，值得临床使用和推广。
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参考文献
［1］张晓霞，任铁冠，樊明文，闫福华. 重度牙周炎病例牙周牙髓联合治疗与单纯牙周治疗的临床对比研究［J］. 口腔医学研究，2014，01:60-62.
［2］罗伟坚，谢颖，毕敏华. 重度牙周炎病例牙周牙髓联合治疗的应用与疗效观察［J］. 吉林医学，2015，12:2488-2489.
［3］陈云鹏. 重度牙周炎病例牙周牙髓联合治疗与单纯牙周治疗的临床对比研究［J］. 中国卫生标准管理，2015，11:171-172.