陶 容 沈 娟
重庆市长寿区中医院 重庆市长寿区 401220
【摘 要】目的:探讨慢性胃炎患者的护理经验,以便能够为临床合理用药提供重要依据。方法:选择我院160 例慢性胃炎患者的病历资料,对有效的护理措施进行探讨分析。结果:显效135 例,有效20 例,无效5 例,总治疗有效率96.9%。结论:通过应用完善、系统的临床护理措施,能够有效控制患者病情,提高生活质量,最终促进患者快速恢复。
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关键词 慢性胃炎;护理;恢复
慢性胃炎形成受到情绪、社会、不良生活习惯、免疫力低下、十二指肠液返流以及幽门螺杆菌感染等方面因素影响,具有起病慢、病程长以及复发率高的特点。患者主要临床表现为腹胀、食欲不振、嗳气、上腹隐痛、呕吐等。其为临床一种常见病,在采取药物积极治疗的同时,辅助应用相应护理措施,有利于阻止病情进一步恶化,促进患者快速恢复。本次研究探讨慢性胃炎患者的护理措施,具体如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2013 年8 月~2014 年9 月在我院进行治疗的160 例慢性胃炎患者作为研究对象, 其中,85 例男,75 例女, 年龄在24~85 岁之间,中位年龄52.64 岁;所选患者均不同程度伴有腹胀、上腹痛、腹部不适、食欲不振、呃逆以及恶心呕吐等症状,并经检查确诊。
1.2 方法
所有患者均实施饮食护理、腹痛护理、病情观察护理、用药护理以及出院指导等,具体措施如下:
1.2.1 饮食护理医师告知慢性胃炎患者要形成合理膳食习惯,认识到合理饮食对于增强慢性胃炎患者疗效、促进康复具有至关重要的作用。指导患者养成少食多餐的饮食原则,大量食用易促进消化、营养含量丰富的食物,如多食用青菜、豆类、牛奶等热量、维生素含量、蛋白质含量高的食物;另外,改正患者不良饮食习惯,禁忌食用咖啡、芥末、辣椒等食物,日常饮食中,要控制食用油的摄入量,少吃油炸食物;根据患者病情为其制定个体化护理措施,如患者胃酸分泌过低,则嘱咐患者食用煮熟的食物,多食用鸡汤、肉汤等,促进胃酸分泌和消化;如患者胃酸分泌高,则食用碱性食物,如豆浆、牛奶、果汁等;如患者明显腹胀,则要避免食用会导致出现胀气的食物,如土豆、芋头、地瓜等;如患者贫血,则指导患者食用肉类、动物内脏、鸡蛋等铁元素含量丰富的食物;如患者伴有少量胃出血,则可指导患者食用米汤等流质食物,能够起到较好的中和胃酸作用。
1.2.2 腹痛护理
为缓解慢性胃炎患者的腹痛不适症状,嘱咐患者绝对卧床休息,并采取深呼吸法有效缓解患者的紧张情绪;另外,也可应用局部热敷法,取患者仰卧位,在胃部正上方位置放置热水袋,防止烫伤;此外,观察患者疼痛是否具有规律性,是否伴有黑便、呕血症状,及早发现是否发生上呼吸道出血,及时告知医师处理。
1.2.3 病情观察护理
严密观察慢性胃炎患者病情,主要对疼痛症状、持续时间、贫血、便血、呕吐等症状进行观察。如患者消化不良,则要观察患者的进食量、进食种类,并记录患者体重,测量营养指标。
1.2.4 用药护理
遵照医嘱对患者实施药物治疗,服药过程中要观察疗效和不良反应。由于慢性胃炎患者治疗时间长,因此,需要频繁更换治疗药物。患者应用枸橼酸铋钾治疗过程中,由于药物只有在人体酸性环境内能够发挥作用,因此,要嘱咐患者正餐半小时应用温水进行溶解后再服用;考虑到枸橼酸铋钾会使患者舌头和牙齿变黑,因此,服用时可指导患者应用吸管将其送至舌根处;如患者应用抗菌药物治疗,则首先要了解患者是否有青霉素过敏史,并观察应用过程中可能出现的不良反应。
1.2.5 出院指导
指导患者合理安排生活作息,劳逸结合,保证休息、睡眠充足的基础上,可进行慢跑、骑车、打太极以及游泳等有氧运动,以便提高自身抵抗力;由于慢性胃炎患者胃黏膜抵抗力较弱,易受到细菌感染导致发生胃炎,因此,患者口、咽、鼻部位发生感染性疾病,要及时到医院就医,防止发生细菌感染;出院后,患者要严格遵照医嘱用药,不可擅自减少、增加服用剂量或者停药等;此外,定期到医院复诊。
1.3 疗效判定标准[1]
将《慢性胃炎中西医结合诊断、辨证和疗效标准》中关于慢性胃炎的诊断标准作为评定依据。显效:患者临床症状、体征无消失,经胃镜检查,胃黏膜糜烂、充血水肿症状消失;有效:患者临床症状、体征显著改善,经检查,胃黏膜糜烂、充血水肿症状改善;无效:患者临床症状、体征无改善,经胃镜检查胃黏膜糜烂、充血水肿症状无变化甚至加重。
2 结果
经过护理后,患者显效135 例,有效20 例,无效5 例,总治疗有效率96.9%。
3 讨论
近年来,随着人们生活节奏的不断加快,饮食越来越不规律,且受到饮酒、吸烟以及长期使用刺激人体胃黏膜药物等因素影响,慢性胃炎发病率也在不断提高[2]。患者患病时身体、心理均承受较大压力,因此,在保障慢性胃炎患者顺利治疗的过程中对其实施有效护理是十分重要的。
本组研究主要对患者实施饮食护理、腹痛护理、病情观察护理、用药护理以及出院指导等护理,其中,通过实施饮食护理和用药护理,能够使患者加深对自身疾病的了解,养成健康生活习惯,认识到暴饮暴食、烟酒以及刺激性食物给人体带来的伤害,使患者认识到合理膳食、养成健康作息的重要性;用药护理、观察病情护理,则能够及时发现不良反应,最大程度控制病情,缓解患者痛苦,最终提高生活质量。综上所述,对慢性胃炎患者通过实施有效护理,能够显著提高治疗有效率,控制患者病情,并提高生活质量。
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参考文献
[1] 蒋艳秋. 探讨整体护理干预对慢性萎缩性胃炎患者的疗效[J]. 中国继续医学教育,2015,10(304):131-131.
[2] 张晓菊, 曾霞. 护理干预对慢性萎缩性胃炎患者疗效及心理状态的影响[J]. 现代中西医结合杂志,2015,14(10):1130-1132.