曹 芳 廖盈盈
解放军第五十九医院 云南省开远市 661600
【摘 要】目的：麻醉药品核查管理中实施品管圈活动的临床价值分析。方法：将2010 年2 月至2012 年2 月纳入品管圈管理前，2012 年3 月至2014 年3 月为品管圈管理后，对两组患者管理前后的麻醉药品核查管理质量进行对比分析。结果：品管圈管理前，收费单漏记录率为（13.68±4.62）%，麻醉单漏记录率为（7.69±2.56）%，经管理后，收费单漏记录率为（0.74±0.31）%，麻醉弹漏记录率为（0.46±0.14）%，管理前后存在明显差异（P<0.05）；结论：麻醉药品核查管理中实开展品管圈活动，可有效降低收费单及麻醉弹漏记录率，提高管理质量，值得推广。
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关键词 麻醉药品核查；管理；品管圈
麻醉学已经成为医学上最重要的领域之一，随着危重症患者的麻醉场景不断增加，对麻醉质量也提出更高要求。不仅存在于麻醉技术本身，也有功于各种麻醉药品。麻醉药品实施科学的管理，利于提高麻醉安全性，对确保麻醉顺利开展具有重要意义。品管圈活动是一种广泛应用于各大企业管理中的活动，是在同一岗位上，为提高质量，解决问题而形成的小团体，成员之间应用工具对问题进行分析、解决，从而达到显著绩效的模式[1]。启发团体自动参与，采取各种质量控制方案，不断改善工作质量，则为品管圈活动。本组研究在麻醉药品核查中实施品管圈活动，对管理情况作如下报道：
1 资料与方法
1.1 一般资料
本院麻醉科有麻醉医生18 名，麻醉护士10 名，1 名护士长，28 名护理人员，2名为物资管理，主要为药品耗材发放及领取、核对，出入库等；将我科2010 年2 月至2012 年2 月纳入品管圈管理前，2012年3 月至2014 年3 月为品管圈管理后，分别记录管理前后麻醉药品相关数据。
1.2 方法
1.2.1 品管圈成立
圈员6 名，主管护师1 名，护师4 名，护士1 名，1 例年资较长主管护师为圈长，护士长为辅导员，负责对活动内容监控，联络上下级部门。组织会议，以头脑风暴、投票方式确定圈名。
1.2.2 确定主题
召集所有圈员，经头脑风暴，与麻醉科实际情况结合，分别列出选举主题，最后确定主题为“提高麻醉科药品核查管理质量”。
1.2.3 计划制定及现状分析
针对麻醉药品核查管理中存在的问题进行分析，每周制定活动1 次，每次1h。
前1 月选择主题，制定计划；第二月对现状进行调查，确定活动目标；第三个月分析问题，针对问题制定对策；第5、6 月执行及验收成果。了解其中存在问题作整改，形成循环管理方案。收集2010 年2 月至2012 年2 月的麻醉单及收费单漏记录情况。结果显示，收费单漏记录率为13.68%，麻醉单漏记录为7.69%。
1.2.4 原因分析
对麻醉单漏记录及收费单漏记录发生原因分析显示，护士账目记录不清晰、物资护士与医生工作时间不匹配、麻醉医生漏记录、交接班不清等。针对问题进行深入分析。
1.2.5 对策
制定工作流程及职责制度：物资班调整为7：50~19：30。物资管理人员由2 名护士负责，两人交替执行物资管理工作，严格根据流程执行，责任到人。
严格交接班制度：每日17：30 进行麻醉医生交接班时，护理人员可清理物资，准确登记在册。
账目管理：根据实际情况，设计每日物品退回表、物品发放表、三级库物品核对表等，详细记录药品的耗材，严格规范化管理。
1.3 统计学分析
数据均完全录入spss19.0 软件中进行统计学分析，计量资料以t 检验，（ ）表示，P<0.05 为差异存在统计学意义。
2 结果
品管圈管理前，收费单漏记录率为（13.68±4.62）%， 麻醉单漏记录率为（7.69±2.56）%，经管理后，收费单漏记录率为（0.74±0.31）%，麻醉弹漏记录率为（0.46±0.14）%，管理前后存在明显差异（P<0.05），见表1。
3 讨论
经本组研究显示，管理后的收费单、麻醉单漏记录均明显下降（P<0.05），提示，品管圈活动开展对提高麻醉药品核查管理质量具有重要价值。同时，经品管圈活动开展，也可促进圈员提高工作积极性，自愿参与到工作中，提高团队凝聚力，主动分析问题、解决问题，对实现自身存在价值具有重要意义。
综合上述，麻醉药品核查管理中开展品管圈活动，对提高药品核查管理质量，调动圈员积极性均有重要价值，值得推广。
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参考文献
[1] 姜玉梅, 丁红, 黄江琳等. 品管圈活动在麻醉科贵重药品核查管理中的应用[J]. 护理学报,2014,68(11):16-18.
作者简介
廖盈盈（1980-）女，云南省建水县人。现为解放军第五十九医院麻醉科护士长。
曹芳（1988-）女，湖南省郴州市人。现为解放军第五十九医院麻醉科护师。