邢 辉
松原市中心医院 吉林省松原市 138000
【摘 要】目的：分析护理干预对慢性肾功能衰竭患者焦虑抑郁情绪作用。方法：将69 例慢性肾功能衰竭患者分为A、B 组，分别给予护理干预和常规护理，分析护理效果。结果：A 组护理后SAS 评分、SDS 评分、生活质量评分均优于B 组。结论：对慢性肾功能衰竭患者采取护理干预，可明显缓解患者焦虑、抑郁情绪，效果显著。
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关键词 护理干预；慢性肾功能衰竭；焦虑抑郁情绪
慢性肾功能衰竭具有较高病死率，在临床治疗时，由于疾病负担、经济负担较大，患者承受着较大心理负担，影响了治疗效果。因此对于慢性肾功能衰竭患者，需采取必要护理措施，缓解患者焦虑抑郁情绪。
现笔者以35 例慢性肾功能衰竭患者为例，采取护理干预，其效果分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
69 例慢性肾功能衰竭患者在我院就诊时间为2014 年3 月-2015 年4 月，经临床症状、实验室指标、生化指标等检查，与慢性肾功能衰竭相关诊断标准相符[1]；男性43 例，女性26 例；年龄30-70 岁，平均年龄（49.6±8.7）岁；慢性肾小球炎32 例，慢性肾盂肾炎18 例，高血压肾病7 例，糖尿病肾病12 例；按照护理方法的不同分为A 组35 例和B 组34 例，两组患者基线资料经统计学处理，可进行对比，P>0.05。
1.2 护理方法
A 组接受护理干预。
（1）心理护理。患者入院后，护理人员需及时评估患者情绪变化，初步评估患者性格、文化程度、心理状态，与患者积极沟通交流，给予必要心理疏导，耐心听取患者主诉，安慰、鼓励、支持患者，缓解患者心理压力。同时加强患者认知干预，向患者讲解慢性肾功能衰竭原因、治疗措施及注意事项，消除患者恐惧、不安情绪，为患者提供必要医疗和护理指导。
（2）创建舒适、温馨的病房环境。患者治疗期间，为消除其陌生感，需保证患者在舒适、温馨的病房环境中接受治疗和护理，室温维持22-24℃，湿度控制50%-60%，定时通风换气，消毒灭菌，摆放绿色植物和鲜花，摆放书籍，播放音乐、笑话等，提高患者治疗和护理积极性。
（3）营养干预。患者治疗和护理期间，需补充必要营养，提高机体免疫力，确保治疗期间摄入足够的蛋白质，减少植物蛋白的摄入，为机体补充足够的热量、丰富维生素及高纤维素食物，降低三酰甘油和血糖的摄入，减少会影响腹胀的食物的摄入，预防便秘。B 组接受常规护理。密切注意患者病情变化，叮嘱患者谨遵医嘱积极接受治疗。
1.3 评价指标
采取焦虑自评量表（SAS）评分对患者焦虑情绪进行评估，以百分制计算，分数越高，其焦虑情绪越严重；以抑郁自评量表（SDS）评分对患者抑郁情绪进行评估，以百分制计算，分数越高，其抑郁情绪越严重[2]。
以SF-36 量表对患者生活质量进行评估，包括社会功能、躯体功能、精神状态及生理需求四个方面，每个方面各100 分，分数越高，生活质量越好[3]。
2 结果
2.1 两组患者护理前后焦虑抑郁情绪变化A 组患者护理前SAS 评分（63.6±8.9）分，SDS 评分（65.6±10.3） 分， 护理后SAS 评分（20.8±11.4） 分，SDS 评分（21.2±13.7） 分；B 组护理前SAS 评分（64.9±9.1）分，SDS 评分（65.2±10.2）分，护理后SAS 评分（47.3±7.2） 分，SDS 评分（48.1±8.6）分；两组护理后SAS 评分、SDS 评分较护理前明显降低，A 组护理后评分较B 组低，P<0.05。
2.2 生活质量对比
A 组患者社会功能（88.6±10.2）
分、躯体功能（89.4±11.3）分、精神状态（89.7±8.6）分、生理需求（91.3±5.4）分，B 组社会功能（68.9±12.4）分、躯体功能（69.1±13.0）分、精神状态（69.0±14.7）分、生理需求（68.2±15.8）分，两组对比，P<0.05。
3 讨论
慢性肾功能衰竭是因各致病因素导致的肾实质损害，临床治疗时，多数患者存在不同程度的焦虑、抑郁情绪，影响了患者治疗效果。为提高患者治疗依从性和积极性，必须重视患者负性情绪的改善，采取必要护理措施。
护理干预是以患者为护理服务中心，重视患者情绪的变化，给予必要的情感支持及健康教育，使患者能够积极面对治疗和护理，并通过营造温馨、舒适的病房环境，改善护患关系，使患者能够全身心信任医护人员，自觉改善自身不良行为，积极接受健康行为和良好的生活方式，使患者获得良好的身心状态，改善患者焦虑、抑郁情绪，提高患者生活质量。针对患者不良情绪，实施针对性心理疏导干预，可缓解患者不良情绪，提高患者生活质量。在此次研究中，A 组护理后SAS 评分、SDS 评分较B 组降低，社会功能、躯体功能、精神状态及生理需求较B 组提高。由此可见，对慢性肾功能衰竭患者采取护理干预，可明显缓解患者焦虑、抑郁情绪，使患者社会功能、躯体功能、精神状态及生理需求明显提高，护理效果显著。
总而言之，对慢性肾功能衰竭患者采取护理干预，可明显缓解患者焦虑、抑郁情绪，提高患者生活质量，效果显著。
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参考文献
[1] 邵素美.58 例慢性肾功能衰竭患者的临床护理体会[J]. 国际护理学杂志,2012,31(7):1214-1215.
[2] 胡带翠, 黄色丹, 何美娟等. 舒适护理在慢性肾功能衰竭患者血液透析术中的应用研究[J]. 中国实用护理杂志,2011,27(35):12-13.
[3] 李佩丽. 心理护理干预对持续性非卧床腹膜透析慢性肾功能衰竭患者的影响[J]. 中国实用护理杂志,2014,30(26):27-29.