王淑芳
河北省滦平县巴克什营中心卫生院 河北省滦平县 068250
【摘 要】目的：探讨康妇消炎栓配合头孢曲松、甲硝唑治疗慢性盆腔炎的疗效。方法：选取慢性盆腔炎患者86 例并随机分为两组，对照组采用抗生素治疗，治疗组增加给予康妇消炎栓塞肛，3 个疗程后评价临床疗效。结果：治疗组总有效率为90.70% 高于对照组的79.07%，组间比较具有统计学意义（P<0.05）。结论：康妇消炎栓联合抗生素治疗慢性盆腔炎，效果显著，值得临床推广。
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关键词 康妇消炎栓；慢性盆腔炎；疗效
慢性盆腔炎是妇科常见病和难治性疾病，属于心身性疾病。多数由于急性盆腔炎就诊不及时、不遵从医嘱治疗以及不洁性生活等原因导致病情反复发作，迁延不愈，甚至引起不孕、异位妊娠等并发症，对妇女身心健康影响较重，甚至引起精神和行为的异常，严重危害妇女生活质量[1]。近年来慢性盆腔炎的发病率逐渐升高，发病年龄年轻化的现象，而且患者对此方面知识薄弱，使得治疗难度加大。2013 年6月～ 2014 年6 月，我们对接诊的慢性盆腔炎患者采用康妇消炎栓配合抗生素治疗，并与单纯应用抗生素的患者进行疗效比较，以探讨组间治疗效果的差异，结果如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选择慢性盆腔炎患者86 例，均符合乐杰著[2]《妇产科学》关于慢性盆腔炎诊断。随机分为对照组和治疗组各43 例，对照组年龄28 ～ 54 岁，平均（36.35±8.42）岁；病程8 个月～ 9 年，平均（6.45±1.25）年；慢性盆腔结缔组织炎24 例，输卵管炎15 例，输卵管卵巢囊肿4 例。治疗组年龄30 ～ 53 岁，平均（37.15±7.25）岁；病程9 个月～ 9.5 年，平均（6.35±1.55）年；慢性盆腔结缔组织炎24 例，输卵管炎14 例，输卵管卵巢囊肿5 例。排除妊娠期、哺乳期患者以及对所用药物过敏、依从性差的患者。两组患者一般资料比较无统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组： 给予头孢曲松钠3.0g 加入0.9% 氯化钠注射液250mL，静脉滴注，2次/d；0.5% 甲硝唑注射液100mL，静脉滴注，1 次/d，连用7d。
研究组：在对照组治疗基础上，增加使用康复消炎栓。嘱患者每晚临睡前排空大小便后用食指套上胶质套将康妇消炎栓（葵花药业集团有限公司）1 枚塞入直肠内6cm 左右，每日1 次，7d 为1 个疗程，连用3 个疗程，月经期停药。
1.3 疗效评价标准
痊愈： 临床症状、体征及妇科检查恢复正常；显效：临床症状、体征及妇科检查明显改善；有效：临床症状、体征及妇科检查均减轻；无效：治疗前后临床症状、体征及妇科检查均无明显变化[3]。总有效率=( 痊愈+ 显效+ 有效) ／ 总例数×100%。
1.4 统计学方法
应用spss16.0 软件包对数据进行统计学分析，计数资料率的比较采用X2 检验，P<0.05 具有统计学意义。
2 结果
见表1。
3 讨论
慢性盆腔炎是女性盆腔内生殖器官及周围组织的炎症，多由于产后或经期不洁性交、妇科手术后感染或其他器官炎症蔓延所致。临床表现为下腹部疼痛、腰骶部酸痛、白带异常以及月经异常等改变。西医多以两种以上抗生素联合用药为主，头孢曲松钠对大多数革兰阳性菌和阴性菌都有强大抗菌活性，能控制厌氧菌感染。甲硝唑具有抗厌氧菌、抑制细菌合成脱氧核糖核酸，干扰细菌滋生及繁殖并造成细菌死亡[4]。
中医学认为，慢性盆腔炎属“癥瘕”、“月经不调”等病范畴，多由于湿热、湿毒之邪侵入机体，与气血互结，蕴积胞脉、胞络而致[5]。康妇消炎栓由苦参、败酱草、紫花地丁、穿心莲、蒲公英、芦荟等组成，具有清热解毒、杀虫利湿、祛瘀止痛的作用。采用直肠给药的方法既可以避免药物经肝脏首过作用破坏，而且病灶主要在盆腔，直肠与子宫、附件邻近，经直肠给药药物有效成分直接经直肠黏膜吸收，能明显改善盆腔的血液循环[6]，利于药物快速渗透到盆腔及其周围组织，加快药物的吸收和利用，尽快发挥药效。
本研究结果表明，康妇消炎栓联合抗生素治疗慢性盆腔炎疗效显著，可促进患者的康复。
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参考文献
[1] 李倩. 中医药治疗慢性盆腔炎疗效观察[J]. 中国中医药现代远程教育,2012,10(6):24-25.
[2] 乐杰. 妇产科学[M].6 版. 北京: 人民卫生出版社,2004:382.
[3] 郑筱萸. 中药新药桩床研究指导原则( 试行)[M]. 北京: 中国医药科技出版社,2002:243-253.
[4] 祝园. 医用臭氧治疗仪治疗阴道炎的临床观察[J]. 临床和实践医学杂志,2008,7(12):129．
[5] 张春青, 杜志刚, 叶景郁等. 自拟中药内服灌肠方治疗慢性盆腔炎临床疗效对比观察[J]. 辽宁中医杂志,2008,35(7):1032-1034．
[6] 徐月爱, 金素珍. 康妇消炎栓配合氧氟沙星、甲硝唑治疗慢性盆腔炎67 例[J]. 中国药业,2012,21(6):82-83.