屠伟芬
苏州市中西医结合医院急诊科 江苏省苏州市 215101
【摘 要】目的：分析急诊护理中急性心肌梗死的护理方法与护理效果。方法：回顾分析本院2014 年01 月至2015年04 月收治的60 例急性心肌梗死患者，随机将两组患者均分为对照组和研究组，患者急救期间，给予对照组常规护理方式，研究组则采取急诊护理方式，对比两组患者的治疗效果。结果：治疗后，研究组治疗有效率为96.67%，对照组治疗有效率为86.67%，比较两组数据，数据存在显著差异，具有可比性（P<0.05）。结论：急诊护理对急性心肌梗死患者的治疗疗效有一定影响，此种护理方式可大力推广应用。
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关键词 心肌梗死；急诊护理；疗效；急性
急性心肌梗死英文名称（acutemyocardial infarction）， 也可简称为AMI[1]。此病常见表现症状一般为胸痛、胸闷、心力衰竭、心律失常、腹痛、头晕、神志异常等。近年来中国每年患此病人数大约20 万新发，至少200 万现患，且数据呈持续增长趋势。为提高此病的治疗疗效，本院将以往60 例患者作为研究对象，分析急诊护理对急性心肌梗死的护理方式以及护理疗效。具体报告如下：
1 资料及方法
1.1 一般资料
选取2014 年12 月至2015 年4 月期间本院收治的60 例急性心肌梗死患者，患者在入院时接受检查明确确诊，均符合急性心肌梗死的诊断标准[2]。随机将60 例患者分为两组，每组各30 例，分别为研究组合对照组。研究组中男17 例，女13 例，年龄在39-80 岁，平均年龄为（57.97±2.36）岁，其中包含12 例前壁心肌梗死，14 例下壁心肌梗死，4 例广泛前壁心肌梗死。对照组中男16 例，女14 例，年龄在41-83岁， 平均年龄为（58.45±2.31） 岁， 其中包含11 例前壁心肌梗死，13 例下壁心肌梗死，6 例广泛前壁心肌梗死。两组患者均无其他临床症状，且两组患者在体重、性别、其他症状等方面相比均无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组采取常规的护理方式，包括接回急性心肌梗死患者，指导患者卧床休息、吸氧、心电监护等急诊抢救护理流程，确诊后做好术前准备，送导管室。
在对照组的护理基础上，给予研究组60 例患者急诊护理。护理方式如：
（1）急救护理。医护人员在接到通知后，第一时间做好急诊准备。患者进入急症室后，给患者吸氧。严密监测患者的血压、心电图以及心律等各项指标变化情况。
（2）不良心理护理。医护人员应与患者多做沟通，主动积极的向患者讲解引起此病的病因和治疗方式以及预防出现此病的措施等，使其患者对此次急症充满信心，避免出现焦虑、不安、烦躁等症状。
（3）疼痛护理。根据实际情况按照标准采取止痛治疗，可服用吗啡或哌替啶等止痛药物，止痛的同时也需密切注意患者的各项体征变化。成功的止痛某种程度上也可缓解患者的焦虑不安的情绪。
（4）饮食护理。患者应选用易消化的食物，多食低胆固醇、低脂肪食物，忌食生冷硬辣等，以及粗糙食物，多食维生素多、纤维多的食物。多喝水，采取少吃多餐的方式，减小心脏压力。
（5）排便护理。便秘可导致急性心肌梗死患者病情加重，或诱发此病发病。因此医护人员需嘱咐患者勿用力排便。若患者存在严重的便秘状况，可根据实际情况采用药物协助排便。
1.3 评价标准
显效：患者经治疗和护理后，临床症状完全消失，患者恢复健康状态。有效：观察患者所有临床症状均有所好转。无效：患者经治疗和急诊护理后，病情无缓解且加重。
1.4 统计学方法
使用spss13.0 软件分析处理所得数据，用X2 检验组间计数资料，两组数据差异具有统计学意义（P<0.05）。
2 结果
两组患者经治疗后，实验组治疗有效率达96.67%，其中包含22 例显效成功治愈，7 例有效患者转入普通病房，1 例无效患者死亡。对照组治疗有效率为86.67%，包含15 例显效成功治愈，11 例有效患者转入普通病房，4 例患者休克死亡。两组数据具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。
3 讨论
本文研究结果表明，采用急诊护理方式的30 例患者治疗有效率高达96.67%，高于对照组采取常规治疗方式的30 例患者总有效率86.67%。与其他研究结果一致[3]，本文证明，对急性心肌梗死患者采取相应的急诊护理方式对患者的治疗是否成功有着重要作用，有效率高，值得推广应用。
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参考文献
[1] 郭颖. 急性心肌梗死患者护理中应用循证护理的效果观察[J]. 中国农村卫生,2015,04(11):66-67.
[2] 丁红霞. 个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用效果[J].中国实用医药,2015,15(02):260-261.
[3] 王淑香. 急性心肌梗死的院前急诊护理[J]. 中国卫生产业,2013,36(09):44-45.