孙玉花
河南省南阳市方城县杨楼镇卫生院河南省方城县473225
【摘 要】目的：探讨多种西药合用的不良反应情况。方法：选取2012年5月-2014年12月我院收治的各科患者2000例，对其进行回顾性分析，对患者的用药情况进行分析，统计不良反应情况发生的相关情况。结果：经过本次研究后发现，173例患者因采取多种西药合用这种治疗方式进行治疗发生不良反应情况，不良反应发生的几率为8.65%。结论：在临床治疗中，采用多种西药合用这种治疗方式会出现不良反应情况，医生需要根据西药药物的药理作用进行合理的用药治疗，只有这样才能够从根本上降低多种西药合用不良反应情况发生的几率，甚至杜绝不良反应情况的发生。
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关键词 多种西药合用；不良反应情况；回顾性分析；不良反应发生的几率
药物配伍英文名称为Compatibility。所谓的药物配伍就是在药剂之辈或临床应用药物治疗的过程中对两种或两种以上的药物进行混合的情况。为了探讨多种西药合用的不良反应情况，我院特进行了一次研究，取得了较为良好的效果，现将具体情况报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2012年5月-2014年12月我院收治的各科患者2000例，本次研究中男性1030例，女性970例，年龄范围在22~64岁之间，平均年龄为（38.26±3.48）岁。
1.2研究方法
对所有患者的临床资料进行回顾性分析，采用统计学软件spss19.0对对患者的用药情况进行分析和处理，统计不良反应情况发生的相关情况。
1.3观察指标
观察两组患者不良反应情况发生的几率和不良反应发生的主要原因。
2结果
在本次研究中，173例患者因采取多种西药合用这种治疗方式进行治疗发生不良反应情况，不良反应发生的几率为8.65%。在症状表现上,33例患者发生头晕现象，34例患者发生呕吐情况，35例患者发生恶心现象、36例患者发生皮疹情况、30例患者发生药物过敏情况，4例患者发生肾功能衰竭情况，1例患者发生心脏功能损害情况。
在本次研究中，患者发生不良反应的主要原因与抗生素不良配伍情况最为密切。氨基苷类抗生素和第一类头孢霉素、第二类头孢霉素与杆菌肽合用会让患者的肾脏毒素性能产生增强的趋势，如果青霉素与氯霉素、四环素类合用会产生蛋白质合成受阻情况的发生，这样会让其抗菌的活性能力减弱。另外，还有其他几种西药合用会产生不良反应情况发生，这几种西药合用现象主要包括：1、采用复方新诺明和维生素进行治疗在临床中经常发现尿结晶情况，还会加重肾脏的负担；2、在临床治疗中采用复方新诺明与酵母合用会导致药效受损的情况发生；3、在治疗的过程中采用氨茶碱与普萘洛尔进行治疗很容易产生相互抑制的作用，两种药物均不能够达到治疗的目标；4、在临床治疗中如果采用吗丁啉与颠茄合用的情况会出现药效相互排斥的情况，最终降低药效。
3讨论
在临床治疗的过程中，当应用一种药物进行治疗而不能使药效达到最佳时医务人员就是选择与他治疗药物进行配伍治疗[1]。但是需要注意的是，并不是所有的药物配伍治疗都是合理的，有些药物共同应用于临床治疗中不但不能够充分发挥药效，导致治疗失败的情况发生，反而还会使药品的副作用增强，从而引起不良反应情况发生[2]，更有甚者还会出现治疗作用过强的情况发生，这一情况会导致超出患者集体耐受能力的现象发生，从而导致不良反应情况发生。这些不良反应情况会给患者带来巨大的痛苦[3]。
从上述情况上来看，需要在临床用药的过程中注意多种西药联合治疗的科学性和合理性，这一情况直接影响到患者治疗的效果。从目前的临床治疗情况来看，多种西药合用的现象比较普遍，因此杜绝西药不合理搭配情况的发生成为现代医学研究的重点课题[4]。
根据笔者的临床经验来看，患者如果在治疗中将激素和第十三代抗菌药物进行合用则很有可能导致双硫仑不良反应情况发生，主要表现为心跳加速、血压降低等症状，此种不良反应是临床中较为常见的，产生的主要原因是头孢类激素蕴含硫甲基四氮唑侧链，这一侧链能够抑制患者体内乙醛分解酶的产生，这样就会导致体内相关的不合理因子出现升高的情况，所以在临床治疗中需要特别注意使用此种抗生素治疗的患者，在药物治疗的期间不能够合用激素类药物。
综上所述，在临床治疗中，采用多种西药合用这种治疗方式会出现不良反应情况，医生需要根据西药药物的药理作用进行合理的用药治疗，只有这样才能够从根本上降低多种西药合用不良反应情况发生的几率，甚至杜绝不良反应情况的发生。这一发现具有极强的临床推广意义，值得在临床中推广应用。
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参考文献
[1]刘宁.多种西药合用的不良反应与对策研究[J].大家健康(学术版),2014,13:19.
[2]张春雨.多种西药合用的不良反应分析[J].中国药物经济学,2014,11:20-21.
[3]李志坚,冀满丰.多种西药合用的不良反应分析[J].中国医药导报,2011,05:107+109.
[4]刘庆喜.多种西药合用的不良反应分析[J].求医问药(下半月),2012,11:987.