汲青林1 张海霞2
1 滨城区三河湖镇中心卫生院 山东省滨州市 256653 2 滨城区杨柳雪镇卫生院 山东省滨州市 256655
【摘 要】目的：探讨中医推拿联合药熨在促进脑卒中偏瘫患者肢体功能康复中的应用效果，并总结临床经验。方法：本研究从2014 年02 月至2015 年02 月期间来我院进行治疗的脑卒中偏瘫患者患者中随机抽取120 例，平均分为对照组和观察组。其中对照组采用常规的治疗方法进行肢体功能康复治疗。观察组在采用常规治疗的基础上，采用中医推拿联合药熨的方法进行治疗。之后，比较两组患者不同治疗后的治疗总有效率以及患者满意度情况。结果：观察组患者的显效率为37.28%，有效率为59.14%，治疗总有效率为96.42%，均明显高于对照组（P<0.05)；观察组患者的满意度为98.37%，明显高于对照组（P<0.05)，以上差异均具有统计学意义。结论：中医推拿联合药熨能够促进脑卒中偏瘫患者肢体功能康复，疗效显著，患者满意度高，值得临床推广应用。
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关键词 中医推拿；药熨；脑卒中偏瘫；肢体功能康复中；应用效果
本研究从2014 年02 月至2015 年02月期间来我院进行治疗的脑卒中偏瘫患者患者中随机抽取120 例，探讨中医推拿联合药熨在促进脑卒中偏瘫患者肢体功能康复中的应用效果，并总结临床经验。现报告如下。
1 对象和方法
1.1 研究对象
本研究从2014 年02 月至2015 年02月期间来我院进行治疗的脑卒中偏瘫患者患者中随机抽取120 例。其中男性患者共65 例，女性患者共55 例。患者年龄分布范围为48~83 岁，平均年龄为（67.5±1.16）岁。患者的病程分布范围为2~7 年，平均病程为（3.5±1.01）年。患者的患病情况为：
脑梗死患者共54 例，脑出血患者共66 例，且患者均有偏瘫临床表现症状。所有研究对象根据临床表现症状，经过脑脊液、眼底检查及头颅CT、核磁共振等检查，结合脑卒中的临床诊断标准，均确诊为脑卒中偏瘫患者。[1] 根据统计学分析，本研究的实验对象性别、年龄、体重、病情等一般资料不具有差异性，不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组采用常规的治疗方法进行肢体功能康复治疗，如坐卧锻炼、站立位锻炼、行走锻炼等。观察组在采用常规治疗的基础上，采用中医推拿联合药熨的方法进行治疗。其中药熨治疗，将干燥的白芥子、吴茱萸、菟丝子、苏子置于一个布袋中，充分混合，加热到80℃左右，然后放在患者瘫痪的肢体上来回推熨，2 次/d，30min/次，2 周为1 个疗程；中医推拿治疗，由专业的理疗医师进行操作，具体运用推、拿、按、摩、揉、捏、点、拍等形式多样的手法，作用于患者特定的腧穴或疼痛的地方。
之后，比较两组患者不同治疗后的治疗总有效率以及患者满意度情况。
1.3 疗效判定标准
显效：患者日常生活能力和综合活动能力明显改善，治疗后的ADL 指数评价测评量表评分较治疗前的评分提高分值40 分及以上。有效：患者日常生活能力和综合活动能力有所改善，治疗后的ADL 指数评价测评量表评分较治疗前的评分提高分值20~40 分之间；无效：患者临床症状无明显好转或加重。治疗总有效率为显效率和有效率之和。[2-3]
1.4 统计学方法
本研究中，所有的检测统计学数据采均用spss18.0 软件进行处理，结果采用均数±标准差（ ）进行表示，并经过t 检验。P<0.05 表示数据具有差异性以及具有统计学意义。
2 结果
比较两组患者不同治疗后的治疗总有效率和患者满意度。结果如表1 所示。观察组患者的显效率为37.28%，有效率为59.14%，治疗总有效率为96.42%，均明显高于对照组（P<0.05)；观察组患者的满意度为98.37%，明显高于对照组（P<0.05），以上差异均具有统计学意义。
3 讨论
本研究发现，采用中医推拿联合药熨的方法，能够疏通经络、活血化瘀，使患者津液气血运行筋络得到温养，患者治疗总有效率为96.42%，患者满意度为98.37%，治疗效果优于采用常规肢体功能康复方法进行治疗的患者。
综上所述，中医推拿联合药熨能够促进脑卒中偏瘫患者肢体功能康复，疗效显著，患者满意度高，值得临床推广应用。
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参考文献
[1] 吕征琴. 中医综合护理在脑卒中偏瘫患者临床康复中的应用[J]. 中国基层医药,2012,19(13):2075-2076.
[2] 李凌凌. 中医综合护理在脑卒中偏瘫患者中的应用分析[J]. 中国中医药现代远程教育,2013,11(12):124-124.
[3] 张妍. 中医综合护理应用于脑卒中偏瘫患者的临床效果[J]. 健康必读( 中旬刊),2013,12(4):89-90.