周菊芳
丹阳市司徒镇卫生院 江苏省丹阳市 212331
【摘 要】目的：讨论并分析在肺部感染的临床治疗中，左氧氟沙星联合头孢噻肟钠的效果。方法：选取我院2011年8 月-2014 年7 月期间收治的56 例肺部感染患者为研究对象，将其平均分为观察组和对照组，对照组患者行单纯左氧氟沙星治疗，观察组患者行左氧氟沙星联合头孢噻肟钠治疗，就两组患者的症状、体征变化和不良反应发生率进行比较。结果：经过系统治疗，两组患者治疗总有效率比较，观察组明显优于对照组（P<0.05）。结论：在肺部感染患者的临床治疗中，采用左氧氟沙星联合头孢噻肟钠安全性高，效果明显，值得在临床实践中借鉴。
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关键词 肺部感染；左氧氟沙星；头孢噻肟钠
结合临床实践来看，肺部感染是临床上发生率比较高的疾病之一，患者严重时可出现心肺脑肾等重要脏器的衰竭[1]，关于该疾病的治疗一直是临床上被广泛关注的焦点之；基于此，我院将以左氧氟沙星联合头孢噻肟钠为研究对象，探讨其在肺部感染治疗中的临床效果，研究取得一定收获，现将研究过程报告如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取我院2011 年8 月~2014 年7 月期间收治的56 例肺部感染患者为研究对象，其中男性患者33 例，女性患者24 例，患者平均年龄（64.1±9.2）岁，发病时间（12±6）天，患者临床表现主要包括：肺部湿罗音、发热、咳痰、咳嗽；采用随机性分组的方式将56 例患者平均分为观察组和对照组，两组患者一般临床资料比较无显著统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组：本组患者行单纯左氧氟沙星（江苏扬子江药业有限公司生产）治疗，药物剂量为0.2g/ 次，并在其中加入0.9%氯化钠注射液250ml 行静脉滴注。
观察组：本组患者在对照组治疗方法的基础上联合运用头孢噻肟钠（北京第三制药厂生产），平均每次0.2g 静脉滴注，12h/ 次，行10d 的系统治疗。
1.3 观察指标
观察并记录两组患者治疗后症状及体征的变化；详细记录两组患者用药过后的不良反应情况。
1.4 疗效评定标准
根据患者治疗效果的不同，研究将其具体分为三个级别：
（1）无效，患者经过系统的治疗后，临床症状较治疗前无明显好转，肺部听诊及胸部X 线检查无改善。
（2）好转，患者经过系统的治疗后，临床症状有所减轻，X 线胸片炎症明显吸收，听诊啰音较治疗前显著减少。
（3）显效，患者经过系统的治疗后，临床症状基本消失，X 线胸片炎症基本吸收，听诊啰音消失。
1.5 统计学方法
运用spss.17.0 统计软件加以分析，使用（ ）表示本实验的计量资料，并应用配对t 检验， 差异有统计学意义P<0.05。
2 结果
2.1 不良反应对比
观察组(n=28) 中有1 例患者在治疗过程中出现了程度较轻的皮疹，不良反应发生率为（3.57%）；对照组(n=28) 中有2 例患者在治疗过程中出现了程度较轻的恶心和上腹部不适，不良反应发生率为（7.14%）；3 例患者在给予针对性处理后，症状均得到了有效的控制，未对患者的正常治疗及健康产生影响。
2.2 两组患者治疗效果对比经过资料统计，观察组患者治疗有效率优于对照组（P<0.05），详细参见表1。
2.3 两组患者临床症状改变对比详细参见表2。
3 讨论
乳酸左氧氟沙星是新一代光学活性喹诺酮类抗菌剂，经过临床试验表明它对于革兰阴性菌和革兰阳性菌有具有广谱的抗菌作用，其临床优点主要包括：患者使用后不良反应少，持续作用的时间长，组织穿透能力强[2]；从本次研究中我们还发现该药物的痰药浓度时血药浓度的90% 左右[3]，其主要作用机理为阻碍DNA 回旋菌活性进而起到杀菌的作用，对不动杆菌属、肠杆菌科和金黄色葡萄球菌等[4] 均比较敏感，将其与头孢噻肟钠联合使用，将两种药物的优势最大程度的进行了释放。
综上所述，我们得出结论在肺部感染患者的临床治疗中采用左氧氟沙星联合头孢噻肟钠进行治疗临床效果良好，患者症状和体征均能在较短的时间内恢复，具有一定的临床实用价值，尤其是针对缺乏药物敏感试验和痰培养的基层医院，该方法更值得借鉴和推广。
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参考文献
[1] 王彦, 穆兰, 李川峰, 庞二晶. 氧氟沙星和头孢噻肟治疗肺部感染临床疗效观察[J]. 中国抗生素杂志,2013,2(12):140-143.
[2] 赵刚, 胡徽东. 左氧氟沙星联合丁胺卡那治疗肺部感染52 例[J]. 中国临床药理学与治疗学,2012,1(10):171-172.
[3] 何迪生, 覃涛. 乳酸左氧氟沙星治疗老年肺部感染的疗效及安全性[J]. 亚太传统医药,2013,5(09):195-196.