曹慧玲
南华大学附属第一医院 湖南省衡阳市 421000
【摘 要】目的：将心理干预应用在肝硬化的常规护理中，评价护理质量及干预效果。方法：从我院病例中心资料库中选取2013 年5 月至2015 年5 月期间于门诊行肝硬化治疗的96 例患者，对其临床资料进行回顾性分析，随机分成两组，一组行常规护理，一组行心理护理干预，治疗后比较两组患者满意度、SAS 评分、肝肾功能以及临床治疗效果。结果：进行心理护理干预的研究组患者，护理满意度更高、SAS 评分，肝肾功能恢复均好于对照组（P<0.05）。结论：在肝硬化护理中融入心理护理干预对于提高医院整体工作水平以及保证护患关系方面所起到的作用还是值得肯定的，应该对其大力推广。
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关键词 心理护理干预；肝硬化；临床价值
在当今的医疗工作中，护理的重要性越来越明显，很多的医疗机构都开始针对患者的实际情况制定更加合理的护理措施[1]。护理工作是与患者接触较为密切的医疗环节，几乎贯穿于治疗体系的始终。在医疗护理中，关切患者的心理波动，对于患者实施有效的心理干预措施，可以提升患者的治疗质量。因此，本研究抽取96 例2013 年5 月至2015 年5 月期间在我院门诊行肝硬化治疗的96 例患者，随机挑选其中的48 例患者作为研究组，接受日常护理和心理护理干预，其余48 例的患者仅接受常规护理，即对照组，探讨这两种护理方法的比对结果，现将对比评价结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013 年5 月至2015 年5 月期门诊行肝硬化治疗的96 例患者作为研究分析对象。按数字法随机的分为研究组与对照组，研究组48 例，对照组48 例。年龄22~76 岁，平均年龄（56.5±4.1）岁，两组患者在性别、年龄、文化程度等其他一般资料方面均无统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
两组患者均实行相同的常规护理措施，研究组病人按照常规方法接受护理的同时，还要接受优质护理：依据患者所患疾病的特点，制定护理计划，行心理护理干预。首先，健康教育是心理护理的关键，在进行治疗的患者中，绝大部分没有从事医疗相关工作，对于自身患病后缺乏科学的知识储备。因此，向患者讲解疾病的发病原因、症状等有关知识，从而使他们对疾病的预防和治疗有一定的认识。其次，在治疗中，患者的心理波动是直接影响疗效的因素之一。护理人员要时刻关注这点，对于患者进行科学的心理梳理。在心理护理中，要多多引导患者与医护人员进行沟通，在护理中给予患者足够的耐心和爱心，营造良好的医护氛围，尽量多安排患者家属的陪伴。在护理工作中，医护人员要经常保持与患者的沟通，积极询问恢复状况，询问是否有不适的状况。
1.3 调查方法
对两组患者进行SAS 评分，SAS 是4级评分法，包含20 个条目，积极情绪是反向计分，将20 个条目得分总分>40 分为焦虑情绪，得分越高表明焦虑程度越深，每组患者的得分以总平均分表示。观察两组患者治疗前后的总胆红素(TBIL)、白蛋白（ALB）、丙氨酸氨转换酶（ATL）、凝血酶原活动度(PAT) 以及其它生命体征的观察。并将观察结果详细记录，归纳、统计和分析。组织医疗及护理的资深人士，设计护理满意度调查表，两组患者进行疾满意度调查，调查评分为“好”、“一般”、“不满意”。
1.4 统计学方法
以常规的统计学方法软件分析、对比各组数值，如百分比计数、X2检验、t 检验和P 值等。
2 结果
2.1 两组患者护理后对满意度比较
研究患者满意度高于对照组，选择“好”和“一般”的例数为46 例， 满意度为95.8%。（见表1）。
2.2 两组治疗前后相关数据情况
通过对两组患者治疗前后进行比较后发现，治疗后研究组患者在总胆红素(TBIL)、白蛋白（ALB）、丙氨酸氨转换酶（ATL）、凝血酶原活动度(PTA) 方面均优于对照组。
2.3 SAS 评分比较
SAS 评分反映出研究组患者在焦虑等心理问题的控制方面优于对照组，有统计学意义，P<0.05。（见表2）。
3 讨论
现阶段，大部分护理人员在护理时只是常规程序进行，忽略了患者的心理问题，忽视了对患者正确的心理疏导以及科学的健康教育，导致部分患者发生焦虑、恐惧、抑郁、不配合治疗等问题。因此，护理人员在护理时，要根据患者的病情，结合人性化服务，以病人为核心，制定出个性化的科学合理的心理护理干预。
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参考文献
[1] 匡霞. 心理护理干预对肝硬化患者心理健康状况的影响[J]. 临床护理杂志,2008,7(2):31-32.