何 筱
重庆市潼南县人民医院 重庆市 402660
【摘 要】目的：观察分析7 岁以下儿童保健服务质量及健康状况。方法：观察并统计7 岁以下儿童生存情况、中重度营养不良、母乳喂养、低出生体重等指标情况。结果：儿童死亡率高低随着新生儿访视率、保健率的高低而不断变化，中重度营养不良、低体重出生以及死亡率随着儿童保健率的上升而呈现不断下降，母乳喂养率以及纯母乳喂养率呈现不断上升的趋势。结论：儿童健康情况受儿童保健率、母乳喂养等因素的影响。
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关键词 7 岁以下儿童；保健服务质量；健康
儿童健康状况直接影响着儿童的成长发育，以及全人口素质[1]。 为了提高儿童的生存质量水平，本次研究中，对某地区7 岁以下儿童保健服务质量以及健康状况进行分析，总结如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
所选取的儿童均为某地等级在册的2010 年-2012 年7 岁以下儿童，资料是从儿童保健工作年报及儿童健康体检报表中获得。
1.2 质量控制
通过市、县、乡、村一级一级的监督、指导的方式控制上报资料的质量，并严格核对上报资料情况。每年调查2 次5 岁以下儿童死亡漏报、全市的活产数情况，及时填补漏掉的信息，并对信息实施严格的质量控制。
1.3 研究内容
儿童保健项目包括：新生儿访视率、新生儿死亡率、<3 岁以下系统管理率、7 岁以下儿童保健服务率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、低体重出生而发生率、重度营养不良发生率以及母乳喂养情况。
1.4 统计学分析
数据资料均采用spss16.5 软件包分析研究，采用χ2 检验计数资料，并采用百分比表示，对比有统计学意义，P<0.05.
2 结果
2.1 儿童保健服务情况
统计观察2010-2012 年儿童保健服务指标情况，2010 年，3 岁以下系统管理率、7 岁以下管理率、新生儿访视率分别为65.81%、65.71%、88.13%，2011 年则分别为66.11%、68.71%、89.35%，2012年则分别为69.41%、70.51%、91.11%，观察可见，从2010 年到2012 年，3 岁以下儿童保健服务质量、7 岁以下儿童保健管理率均呈现不断上升的趋势，新生儿访视率则不断下降，比较有差异有统计学意义，P<0.05。
2.2 儿童健康情况
2010 年7 岁以下儿童低出生体重率、中重度营养不良率分别为2.10%、2.31%，2011 年则分别为2.01%、2.20%，2012 年则分别为1.92%、1.98%，2012 年与2010年相比， 不断下降， 有统计学意义，P<0.05.
2.3 5 岁以下儿童死亡率
2010 年， 新生儿死亡率为10.74%，5 岁以下死亡率分别为14.89%，2011 年新生儿死亡率、5 岁以下死亡率分别为10.54%、13.45%，2012 年则分别为10.11%、12.10%，观察新生儿以及5 岁以下儿童的死亡率，呈现不断下降的趋势，P<0.05.
2.4 观察0-4 个月婴儿母乳喂养
2010 年婴儿母乳喂养以及纯母乳喂养率分别为97.52%、92.21%，2012 年则分别为98.11%、97.62%，观察可见纯母乳喂养上升率明显高于母乳喂养，对比有差异有统计学意义，P<0.05.
3 讨论
3.1 儿童保健服务情况
研究结果表明，2012 年儿童保健工作情况明显优于2010 年，7 岁以下儿童保健管理率与3 岁以下儿童系统管理率均高于2010 年。并统计儿童死亡率情况，随着新生儿访视率、儿童保健管理率上升，儿童死亡率则明显下降，表明儿童死亡率情况与儿童保健服务情况密切相关[2]。
3.2 儿童健康情况
中重度营养不良、低出血体重儿的发生，反映了胎儿宫内的营养以及发育情况，且与新生儿的死亡率以及发病率密切相关。2012 年中重度营养不良以及低出血体重儿的发生率明显低于2010 年，表明当前该地区的孕妇的营养以及身体健康状况有明显的提高。
3.35岁以下儿童死亡率情况
5 岁以下儿童死亡率可以作为一个重要的衡量国家或地区状况的指标。本次研究中，2012 年儿童死亡率有明显下降。分析主要是因医院建立一整套完善的孕产妇、新生儿急救网络，可显著提高急救治疗效果[3]。
3.4 母乳喂养情况
研究表明，2012 年母乳喂养率与2010年相比，有明显的增加，P<0.05 有统计学意义。母乳喂养为一种促婴儿健康生长发育的食品。随着当前家长对健康认知程度的不断提高，母乳喂养情况相对增加。
综上所述，儿童接受保健情况以及健康情况与家长对保健认可程度，紧密相关。因此临床应加强儿童健康教育，并进行儿童常见疾病的防治宣传，对于提高儿童生命健康相当重要[4]。
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参考文献
[1] 倪少贤. 南京市栖霞区2006-2010 年7 岁以下儿童保健服务及健康状况分析[J]. 现代临床医学，2012，38（4）：288-
289.
[2] 张晓格. 综合健康教育在儿童保健门诊的应用[J]. 中国实用乡村医生杂志，2014（12）：145-146.
[3] 何蓉英， 何爱英. 海西州德令哈地区托幼机构2011 年7 岁以下儿童体格发育分析[J]. 医学理论与实践，2014，27（3）：404-405.
[4] 徐君球.2001 ～ 2010 年舟山市7 岁以下儿童保健管理状况分析[J]. 中国妇幼保健，2014，29（1）：12-13.