陈 青
浙江大学医学院附属邵逸夫医院下沙院区 浙江省杭州市 310000
【摘 要】目的：探讨剖宫产术后应用护理干预对产妇康复的的影响。方法：自2014 年1 月到2015 年1 月，我院收治的96 例行剖宫产手术的产妇，随机分成治疗组和对照组，对照组采用常规的护理方法，治疗组给予术后综合护理干预，比较两组术后疼痛程度及术后康复情况。结果：治疗组产妇经术后综合护理干预后，其术后疼痛程度和术后康复情况均显著优与对照组（P<0.05）。结论：剖宫产产妇在术后应用综合护理干预可有效缓解术后疼痛，降低术后并发症的发生率，加快产妇康复进程，值得临床推广。
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关键词 剖宫产；护理干预；术后康复
剖宫产是一种常见的产妇分娩术式，是指将胎儿及其胎盘通过对产妇行腹部切口术将其全部取出，以实现完全分娩的目的。剖宫产手术在临床上主要针对存在高危妊娠、严重妊娠合并症以及异常分娩的产妇[1]。据临床资料显示，剖宫产术后易发生多种合并症，如胃肠功能紊乱、乳汁分泌不足、疼痛及感染等，对产妇术后康复及新生儿后期健康均会产生一定的影响[2]。2014 年1 月到2015 年1 月我院对部分行剖宫产的产妇在术后给予综合护理干预，取得了满意的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般临床资料
自2014 年1 月到2015 年1 月，我院收治的96 例行剖宫产手术的产妇，年龄22 ～ 38 岁， 平均（26.5±4.1） 岁； 孕周37 ～ 41 周，平均（38.4±1.1）周；初产妇78 例，经产妇18 例。随机将所有患者分成治疗组和对照组，每组各48 例。两组在年龄、孕周、孕次等一般临床资料差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组采用常规的护理方法，治疗组给予术后综合康复护理干预：①强化心理疏导，大部分剖宫产产妇在术后易产生紧张、焦虑等负面情绪，护理人员应及时给予心理疏导，耐心向产妇讲解有关剖宫产产后的相关症状常识，叮嘱家属多给予产妇陪伴与鼓励，尽快帮助产妇消除不良情绪；②加强术后疼痛护理，剖宫产术后的常见症状之一即是疼痛，护理人员应指导产妇掌握一些基本的减缓疼痛的小技巧，并帮助产妇按摩受压部位，定时更换体位，以促进血液循环，必要时可给予适量镇痛药物缓解；③排尿护理，护理人员应鼓励产妇在导尿管拔除2h 后自己小便，并指导产妇尽早下床活动，以促进术后康复。
1.3 评价指标
经护理干预后，采用视觉模拟评分法（VAS）对两组产妇的术后疼痛情况进行评估[3]：无疼痛感为0 级；轻度疼痛为Ⅰ级；中度疼痛为Ⅱ级；中度疼痛为Ⅲ级。
1.4 统计学方法
本次研究所得数据均采用spss17.0 统计软件进行处理，计量资料采用t 检验，计数资料采用X2 检验，以P<0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组术后疼痛情况比较
经护理干预后，治疗组术后疼痛程度显著轻与对照组（P<0.05）。
2.2 两组术后康复情况比较
经护理干预后，治疗组术后自主排尿时间、肛门排气时间、首次下床时间及首次泌乳时间均显著早于对照组（P<0.05）。详见表1。
3 讨论
剖宫产是一种常见的临床分娩术，随着现代医学水平的不断发展，剖宫产手术的适用范围在不断扩大，选择行剖宫产手术的产妇呈逐年增加的趋势。但剖宫产术后易发生多种并发症，这一问题仍不容小觑。剖宫产产妇术后易产生疼痛感和消极心理，极易影响到母乳分泌和母乳喂养，对产妇术后康复及婴儿的健康成长均会造成一定的不良影响。
本次研究中，治疗组产妇在术后通过强化心理疏导、加强术后疼痛护理、排尿及切口护理，合理指导母乳喂养，制定科学有效的术后综合护理措施，取得了显著的效果。研究结果显示：治疗组的术后疼痛程度显著轻与对照组（P<0.05）；并且治疗组的术后康复情况显著优与对照组（P<0.05）。由此可见，剖宫产产妇在术后应用综合护理干预可有效缓解术后疼痛，降低术后并发症的发生率，加快产妇康复进程，值得临床推广应用。
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参考文献
[1] 沈惠玲, 涂利娟, 陈鹏, 等. 个性化护理干预对促进剖宫产术后康复的影响[J]. 现代医药卫生,2013,29(14):2116-2118.
[2] 张为远. 中国剖宫产现状与思考[J].实用妇产科杂志,2011,27(3):161-163.
[3] 李小芹. 护理干预减轻剖宫产术后疼痛及促进康复的效果观察[J]. 基层医学论坛,2013,17(27):3607-3608.