贾友超
河北大学附属医院肿瘤内科河北省保定市071000
【摘 要】目的：探究芪升合剂对大肠癌患者化疗致骨髓抑制的影响。方法：选取66例大肠癌患者作为研究对象，并将其随机分为对照组和观察组，每组33例。给予对照组进行单纯化疗，观察组在化疗的基础上加用芪升合剂，比较分析两组患者的生活质量和毒副反应的发生情况。结果：观察组的生活质量评分明显高于对照组，毒副反应发生率也低于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：芪升合剂能够对大肠癌患者化疗所致的骨髓抑制进行有效干预，值得临床推广应用。
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关键词 芪升合剂；大肠癌患者；化疗；骨髓抑制；影响
当今治疗癌症的主要方法就是手术治疗联合化疗，大肠癌包括直肠癌和结肠癌，是临床上最常见的一种消化道肿瘤疾病[1]。该疾病的发病年龄趋于老年化，与患者的生活方式、遗传、大肠腺瘤等因素有关，其早期症状并不明显，仅仅是感觉身体不适、大便潜血、消化不良等。随着病情的发展，慢慢表现为腹痛、肠梗阻、腹部包块、便血等。对患者进行化疗时，其化疗药物能够抑制DNA的分裂增殖，从而对患者产生治疗作用。但是，现今的化疗药物对肿瘤细胞的选择性较差，在消除人体内肿瘤细胞的同时也会对正常细胞造成损害，使骨髓造血细胞增生，从而造成骨髓抑制[2]。只有对患者的骨髓抑制进行治疗，减少其毒副反应，才能使化疗的疗效更为明显。本研究中，通过采用芪升合剂对大肠癌患者化疗致骨髓抑制取得了较为满意的效果，作如下报告。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2013年5月～2014年5月在我院接受治疗的66例大肠癌患者作为研究对象，并将其随机分为对照组和观察组，每组33例。对照组中18例男性，15例女性；年龄为60～80岁，平均年龄70.12±1.39岁；其中，有20例直肠癌，13例结肠癌。观察组中17例男性，16例女性；年龄为61～80岁，平均年龄70.51±1.22岁；其中，有19例直肠癌，14例结肠癌。两组患者在性别、年龄、患病类型等一般资料上无明显差异，P>0.05，具有可比性。
1.2治疗方法
给予对照组单纯的化疗治疗。第一天静脉滴注100mg/m2的奥沙利铂，滴注时间为两个小时；第一、二天静脉滴注200mg/m2亚叶酸钙，滴注时间为两个小时和静脉推注400mg/m2m5-氟尿嘧啶，同时静脉滴注22小时的600mg/m25-氟尿嘧啶，以7天为一疗程，观察六个疗程后的治疗效果。观察组在化疗的基础上加用芪升合剂，每次150mL，分早晚两次服用，以7天为一疗程，观察6个疗程后的治疗效果。
1.3观察指标
采用生活质量量表分别对两组患者的生活质量进行评价，得分越高说明其生活质量越好。另外，观察两组患者的毒副反应发生状况，比较其发生率。
1.4统计学方法
对所得研究数据进行分析时采用spss20.0统计学软件，计量资料以（）表示，采用t检验，计数资料采用X2进行检验，以P<0.05为差异具有统计学意义[3]。
2结果
2.1两组患者的生活质量量表分值比较观察组的生活质量量表分值明显高于对照组，且P<0.05，差异具有统计学意义。
见表1。
2.2两组患者的毒副反应发生率比较观察组中有3例发生毒副反应，发生率为9.09%；对照组中有12例发生毒副反应，发生率为36.36%。观察组的毒副反应发生率明显低于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05，X2=6.98）。
3讨论
目前，治疗癌症的主要手段之一就是对患者进行化疗，化疗虽然能够有效杀死肿瘤细胞，但是同时也会对人体内的正常细胞造成损害，产生毒副作用，对骨髓的细胞造血功能造成严重损伤[4]。随着我国医学技术的不断进步与发展，中医理论认为大肠癌主要是由于气血亏虚、脾胃受损而引起的。根据骨髓抑制的发病机制，在化疗的基础上给予患者芪升合剂进行治疗，可有效改善其骨髓抑制的情况，芪升合剂中的黄芪具有补气生血的作用，气旺则血充，这对于骨髓功能的恢复具有积极意义[5]。
本研究的结果显示，观察组的生活质量量表分值为80.12±2.54，明显高于对照组的60.71±3.72；观察组的毒副反应发生率为9.09%，明显低于对照组的36.36%，且差异具有统计学意义（P<0.05）。可见，芪升合剂能够有效干预大肠癌患者由于化疗所致的骨髓抑制，值得临床推广应用。
（通讯作者：李小芳）
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参考文献
[1]王玉华.补脾益肾方联合化疗治疗晚期大肠癌的临床观察[J].中国卫生标准管理,2015,6(04):84-85.
[2]骆曼.黄芪注射液治疗奥沙利铂所致神经毒性的疗效观察[J].湖北中医药大学学报,2012,14(03):49-50.
[3]万红娟.苦参、黄芪注射液联合Folfox化疗治疗中晚期大肠癌的临床疗效观察[J].北方药学,2013,10(04):26-27.
[4]仲几春.芪升合剂对NP方案治疗的非小细胞肺癌患者免疫力的影响[J].世界中医药,2013,8(12):1428-1429.
[5]陈敬贤.芪升合剂对大肠癌患者化疗致骨髓抑制的影响[J].中国中西医结合杂志,2012,32(09):1161-1165.