杨春荣
湖北省浠水县汪岗镇卫生院 湖北省浠水县 438200
【摘 要】了解护士职业倦怠状况，探讨护士职业倦怠与其相关因素的影响，从基层卫生院护理工作不同层面分析产生执业倦怠的原因，提出对策，提高护理质量。以提高工作效率、保证护理质量和维护护士的身心健康。
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关键词 基层卫生院；护士；职业倦怠；原因；对策
职业倦怠又称工作耗竭，职业枯竭。
它是个体由于长期处于工作压力状态下而出现的一种身心消耗过度，精力衰竭的综合症状。护理工作本身就是一种压力情境，典型的助人职业。现如今护理模式的转变，新仪器、新设备的推广，病人维权意识的增强，举证倒置的实施，患者及家属的过度要求，社会的过高期望，临床护理任务的逐渐繁重，护士的工作热情逐渐被消耗产生倦怠。
1 产生职业倦怠的原因
（1）农村卫生院是综合性医院，没有完善的分科、陪护、探视等相关管理制度。护士严重缺编，高负荷，高压力。长时间处在一个充满焦虑、沟通不畅、变化无常的复杂场所。如履薄冰，行为稍有闪失，言语稍有不慎，将有不可避免的矛盾产生，到时难以控制的医纠。
（2）护士实行的是三班轮转，无节假日、双休日，与家人聚少离多。多重角色的扮演，不定时的加班，正常生物钟被打破，免疫力低下，内分泌失调，从而出现如失眠、头昏、头痛，胃部不适等一系列症状，导致情绪激动，对身体健康和工作状态产生负面影响。
（3）在医疗工作中提到的是“三分治疗，七分护理”，而在现实生活中却是“三分护理。七分治疗”，护士收入、福利与工作繁重程度不成正比。在农村存在着重医轻护的观念，护士一直处于从属地位，超负荷的劳动得不到相应的回报与认可，合法权益得不到有力保障，使护士产生失衡感。
（4）护理人员的不足促使接受继续教育和培训深造的机会为零。护士与同年资的医生及其它专业人员相比晋升机会微乎其微，高级职称更是凤毛麟角，护士存在低人一等的心理，对前途渺茫。
（5）随着改革开放，农村卫生院面对的绝大部分患者为留守老人和儿童。老年患者常常丢不下地里的庄稼，家里的牲口，上学的孙子等等而不能安心治疗。小儿患者与老人一起生活被娇惯、纵容、宠爱，生病后更是娇气、撒泼、烦躁难以沟通与配合，这无疑给护士护理、治疗、健康教育提高了难度。
2 应对对策
（1）护士首先要端正态度，接受护理工作的特殊性和工作环境的劣势是不可能从根本上解决的。护士应认真学习努力提高自己的业务能力和沟通、观察能力，建立良好的人际关系，增加控压能力，并通过不同渠道释放压力，保证足够的休息和睡眠，积极应对工作中的困难。
（2）医院应尽可能的提供好一点的工作环境，增加护士编制，提高地位和待遇，并尽可能的提供继续深造培训、晋升机会。护理管理者应在生活上关心护士，工作上合理、弹性的安排、减少非护理性工作。业务上更多的指导点拨，心理上给予疏导，避免超负荷的工作与压力。多管齐下，才能有效缓解基层护士的工作压力，心理压力，避免职业倦怠，从而提高护理质量。
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参考文献
[1] 王小春, 甘怡群. 国外关于工作倦怠研究的现状评述. 心理科学进展,2003,11(5):567-572.
[2] 骆宏, 叶志弘, 冯莺. 护士职业倦怠与工作领域心理社会因素的相关研究. 中华护理杂志,2005,40(1):12-14.
[3] 冯莺, 骆宏, 叶志弘.MBI 量表在护士工作倦怠研究中的测试. 中国心理卫生杂志,2004,18(7):477-479.
作者简介
杨春荣，女，大学专科学历，现为湖北省浠水县汪岗镇卫生院护理部主任。
更正
兹有安建国同志发表在《现代养生》杂志2015 年6 月下半月刊中P232《鼻饲加味柴芍承气汤对急性胰腺炎的治疗价值分析》一文，原作者单位：“长治县中医院”，应该为：“长子县人民医院中医科”。特此更正！
《现代养生》编辑部
2015 年6 月29 日